Вопрос гепатологу №7100

Вопрос №7100

03.09.2015 16:15:05

doctor pomogite. u menay na HBsAG pokazivaet polojitelno.A sdala vs e analzi ,na AST,ALT NA gepatit c ,uzi na pechen i ppochki ,nu koroche. u menay vse chisto ,klinicheskih poyavleniy net i gepatologi ne smogli nichego viyavit krome odnogo .HDVDA 47937 .ya sebya chuvstvuu ochen horowo,no hochu proiti kurs lechem=niya chtob analizi ne pokazivali poviwenno pojailusta posovetuite che delat

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не совсем Вас понял. Вернее, совсем не понял. Судя по тому, что Вы написали (выявлен HBsAg), у Вас есть гепатит В. Вероятно, речь идет о хроническом гепатите В. Что такое "HDVDA 47937" я не понимаю. Если это ПЦР на гепатит D (количественный анализ?), то у Вас есть еще и вирус гепатита D. Нужно Вас лечить или нет, по предоставленной Вами информации сказать никак не возможно. Дайте, пожалуйста, информацию так, чтобы можно было ее понять. И задайте конкретный вопрос. Тогда я изо всех сил постараюсь ответить. Вероятно, кроме всего прочего Вам нужно еще сделать эластометрию печени. Но для начала опишите, пожалуйста как-то понятно Вашу ситуацию. Какой диагноз-то Вам ставят? Что врач в заключении пишет? Что предлагают делать?

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №56155

08.12.2017 15:19:55

Ю.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как лечить ОРВИ при циррозе Температуры нет, першит в горле и появился кашель, полоскание результата не даёт, уже 3 недели не проходит. Возможно ли антибиотик подключить к лечению ОРВИ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Антибиотики при циррозе можно назначать практически любые, если это, конечно, нужно. Но антибиотик назначается при бактериальных инфекциях, а не при вирусных. Например, при пневмонии, которая может быть осложнением ОРВИ. Иногда бывает пневмония без температуры, хоть и редко. Желательно, наверное, сделать Вам снимок легких. По поводу "першения в ротоглотке" желательно обратиться к ЛОР-врачу. Три недели ОРВИ не болеют. Если нужно антибиотики, то можно, конечно. Но просто так наобум, скорее всего, не надо.

Вопрос №22333

09.12.2016 09:33:55

Т. 07.12.2016 9:33

Здравствуйте. Мой муж состоит на учете по гепатиту с с 2009г. Наднях сдавал биохимический анализ крови. Алт 64, аст 33, билирубин 9,4. И все остальное в норме. Как я понимаю повышен алт. Почему это может быть, на сколько это страшно и как с этим бороться? Узи печени не показывает никаких изменений.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ часто поднимается при гепатите С. Само по себе это не является чем-то "страшным". Для того, чтобы сказать "страшно" - "не страшно" гораздо важнее степень фиброза печени. Чтобы узнать степень фиброза, скорее всего, нужно сделать эластометрию печени (наиболее простой метод). "Бороться с этим" эффективно можно, скорее всего, если лечиться противовирусными препаратами.

Вопрос №5737

03.09.2015 16:14:40

В.

По вашему совету (от 19.10.12г)сдала доп анализы (в Евродоне)При общем обследовании обнаружен в крови гепатит B-HbsAg 220 IU/мл и Анти-Hbe суммар - 0.02 S/co (полож).ДНК HDV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц; HbeAg -0,746 (отр), анти-HBc суммар -14,0 (полож); анти-HBcIgM-0.05 (отр). Самочувствие- в пределах возрастных изменений.Дайте пожалуйста рекомендации о необходимости наблюдения или лечения. Принимаю фосфоглив курсами.С благодарностью к вашеме профессионализму.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я, к сожалению, при всем своем желании не могу вам в режиме такого общения в интернете давать конкретные рекомендации по лечению. Для этого вам нужно обращаться к врачу на очную консультацию. Например, вы написали: "ДНК HDV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц", а это явно противоречит одно другому. В ПЦР вирус гепатита D "обнаружен" или нет? Есть гепатит D или нет? Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV IgG) есть или нет? Почему сдавали ПЦР на гепатит D, если не сдавали ранее анализ на антитела? Или сдавали когда-то раньше? И я не могу постоянно выяснять с вами по интернету, что не так и что вы "напутали" в своем вопросе. Также я, простите пожалуйста, не помню и не могу искать ваш предыдущий вопрос от 19.10.2012, у меня нет на это физических сил и времени. Скорее всего, если у вас нет цирроза или выраженного фиброза печени, противовирусная терапия по гепатиту В "сходу" вам не показана, но вы нуждаетесь в дальнейшем наблюдении (ПЦР с вирусной нагрузкой - 1 раз в 3 - 6 месяцев; АЛТ - 1 раз в 3 месяца, степень фиброза печени в динамике - примерно 1 раз в год). При выраженном фиброзе (3-й и более степени) или циррозе показана противовирусная терапия. Если же кроме гепатита В у вас есть еще и гепатит D, то это вообще другая ситуация. Если хотите, напишите мне еще раз всю предыдущую информацию и "новую" информацию в одном вопросе и постарайтесь избежать ошибок, я постараюсь вам более детально ответить. Более конкретно на ваш вопрос ответить сейчас не могу. Простите, если обманываю ваши ожидания, но вы порой просите меня сделать по интернету то, что невозможно.

Вопрос №9871

02.02.2016 09:20:28

Е.

Добрый день!Лежу в больнице в терапии и сдавала анализы на маркеры.один показал положительный результат Нbs-AG, но при этом показатели билирубина и ат в норме, также на узи никаких изменений печени не выявлено. Значит ли это что я больна гепатитом В и какие мне еще анализы сдать перед тем как прийти к вам на консультацию.Заранее благодарю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в крови, действительно, есть HBsAg, то есть и гепатит В. Биохимический анализ и результат УЗИ могут при этом быть хорошими. Думаю, заранее ничего сдавать не надо. Все, что нужно, можно будет сразу сдать у нас.

Вопрос №6314

03.09.2015 16:14:50

С.

Здравствуйте Олег Игоревич. Подскажите вирус Эйнштейн бар можно вылечить? К вам по этому вопросу можно попасть на очную консультацию? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вылечить нельзя. И не нужно. Лечить этот вирус нужно очень редко. Есть этот вирус примерно у 80% - 90% людей. Практически все они не имеют никаких проблем. Если хотите, на консультацию можете придти. Но вряд ли Вас нужно лечить. Не так давно был аналогичный вопрос про вирус герпеса 5-го типа (цитомегаловирус). Поищите. Я написал на него очень подробный ответ. Даже больше, чем мне следовало бы писать. Практически все, что там написано подходит и к Вашему вопросу про вирус Эпштейн-Барр (это тоже вирус герпес-группы).

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник