Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №7236

03.09.2015 16:15:08
Д.
Олег Игоревич, добрый день! Скажите пожалуйста, какой анализ на гепатит Б однозначно говорит об его отсутствии, включая носительство и.т.д. В конце 70-х при переливании крови был заражен гепатитом Б, и вроде после острой фазы выздоровел. Хочу теперь убедиться в этом. Сдал ПЦР анализ на гепатит Б - НЕ ОБНАРУЖЕНО. Но смотрю, еще есть куча анализов на Австралийский антиген, еще какие то. Существует ли анализ, который однозначно отвечает на этот вопрос? Спасибо.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBsAg (HBs-антиген) и ПЦР (достаточно "качественного" анализа как у Вас). Первый в плане того, есть гепатит В или нет, важнее, но если подходить к вопросу строго, делать нужно оба. Если в обоих анализах ничего не обнаружено, то все хорошо.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
21.09.2019 14:56:49
О.
помогите разобраться в анализах у меня хронический гепатит в HBsAg выявлено,HBeAg не выявлено,Анти HBcor lgM не выявлено,Анти HBelgG выявлены,Анти HBcorlgG выявлены ,Анти HBs lgG количественно 0,24 мМ мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Этот анализ говорит о том, что у человека есть гепатит В. Скорее всего, речь идет о хроническом гепатите В. Больше по этому анализу ничего сказать нельзя.
03.09.2015 16:14:37
б.
сделала биохимическое исследование крови глюкоза 4.57ммоль/г билирубин 9.96мкмоль/л алт 45ед аст 36ед диастаза 42ед общ белок 55г/л креатинин 55мкмоль мочевина 8.4 мкмоль/л это нормально или нет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ немного выше нормы (возможно, целесообразно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов). Общий белок ниже нормы. Больше по этим данным ничего не могу сказать.

03.09.2015 16:14:47
А.
Прохожу ПВТ (гепатит С, 1 в-генотип) 20 неделя.Снизился ТТГ -0,07. Три года назад был гипертиреоз, который вылечили. Возможно ли долечиться от гепатита паралельно с лечением щитовидной железы? К эндокринологу уже записалась на приём. Боюсь чтобы не сняли с терапии.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В большинстве случаев в такой ситуации противовирусную терапию отменять не нужно. Но это зависит от того, какая причина у Вашего гипертиреоза. Чаще всего это интерферон-индуцированный тиреоидит (возможно, это формулировка не совсем верная), при котором стадия гипертиреоза (если ТТГ низкий, то почти всегда это гипертиреоз, т.е. избыток гормонов щитовидной железы) сменяется стадией гипотиреоза. При гипертиреозе назначаются препараты, которые уменьшают неблагоприятное воздействие избытка гормонов щитовидной железы на другие органы, например, иногда бетта-блокаторы для урежения сердечного ритма (при гипертиреозе может быть сильная тахикардия) и др. При гипотиреозе длительно (возможно, постоянно) нужно будет принимать препараты гормонов щитовидной железы для восполнения их недостатка в организме (L-тироксин). Это я Вам описал наиболее вероятный вариант. Но, теоретически, ситуация с Вашей щитовидной железой может быть и какой-то иной. Возможно, это какое-то другое заболевание (например, то, которое было у Вас раньше, до противовирусной терапии), и нужно действовать по-другому. Обязательно нужен хороший эндокринолог, который уже имел дело с такими больными как Вы и имеет минимальные представления о том, что за лечение Вы проходите. Плюс Ваш врач не должен панически бояться этого побочного эффекта.

03.09.2015 16:14:17
О.
Здравствуйте, Олег Игоревич, я беременна(срок до 12 недель) во время постановки на учет в ЖК и сдачи анализов крови у меня обнаружили антитела на Гепатит B, я сдала анализ на все маркеры гепатита, выяснилось, что у меня хронический(обнаружены HBs-Ag, Anti-Hbe, Anti-Hbcore-IgG). Это было для меня и мужа шоком, т.к. никаких симптомов не было. Получается, у меня в какое-то время был острый Гепатит B, и я просто его не заметила, потом он перешел в состояние хронического? Как такое возможно? Я не употребляю алкоголь, не курю, не ем мясо из-за вегетарианских убеждений, могло ли это стать причинами "невыявления" острого гепатита? Иммунитет у меня не очень сильный, я думаю, т.к. я аллергик - поллиноз, пищевая аллергия, на шерсть кошек. После родов планирую наблюдаться у врача, лечиться, но меня, с тех пор, как это все обнаружилось, вот уже две недели мучает вопрос, как такое могло произойти. Даже закрадывается мысль о несправедливости.. Никто так не печется о своем здоровье, как я. А оказалось, все зря. Я могу теперь кого-то заразить? Как мне этого избежать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Достаточно часто острый гепатит В протекает бессимптомно. Так было и с вами. Это обычная ситуация. Гепатит В передается половым путем и "через кровь". Мужу нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (такой же анализ как у вас). Если все строчки в анализе "чистые", его обязательно нужно привить от гепатита В по схеме: 1-й день - 7-й дней - 21-й день - 12 месяцев. Чтобы не терять время, первый укол можно даже сделать сейчас "вслепую" до получения результата анализа. Это не вредно. Противопоказанием к вакцинации является только аллергия на курицу. Если что-то будет обнаружено в анализе, то дальше прививать не надо, а анализ нужно будет показать врачу. Инструмент, на котором может остаться ваша кровь (бритва, ножницы и т.д.), должен быть индивидуальным. Ребенка нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО привить от гепатита В сразу после родов по схеме. В таком случае противопоказанием к вакцинации ребенка может быть только тяжелая аллергическая реакция на введение ребенку первой дозы вакцины, вероятность чего ничтожно мала. Если ребенка правильно привить, то вероятность инфицирования ребенка мала (около 5%).
03.09.2015 16:14:32
е.
Здравствуйте, Олег Игоревич. У моего мужа хронический гипатит С.Передается ли он половым путем, и если мы решим родить ребенка, будет он здоров?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Передается половым путем очень редко. За весь срок совместной жизни без предохранения - в среднем около 2-3%. При зачатии ребенка вы берете на себя очень маленький риск заражения (вас). Если мать здорова, ребенок от отца, минуя мать, не заразится. Даже от матерей с гепатитом С примерно в 95% случаев рождаются здоровые дети.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.