Вопрос гепатологу №7080
03.09.2015 16:15:05
здравствуйте пнк анализ генотип 1b пнк 6.3*10*5 это высокая вирусная нагруска ,фиброс ф 1 выявлен полгода назад .расшифруйте пожалуйста анализ ( анф на нер-2 клеточной линии рниф ) а также с вероятностью 80 %исключает наиболее частые формы аутоимуного поражении печени в том числе аутоимуный гепатит 1 типа и первичный билиарный цироз .посоветуйте пожалуйста чем лечится .спасибо за ответ .с ув
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету конкретные назначения сделать не смогу. Очень долго рассказывать. Да и нельзя так делать. Если хотите, приходите на консультацию, поговорим.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:32
Олег Игоревич, добрый день!
Позвольте задавать Вам вопрос.
У меня гепатит С (1б) выявлен в 2009 году. Фиброз 1 умеренный (биопсия есть, печеночные ферменты слегка выше нормы, но выше), НО нам наш лечаший врач не рекомендовал проходить антивирусную терапию, сказал дождемся цироза и тогда начнем. Я сомневаюсь во врачебном решение доктора. Что в таких случаях делать, если хочеться жить и лечится?!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Цирроза ждать, конечно, не нужно. Активно рекомендовать проведение противовирусной терапии при 1-м генотипе вируса нужно, начиная со 2-й степени фиброза и выше. Никакой угрозы вашей жизни в ближайшей перспективе нет.
18.04.2018 11:35:57
Доктор, объясните пожалуйста -вирусная нагрузка гепатит С за прошлый год 10•10*6 МЕ/мл , за этот 2,6•10*6 МЕ/мл , она увеличилась или уменьшилась ? И какие препараты при генотипе 1в имеют меньше побочных -Гепцинат ЛП или софосбувир +даклатосвир ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Меньше, но это не имеет принципиального значения. Порядок цифр все равно примерно такой же. Обе схемы почти всегда хорошо переносятся и "побочек" почти никогда не вызывают.
03.09.2015 16:15:06
Добрый день Олег Юрьевич!У меня гемангиома кавернозная,неделю назад сделала узи и обнаружили,что она подросла на 3 см.В прошлом году она была 5,6,а в этом стала 8,7*8,3.Наши "многоуважаемые "врачи говорят не трогать,ну дело в том,что она мне очень мешает,я чувствую дискомфорт,у меня появилась сильная одышка,тяжесть.Если честно ,я бы сделала эталоновую склерозацию гемангиомы или вылушивание,если уже безвыходная ситуация,я бы и на резекцию печени согласна,потому что больше сил нет так жить!Очень расчитываю на ваш ответ!Заранее благодарна!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скажу только, что одышки от гемангиомы быть точно не может. Этот вопрос не по адресу. Вам нужно обращаться к хирургу или к онкологу. Но то, что ее пока трогать не нужно, вполне вероятно.
03.09.2015 16:14:24
Олег Игоревич, операция уже была 16.03.2012г. по поводу c-r colli unteru st.0(pTisN0M0)гр.3,после которй было рекомендовано обращение к гепатологу.Гепатит С обнаружен был в 2002г.при обследовании для операции. Результаты последнего анализа от 02.02.2012(билирубин общ.-12,3мкМ/л, билирубин прямой -4,8 мкМ/л).Иногда при погрешностях в еде бывает горечь во рту которая проходит после приема холосаса. иногда ( крайне редко) бывают высыпания герпеса. Вопрос могу ли я рекомендованные Вами анализы сдать по месту жительства (Новочеркасск) их отправляют в Ростов в КДЛ "Наука" или же лучше сдать в СЭС на 7линии?Для приема необходимо направление или достаточно рекомендации в выписном эпикризе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у вас берут ПЦР+генотип в Новочеркасске, можете сдать дома. Направление лучше взять.
03.09.2015 16:14:20
Олег Игоревич здравствуйте !Спасибо за ответы хоть немного становится спокойне Объясните пожалуйса почему болит часто в очень сильно в правом подреберье Ведь говорят чтопечень не может болеть там нет нервных окончанийМожет это от поджелуд?Что из обезболивающих можно принимать?У меня хр ВГС 1В вир нагр 1.0х10*6 А биохимия АЛТ-50 АСТ-29 БИЛИР-23 Амилаза-102 Принимаю фосфогл-2капс 3 р в день урсосан 2 на ночь Скажите а фосфоглив сказали принамать до 6 мес я уже 4 приним Потом перерыв или вобще больше не принимать Врача у нас нет обратиться не куда
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Болит не печень. Обычно в правом подреберье болит что-то, что находится рядом - желчный пузырь, поджелудочная железа, например. Амилаза, кстати, у вас чуть выше нормы (если это в ед/литр). Возможно, это действительно панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Безбоязненно можно попробовать спазмолитики (но-шпа, например) и ферменты поджелудочной железы (мезим какой-нибудь). УЗИ нужно сделать. Фосфоглив или урсосан обычно периодически принимают курсами. Т.е. потом перерыв.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.