Вопрос гепатологу №7018

Этот препарат "по гепатиту С" Вам не противопоказан. Он может быть противопоказан только при тяжелой печеночной недостаточности. К Вам это отношения не имеет. Ну а насчет того, что фармакологические компании "изобретают" вирусы, а потом лекарства от них (т.е., я так понял, это заговор), это Вы просто психологически ищите виноватых. Только, чур, без обид. Реально, на них (на эти компании) нужно всем молиться, хотя, заработать они, конечно же, совсем не против, и не альтруисты там сидят.

Да, можно гептор вместо гептрала. Это аналоги. Диабет - не абсолютное противопоказание к противовирусной терапии. При значительно выраженном фиброзе печени все равно нужно обсуждать противовирусную терапию. При минимальном фиброзе и 1-м генотипе можно не торопиться лечить и без диабета.

Не могу сходу снять вам диагноз. В таких случаях нужно наблюдать за такими людьми в динамике (ПЦР и АЛТ). Если длительное время вирус в крови обнаруживается не будет(многократная "отрицательная" ПЦР), то можно будет сказать, что вы здоровы. Желательно перед тем, как делать такие несколько "скользкие" выводы, использовать высокочувствительную ПЦР (чувствительность 15 МЕ/мл или менее). Это, имейте в виду, дорогой анализ. Если есть антитела, но самого вируса (ПЦР) в крови нет, то это значит, что человек когда-то болел острым гепатитом С и сам выздоровел (так бывает, не очень часто, но бывает). Может быть другой вариант. Почти всегда антитела определяют методом ИФА. Этот метод иногда дает "ложноположительные" результаты. Т.е. у человека есть какие-то антитела (не к вирусу гепатита С), которые по своей структуре "похожи" на антитела к вирусу гепатита С, и тест-система ИФА срабатывает как "положительный результат". Намного более точный и специфичный метод определения антител - иммунноблотинг. Можно сделать. Вдруг, и антител то нет. Это, имейте в виду, тоже не очень дешево.