Вопрос гепатологу №7001
03.09.2015 16:15:03
Здравствуйте, Олег Игоревич! Прохожу ПВТ гепатит С 1b (С/Т, Т/G/) .
В связи с переводом часов на 1 час назад увеличивается интервал между приемами рибавирина до 13 часов, при необходимом интервале 12 часов.
Можно ли сдвинуть время приема рибавирина на 1 час позже сразу или делать это постепенно добавляя по пол часа в течении 2 приемов (или как-то по другому), чтобы выйти на время, которое было до перевода часов назад. Может ли это повлиять на эффективность лечения?
Заранее огромное спасибо Вам за ответ!
В связи с переводом часов на 1 час назад увеличивается интервал между приемами рибавирина до 13 часов, при необходимом интервале 12 часов.
Можно ли сдвинуть время приема рибавирина на 1 час позже сразу или делать это постепенно добавляя по пол часа в течении 2 приемов (или как-то по другому), чтобы выйти на время, которое было до перевода часов назад. Может ли это повлиять на эффективность лечения?
Заранее огромное спасибо Вам за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. ответ выше (вопрос от 22.10.2014). До перевода часов ответить не успел.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.02.2018 14:51:02
Здравствуйте. Олег Игоревич, я вот прочитала Ваш ответ некой Людмиле, Вы пишите, что застой желчи это всё пустые слова и всё в таком духе. Можно пояснить, почему Вы так считаете? Вы не верите что есть такое явление как застой желчи?(или его еще называют холестазом)?и что люди это сами надумывают? Или как понимать Ваши те слова?! Спасибо за ответы!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Холестаз (т.е. нарушение процесса отделения желчи из клеток печени или оттока желчи из печени по желчным путям), конечно, в природе существует, но он может быть только при каких-то конкретных заболеваниях. Например, камень в общем желчном протоке - желчи некуда вытекать, возникает холестаз. Или острый гепатит (вирусный, алкогольный, лекарственный) - компоненты желчи плохо выделяется через мембрану гепатоцита (клетка печени) из-за ее повреждения - нарушается образование желчи - компоненты, из которых должна формироваться желчь, "всасываются" обратно в кровь - возникает холестаз. И т.д. А когда здоровые люди ходят и все время разговаривают про какой-то "застой желчи", тем более, про "застой желчи", который, может быть, может возникнуть от чего-то, вот тогда это пустые разговоры. Примерно это я имел в виду. Когда есть холестаз (реальный "застой желчи"), то люди желтеют, чешутся и у них становится очень плохой биохимический анализ крови (повышается общий билирубин, прямой билирубин, в разы повышается щелочная фосфотаза, повышается глутамилтранспептидаза, иногда повышаются АЛТ, АСТ и некоторые другие показатели). А когда при любом неблагоприятном ощущении в правом боку, или при любом неблагополучии со стороны пищеварительной системы, или в случае когда при УЗИ видят желчный пузырь не совсем обычной формы, людям начинают рассказывать про этот самый "застой желчи", тогда это просто какие-то непонятные разговоры. Все это не совсем имеет отношение к тому предыдущему вопросу. Там ситуация другая. Там просто нет проблемы и, скорее всего, ее и не будет. И решать ее заранее не нужно.
03.09.2015 16:15:06
Спасибо за ответ! Я планирую прийти к вам на консультацию, предварительно сделав свежий анализ биохимии. Я контролирую эти анализа, раз в 6 мес. АЛТ,АСТ и Билирубин, всегда были в норме. Правда повышаются при приеме антибиотиков.Скажите пожалуйста, если я ранее приходила на консультации и даже когда-то лежала у Вас в стационаре, мне нужно брать направление, чтобы бесплатный прием был?У вас приходивших с ВГС на учет не ставят?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да. Направление, паспорт, полис. Бесплатная консультация. Живая очередь. Врачи меняются. Учет в поликлинике по месту жительства.
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте!у меня вгс и сах диабет2 типа.хочу пролечиться пегасисом.но там противопоказания сах диабет.как мне быть?и объясните пожалуйста-почему противопоказания?гепатит 15 лет.1 генотип а.фиброскан2-3 по шкале метавир
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сахарный диабет абсолютным противопоказанием для лечения гепатита С не является. Можно лечиться под контролем эндокринолога.
25.09.2017 18:09:56
Скажите пожалуйста с какими результатами анализов к вам обращаться на консультацию. У нас имеются:HCV-КП =15,77; RHK гепатит С (ПЦР) - обнаружено, УЗИ. Какие еще нужно сделать анализы? Мы живем в области, не в Ростове, чтобы приехать наверняка результативно.Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Желательно заранее сделать: ПЦР + генотипирование вируса (определение его "подтипа"), АЛТ, АСТ (входят в биохимический анализ крови) и эластометрия печени (похоже на УЗИ - хорошо делают в Железнодорожной больнице в Ростове-на-Дону, ул. Варфоломеева,92, отделение УЗИ, 16 кабинет, по будним дням без предварительной записи, с 8-00 до 11-00). Перед консультацией заранее позвоните мне 89185533247.
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте! У моего сына - 26 лет при общем обследовании обнаружены антитела к HCV КП (core) 0.374. Скажите, пожалуйста, какая норма для этой КП. ПЦР отрицательный. есть ли повод для беспокойства?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не помню. Это забота лаборатории. Цифра эта низкая, но если они написали, что обнаружены эти антитела в крови, значит так тому и быть. При "отрицательном" анализе ПЦР, скорее всего, гепатита С у него нет. Прочтите ответ на вопрос Оксаны от 19.05.2014. Там аналогичная ситуация и я подробно ответил. Не хочу повторяться. Все что написано там про гепатит В Вас не касается.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.