Вопрос гепатологу №6780
03.09.2015 16:14:59
Добрый день помогите пожалуйста расшифровать результаты. Сдал в клинике по рекомендации врача анализы - пцр диагностика гепатитов. Результаты анализов: HBV - количественный результат менее 250 ед. изм. Количеств., значение в норме/интерпретация - аналитическая чувствительность 500 копий/мл. И HCV - количественный, результат менее 300 ед. Изм. МЕ/мл значение в норме/интерпретация аналитическая чувствительность 500 МЕ/мл. Помогите расшифровать результаты.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В целом, я так понимаю, все это говорит о том, что РНК вируса гепатита С и ДНК вируса гепатита В они у Вас в крови не обнаруживают. Хотя мне немного не понятно, почему результаты "менее 250 копий" и "менее 300 МЕ", а аналитическая чувствительность - 500 копий и 500 МЕ. Обычно если пишут, например, "результат - менее 250 копий в мл", то подразумевается, что аналитическая чувствительность и есть 250 копий в мл. Т.е. при меньшей концентрации РНК или ДНК вируса в крови лаборатория выявить их не может. Еще добавлю, что "необнаружение" РНК или ДНК вируса гепатита в крови это, конечно, хорошо, но не всегда говорит о том, что у человека нет этих заболеваний. В большинстве случаев нужно еще сдавать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Пишу об этом, потому что не знаю, по поводу чего Вы решили эти анализы сдавать, и предполагаю, что в определенной ситуации самостоятельно Вы можете сделать не совсем правильный вывод.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
13.05.2018 15:31:16
Здравствуйте. Когда именно маркер hbcorab сумм. появляется при инфицировании гепатитом б.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При остром гепатите В у конкретного человека сначала вирус "выявляется" в ПЦР, затем появляются HBsAg и HBeAg, затем появляются anti-HBcore Ig. Все эти показатели появляются в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Опишите конкретную ситуацию. Я не могу понять, что именно Вы хотите спросить.
03.09.2015 16:14:36
добрый день! у мужа хр.гепатит С генотип 1в, он лечится пегасис и рибавирин почти 10 месяцев, раньше сдавал постоянно анализы АЛТ, АСТ, ТРОМБОЦИТЫ, ЛЕЙКОЦИТЫ, но вот как 2 месяца не хочет сдавать а лечение естественно продолжается и будит продолжаться как минимум до февраля, на сколько могут быть опасными последствия если не контролировать анализ крови? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть вероятность пропустить выраженное снижение гемоглобина (может быть слабость, головокружение и т.д.), лейкоцитов (могут присоединиться какие-то инфекции), тромбоцитов (могут быть кровотечения) и, соответственно, не принять необходимых мер для коррекции этого. Раз в месяц сдать общий анализ крови + тромбоциты - это, по-моему, по сравнению со всеми остальными неприятностями сущий пустяк. Пусть идет и сдает.
30.01.2017 11:23:38
Здравствуйте доктор ! У меня гепатит С генотип-3 F-3 прохожу курс СОФ+ДАК ,без Ребавирина мне его нельзя по остальным заболеванием ,результат моего курса лечения таков Результаты исследований 09.12.2016 ч
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Вирус гепатита С (цв.) РНК 1.5x10^3 ме/мл Слышал определения - 60 МЕ/мл
РеалБест ВГС ПЦР**
Вирус гепатита С (цв.) РНК 3.8x10^3 копий/0мл
ПЦР. ВИРУС ГЕПАТИТА C (КРОВЬ, КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, REAL-TIME) 10. 01.2017 Ч
PCR. HCV (IU/mL_exponent)
5.22 х 10^2 МЕ/мл Аналитическая чувствительность тест-системы – 50 МЕ/мл.
Линейный диапазон: 150 - 1.0х10^8 МЕ/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent)
2.08 х 10^3 копий РНК/мл Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий РНК/мл.
Линейный диапазон: 6.0х10^2 - 4.0х10^8 копий РНК/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
мне мой врач сказала что Даклотасвир придется отменить ,и заменить Велпатавсвиром ,я так понимаю что СОФ + ВЕЛАТОСВИР это все в одной таблетке ,как понять а вдруг и этот припорат мне не подойдет ,скажите Доктор неужели вирусная нагрузка должна сразу упасть а не постепенно ??? почему не подошол мне Даклатосвир?
Лечение начала с 21. ноября 2016 год .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У подавляющего большинства больных в течение первых 4 недель лечения удается достичь "отрицательного" анализа ПЦР. Из того, что Вы написали, не совсем понятно, когда Вы сдавали анализы, поэтому проанализировать ситуацию тяжело. Я не могу Вам сказать, почему даклатасвир Вам плохо помогает. Я никак не могу этого знать.
24.08.2018 16:25:55
Здравствуйте. Муж (состоим в браке около 20 лет) носитель вируса гепатита Б с юности. По анализам ПЦР количественным вирусная нагрузка составляет 9,2*10^2 МЕ/мл, еще анализ 5000 МЕ/мл, один раз вообще не показал.
Мои анализы на гепатит (сдавала 2-3 раза) всегда отрицательные. Передается ли гепатит Б в данном случае половым путем и каковы будут Ваши рекомендации ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатит В может передаваться половым путем. Кроме HBsAg (скорее всего, именно его Вы сдавали и именно он у Вас не выявлен) Вам нужно сдать кровь на anti-HBs и anti-HBcore IgG. Если их тоже нет в крови (это будет значить, что нет иммунитета к вирусу гепатита В), то Вам обязательно нужно сделать прививки от гепатита В (0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). Если привиться, то Вы будете защищены от заражения. Если в крови есть anti-HBs и/или anti-HBcore IgG, но нет HBsAg, то это значит, что уже есть иммунитет к этому вирусу и прививаться уже не нужно.
07.03.2017 16:00:12
Доктор, скажите пожайлуста, если фиброскан показал фиброз 0, а МРТ ККР правой доли печени 17,4 см. По узи правая доля печени 135 мм. В одном узи есть дифузные изменения печени , в другом нет. Может ли быть цирроз?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нормально сделана эластометрия (фиброскан), то нет никакого цирроза. То, что Вы написали (УЗИ и МРТ) о циррозе никак не говорит тоже.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.