Вопрос гепатологу №6700
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте Олег Игоревич! Пожалуйста обоснуйте мои показатели ПЦР: 5,1*10/4 копий или 1,3*10/4 МЕ. Это мои показатели после ПВТ. Назначили пить и колоть фосфоглив 6 мес., затем урсосан 6 мес.Есть ли смысл продолжать это лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Ничего не могу Вам сказать (тем более "обосновать"), потому что я не обладаю телепатическими способностями, следовательно, не могу угадать даже, какой у Вас гепатит и чем вы лечились, не говоря уже о некоторых других нюансах, которые тоже хотелось бы знать. Если Вы хотите иметь шанс получить какой-то полезный совет, напрягитесь и подробно (понятно) опишите ситуацию. Я не имею возможности выуживать у Вас информацию по крупицам.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.09.2017 15:00:11
Олег Игоревич спасибо что так подробно мне объяснили ,после прочитанного мне аж полегчало и нервы успокоились,были бы все врачи вот такие как Вы,чтоб пояснить и т.п.очень буду надеяться что это ощущение исчезнет навсегда или хотя бы надолго.Про новую схему спрашивал не имея ввиду о перелечивании просто хотелось бы узнать лечатся ли уже люди этой схемой?,пока у меня минус,буду молить Бога чтоб он и остался навсегда,лечусь Софосвелом(назначила мой врач) Хотел спросить у Вас ещё,после окончания ПВТ сохраняется ли на какое то время в организме противовирусный эффект от препаратов?или мгновенно всё проходит? Спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эта схема еще только появляется в США и Европе. У нас ей пока не лечатся. Но вероятность вылечится другими схемами (в т.ч. той, которой Вы лечитесь) также очень высока. Не совсем понял, что Вы понимаете под "противовирусным эффектом". Препарат перестает действовать после окончания его приема, но за время лечения в подавляющем большинстве случаев человек успевает вылечится. Цель лечения - полностью вылечится, а не получить какой-то временный эффект.
03.09.2015 16:14:18
Скажите пожалуйста! Сдала на гепатит С анализ положительный,готовлюсь к ЭКО? общий белорубин в норме.АЛТ И АСТ завышен.Доказывает ли эти анализы гепатит С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть антитела к вирусу гепатита С, то, очень вероятно, что у человека есть гепатит С. Чтобы говорить об этом со 100% уверенностью, нужно сдать ПЦР (+генотипирование вируса). Если в ПЦР вирус обнаружен, гепатит С есть. Если не обнаружен, то совсем не факт, что этого заболевания нет (скорее всего, это хронический гепатит С в стадии ремиссии). Тогда нужно наблюдать за человеком в динамике. Повышение АЛТ и АСТ значительно увеличивает вероятность того, что заболевание есть. Белок вообще ни при чем.
28.06.2017 02:11:56
Здравствуйте! Мне 31 год, обнаружен гепатит С генотип 1b в кол-ве 4.4Х10*5 (МЕ= к. копий в мл/2,5). АЛТ 237.8, АСТ 96, анемия (сыворот. железо) 33.0. По УЗИ умеренные диффузные изменения паренхимы печени (слегка повышенная эхогенность, мелкозернистая эхоструктура). Нужно ли мне делать эластометрию?
Исходя из последних тенденций лечения на планете Земля и препаратов, доступных в Южной Азии, из 2х схем лечения ( Софосбувир + Ледипасвир) и (Софосбувир + Деклатасвир) будет ли влиять степень фиброза (F0-F4) на выбор схемы лечения? Существует ли вероятность наличия одновременно нескольких генотипов (1 из них в инкубационном периоде и не выявлен по ПЦР )? Есть ли более эффективные схемы лечения в данной ситуации?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, нужно делать эластометрию. При циррозе (F4) длительность лечения может быть больше (24 недели). Бывает иногда несколько генотипов сразу, но редко. То, что один из них находится в инкубационном периоде, это очень маловероятно. Препараты, о которых Вы пишите, как правило высокоэффективны. Больших явных преимуществ у других схем в большинстве случаев нет. Но лечиться нужно под контролем врача. Нюансы бывают. Всего заранее я Вам здесь рассказать не смогу.
03.09.2015 16:15:01
В 2012 году обнаружили гепатит С . 6 месяцев проводили базисное лечение Альфенором. Через 4 месяца лечения стали болеть суставы. После 6 мес. лечения все показатели ерови восстановились. На данный момент с октября 2012 г. стадия ремиссии. С суставами обратилась к ревматологу. На R - снимках костартроз 1-ой степени, пролечилась 3 месяца. Ревматолог рекомендовал каждые 6 месяцев целение повторять. Пол года клиники нет.
Вопрос: Костартроз - это следствие лечения альфероном и со временем всё восстановится, и лечение проводить не нужно, или это диагноз. И каждые пол года нужно про дить лечение?????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что такое альферон? Вы не перепутали название препарата? Есть, например, альгерон. Это такие уколы (1 раз в неделю). Его применяют для лечения гепатита С вместе с таблетками рибавирин. Или Вы имеете в виду альфа-интерферон? Тогда напишите лучше какой именно (их достаточно много разных), чтобы я не сомневался, что мы говорим об одном и том же. Уточните, пожалуйста. Я не могу пока понять, о лечении каким препаратом идет речь.
10.03.2019 02:44:29
здраствуите у меня такои вопрос я 14 лет мучаюсь повышеным белерубином от 70 иногда 50 у меня желчныи пузырь очень плохо сливается и ешо и панкрятит у меня томографю делал на желчного пузыря нечего не показало типо каналы не забиты пункцыю делал печени нечего нету гепатитов тоже нету врачи сами не знаю иза чего уже так жыльберы тоже нету я вот хотел спросить вас возможен ли такои скачок белерубина и панкрятит иза желчного пузыря ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С желчным пузырем, скорее всего, это не связано. Из того, что Вы написали, очень тяжело что-то понять и что-то конкретное Вам посоветовать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.