Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6290

03.09.2015 16:14:49
Л.
Здравствуйте Олег Игоревич. В женской консультации, при беременности 3 нед. взяли анализы крови на гепатиты и вич.
Анализы на гепатит В и ВИЧ - отрицательные. На гепатит С -сомнительный.
Через 2 недели сдала кровь в Ситилаб. ПЦР исследование РНК гепатита С - не обнаружено.
Общий анализ и биохимия - все в норме. УЗИ печени- в норме.
Меня очень смущает результат анализов в ЖК - сомнительно.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Скорее всего, нужно пересдать кровь на все маркеры гепатита С (разные типы антител к вирусу гепатита С). Можно у нас. То, что в ПЦР вирус не обнаружен, очень хорошо. Очень высокая вероятность, что у Вас нет этого заболевания. Возможно, нужно будет пересдать анализы (маркеры и ПЦР) в динамике через некоторое время.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:18
Е.
Здравствуйте Олег Игоревич. При сдачи крови мне поставили диагноз гипатит С а-HCV (M G) 2.810-0.218, a-HCV vn0.600-0.220,(core NS) ns 2.510-0.219)не моглибы вы пояснить ,что означают эти цифры и ,что в дольнейшем мне предпринять.Я никогда не жаловалась на здоровье и понятия не имею где могла получить это заболенание.Когда мне сказали этот диагноз мне стало страшно ,что меня ждет в переди.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понял, что в крови обнаружены антитела к вирусу гепатита С (я не очень понял, что за показатели вы пишите через дефис - нужно смотреть на сам анализ). В подавляющем большинстве случаев это говорит о том, что у человека есть хронический гепатит С. Вам нужно в первую очередь сдать анализ ПЦР + генотипирование вируса и идти к врачу. Не бойтесь, скорее всего у вас в жизни все будет нормально.
03.09.2015 16:14:29
Е.
Анализ делала во второй областной клинической больнице.Там же и сказали,что вероятно полное излечение.Лежала там три недели с острым панкреатитом,заодно и гепатит лечила.А попала туда на пункцию для определения степени фиброза печени.Пункцию делать отказались.Проверили методом эластометрии.Обнаружили первую степень фиброза.В моем возрасте большинство людей ее имеют,не болеющих гепатитом.Потом стали делать все вышеперечисленные анализы.Кровь на ПЦР дважды,чтобы исключить ошибку.Потом тот анализ,о котором Вы говорили.Видимо,чтобы избежать ошибки при сниженном пороге посоветовали сдать анализ на наличие вируса в печени.Кстати.Не сказала в прошлый раз.Я все это время болезни пила морозник по схеме.В результате,нормализовался сахар в крови,исчез полиартрит верхних конечностей,исчез фурункулез(видимо,нормализация сахара сделала свое дело).Снизилось артериальное давление.И очень укрепился иммунитет.За все прошедшее время болела гриппом всего один раз.И если домочадцы болели примерно неделю,то я всего два дня.Хотя раньше страдала частыми простудами.Думаю,что морозник здорово помог бороться с болезнью,если ,как Вы говорите,был острый гепатит С.Какой анализ надо сдать,чтобы определить наличие вируса в печени для полного спокойствия?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знал, что там делают этот анализ. Морозник ваш ни при чем. В печени можно найти вирус только тем же самым ПЦР, но для этого нужно делать пункцию. Вообще, такого метода диагностики, классически, нет. "Для полного спокойствия" нужно сдавать кровь на ПЦР 1 раз в 6 месяцев в течение минимум 2 лет. Чем более высоко чувствительная лаборатория ПЦР (т.е., чем более низкий тот самый "порог чувствительности" анализа ПЦР в данной конкретной лаборатории), тем лучше. Если все анализы будут "отрицательные", то можно обсудить вопрос о том, что вы здоровы.

24.03.2018 13:10:32
з.
Здравствуйте, у меня был гепатит с,генатип1b.я пролечилась джинериками 12 недель, пцр отрицательная, уже два месяца, отправила на всякий случай мужа в лабораторию, и о ужас у мужа пцр положительно, вирусная нагрузка 2,94*10/6МЕ,1,17*10/7 копий, генотип такой же 1 b,могу ли я опять заразиться от мужа гепатитом с этим же генотипом, который был у меня?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, можете, конечно. Иммунитета после выздоровления не остается. Но гепатит С передается половым путем редко. В целом, это маловероятно.
03.09.2015 16:14:51
М.
Олег Игоревич, к счастью мне нечего отрицать, так как мне не ставили диагноз ни ВИЧ, ни гепатит С, поэтому я объективен в изучении этого вопроса. К «первооткрывателю» так называемого «вируса гепатита С» Майклу Хотону я обращался 3 раза по электронной почте, он не ответил, т.к. я его просил предоставить какие-либо доказательства, документы, свидетельствующие о том, что вирус гепатита С действительно существует. Писал так же его коллегам из университета, в котором он работает (http://www.mmi.med.ualberta.ca/) «Департамент медицинской микробиологии и иммунологии университета Альберта» (Канада), никто не ответил на вопрос о том, могут ли они предоставить доказательства существования вируса гепатита С. Кстати, если хотите, напишите ему (Майклу Хотону) сами, посмотрите, что он ответит… То, что сказал Кери Мулис – изобретатель метода ПЦР, про ВИЧ, вы можете услышать и увидеть сами: http://youtu.be/mDYS676ygJI Вы правильно сказали: «Если все это, действительно, так, то тогда я не понимаю, что же обнаруживают в анализах у людей? Причем у одних и тех же людей, в разных лабораториях, под разными фамилиями (люди, когда сдают анализы на эти заболевания, часто называют не свои фамилии). И почему у них одно и то же обнаруживают?». В этом и весь вопрос, в самих тестах (анализах) на так называемый гепатит С. Кстати вы заметили, что анализы на гепатит С ничем не отличаются от анализов на ВИЧ? Сначала ведь сдают анализы ИФА, которые ни о чем не говорят, кроме, как о наличии антител, которые могут быть в организме, в результате переболевших когда-то болезней, желтухи или еще чего-то, вакцинации или приема каких-то препаратов. И если только анализы ИФА положительные, только после этого, отправляют на сдачу ПЦР, зачем сдавать ИФА, если этот анализ ни о чем не говорит, почему нельзя сдавать анализы сразу на ПЦР? Есть предположение, что анализы ПЦР не выявляют наличие самого вируса, а лишь какие-то антитела, которые не являются причиной болезни, а тем более «смертельной». Эти тесты на гепатит С и ВИЧ – сделаны специально таким образом, чтобы они выдавали « » у тех людей, у которых есть какие-то проблемы со здоровьем, есть с печению или желчевыводящими путями какие-то проблемы, но никак ни ВИЧ, которого нет в природе и не гепатит С, доказательств существования которого тоже никто не может предоставить. Возможно, что загадка в том, почему у кого-то бывает , а у кого-то минус, кроется в самих анализах, в том, что именно они выявляют и определяют. Я обращался во все инстанции, какие только возможно, которые занимаются исследованием вирусов, инфекционных болезней, эпидемий и т.д., с просьбой ответить на некоторые вопросы, касающиеся выявления «гепатита С» и просьбой привести хоть какие-то доказательства (документы) его существования, но никто не смог их предоставить, ни ВОЗ, ни Ростпотребнадзор, ни Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека - один из крупнейших научных вирусологических и биотехнологических центров России, ни многие другие Российские, американские, канадские и европейские мед. организации. Если хотите, укажите ваш e-mail я пришлю вам некоторые любопытные материалы, касающиеся гепатита С. С уважением, Михаил
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это, действительно, хорошо. Но если ВИЧ не существует, то почему же "к счастью"? И почему, позвольте спросить, такой интерес к этой теме? И такое глубокое её изучение? Вы знаете, я Вам сейчас честно скажу, я понятия не имею, кто такой Майкл Хотон, и понятия не имею, кто первый, как Вы говорите "открыл" вирус гепатита С. Думаю, что не только на Майкле Хотоне свет клином сошелся. Но если он, действительно, такой знаменитый и известный ученый (возможно, конечно же, незаслуженно), то не удивительно, что он Вам не ответил. Даже я не все электронные письма отвечаю. Кстати, где Вы нашли его е-майл? Может, он им уже лет 15 не пользуется? У меня, например, таких 3 - 4 есть. Я уже и пароли к ним забыл. Если же кто-то прочитал Ваше письмо (на этот е-майл или на е-майл университета), то, мне кажется, что этот кто-то не понял, что Вы от него хотели. Скажите, как должны выглядеть эти доказательства? Как Вы себе их представляете? Может быть, если Вы четко опишите свои пожелания, то Вам не нужно будет писать Майклу Хотону, и я смогу Вам помочь. Что за "документы" Вы имеете в виду? Писать Майклу Хотону я не стану, потому что я для себя эти "доказательства" понимаю. А какие у него нужно спросить "документы", не понимаю. Посмотрел ролик по Вашей ссылке. Вы, по моему, не поняли, о чем эти люди говорили. Они говорили не о том, что ВИЧ (сам вирус) не существует, а о том, что они не считают доказанным, что этот вирус является причиной СПИДа (симптомов). Не знаю, но возможно эти интервью они давали лет 20 назад. Вы не знаете, какого года эти съемки? Из контекста мне показалось, что лет 20 точно прошло. У Вас нет высказываний этих людей с датами, желательно, последних лет. Возможно, сейчас они думают немного иначе. Конечно, когда только открыли этот вирус, много всяких дискуссий было, и доказательства не очень убедительные были. А вот сейчас бы с ними поговорить. Может, Вы напишите им по электронке? Насчет того, что анализы на гепатит С не отличаются от анализов на ВИЧ, эту Вашу фразу я вообще не осознал. Да, часто сначала сдают ИФА. Это говорит о наличии антител (действительно, не сам вирус). Которые могут быть в результате... "каких-то болезней" (Каких, Михаил? Так в подавляющем большинстве случаев их же, родимых - ВИЧ, гепатиты) ... "желтухи"... (Какую желтуху Вы имеете в виду? Не гепатит ли этот самый?)... "вакцинации" ... (Против чего? Против ВИЧ? Или против гепатита С? Нет пока, к сожалению, вакцин от ВИЧ и гепатита С)... "приема каких-то препаратов" (Ну, предположим. Но это же единичные проценты от общего количества анализов.). Не только после ИФА направляют на "сдачу ПЦР". И наоборот бывает. Люди ходят туда - сюда и часто сдают, что им в голову самим придет. И часто в одной лаборатории сдал человек ИФА, а в другой, да еще и в другом городе, сдал ПЦР. И в подавляющем большинстве случаев все совпадает. Так что эти лаборатории выслеживают этих пациентов при помощи частных детективов, а потом созваниваются между собой? "Есть предположение, что анализы ПЦР не выявляют наличие самого вируса, а лишь какие-то антитела" ... Да Вы можете хоть черта лысого себе в голове предположить, да только в ПЦР никакие антитела не выявляют, а выявляют ДНК или РНК вируса, т.е. его основной КУСОК. "Эти тесты на гепатит С и ВИЧ – сделаны специально таким образом, чтобы они выдавали « » (видимо, "положительный результат") у тех людей, у которых есть какие-то проблемы со здоровьем, есть с печению или желчевыводящими путями какие-то проблемы"... Это Вы откуда узнали? Вы что разбираетесь в том, как работают эти тесты? Да Вы даже не знаете, что в ПЦР только ДНК или РНК можно определить, а антитела нельзя, потому что антитела - это белок, а РНК и ДНК - нуклеиновая кислота. "Возможно, что загадка в том, почему у кого-то бывает , а у кого-то минус, кроется в самих анализах, в том, что именно они выявляют и определяют" Да не "возможно", а именно так и есть. В этом и "кроется" для Вас загадка. Потому что Вы в этом, извините, ничего вообще не понимаете. Теперь скажу, в чем Вы правы. Правы Вы в том, что, действительно, эти вирусы нельзя называть "смертельными". Потому что даже без лечения далеко-далеко не все люди, а, скорее, даже при ВИЧ-инфекции, меньшинство из этих людей умирает ОТ этих вирусов, но это меньшинство, к сожалению не такое уж маленькое. И с лечением это меньшинство становится меньше. Вы пишите во все эти организации и просите предоставить какие-то документы о существовании вируса гепатита С, а они Вам не отвечают, не потому что они сидят и дрожат, что вот-вот сейчас вы раскроете их заговор, а потому что не могут понять, что конкретно Вы от них хотите, и на выяснение этого не хотят тратить свое время. Скажите Михаил, а в существование какого вируса на Земле Вы все-таки верите? И в чем отличие в доказательствах существования этого вируса и доказательствах (по Вашему мнению, ложных) существования ВИЧ и вируса гепатита С? И еще, если не секрет, кто вы по специальности?

03.09.2015 16:14:38
М.
Здравствуйте!Подскжите пожалуйста,принимаю фосфоглив,а для лечения отита назначили антибиотики(флемоклав солютаб),можно ли употреблять эти препараты одновременно? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.