Вопрос гепатологу №296390
01.10.2024 14:04:36
Добрый день! Сегодня получила анализы и немного в шоке, не понимаю есть ли гепатит B в итоге или нет…
Я ранее проходила лечение биологическим препаратом левилисаб(от ревматоидного артрита)
Отменили препарат в марте, но сдаю постоянно анализы чтобы быть в курсе.
Отменили в связи с тем, что планировалась беременность.
Сейчас я в положении 6-ая неделя.
+ приболела на момент сдачи анализов, орви (сопли кашель) - может это важно, может может как то отразиться на анализах…
HbsAg(Алкор-Бир 200-26 «гепаиитИФА-HBsAg”) - сомнительный
HBsAg(подтверждающий) (B-1256 ДС-ИФА-HBsAg-0,01 комплект 4) - отрицательный (0,077/0,043)
Я ранее проходила лечение биологическим препаратом левилисаб(от ревматоидного артрита)
Отменили препарат в марте, но сдаю постоянно анализы чтобы быть в курсе.
Отменили в связи с тем, что планировалась беременность.
Сейчас я в положении 6-ая неделя.
+ приболела на момент сдачи анализов, орви (сопли кашель) - может это важно, может может как то отразиться на анализах…
HbsAg(Алкор-Бир 200-26 «гепаиитИФА-HBsAg”) - сомнительный
HBsAg(подтверждающий) (B-1256 ДС-ИФА-HBsAg-0,01 комплект 4) - отрицательный (0,077/0,043)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Судя по тому, что вы написали, гепатита В, скорее всего, нет. Но на всякий случай я бы перепроверил этот анализ в другой лаборатории.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте! Мне 25. Выявлен AHCV c 18 лет. На данный момент есть следующие анализы: ОАК: L - 5,8*10в9 степени\л, Hb - 146г\л, Эр - 4,85*10в12степени\л, СОЭ - 3мм\ч, ретик-ты - 5%о, тромб-ты - 144*10в9степени. Лейкоцит. формула - Э-2, П-3, С-65, Л-25, М-5, RW-отр. Биохимия крови: общ.биллирубин - 12,3мкмоль\л, общ.белок - 67г\л, АСТ - 45 ед\л, АЛТ - 240ед\л, мочевина 10,5 ммоль\л, креатинин - 69мкмоль\л, ГГТП - 16, ЩФ - 235ед\л, в-ЛП - 3,6 ед, ПТИ - 100%, фибриноген - 2,5ед\л, сахар крови - 3,8 моль\л, холестерин - 3,3. ПЦР:RW-отр, ат к ВИЧ - отр, австр.АГ - отр, АТ к гепС - позит, HbcorJgM - отр, анти-HBsAG - поз, HBeAg - отр, HBc - отр, AHVA IgM - отр, СРБ - 5мг, АФП - 0,6 МК\мл. УЗИ: Печень
Правая доля: 13,7*9,7 см
левая доля: 9,3*7,2 см
хвост. доля: 2,7 см
Не увеличена
Эхогенность: средняя.
Эхоструктура: однородная.
Сосуды, протоки: не расширены, уплотнены стенки, прослеживается до периферии.
Контур: волнистый, недостаточно четкий.
Воротная вена: 1,3 см.
Холедох: не расширен, не лоц-ся.
Желчный пузырь
Размеры: 6,6*3,0 см.
Форма не изменена. Содержимое: эхогенное, однородное.
Стенка: 0,2 см, значительно уплотнена.
Конкременты: нет.
Поджелудочная железа
Размеры: 2,6*1,6*1,9 см., контур: волнистый, недостаточно четкий.
Эхогенность: средняя. Эхоструктура: неоднородная за счет единичных штрих.гиперэх. сигналов.
Проток: не расширен, не лоц-ся.
Очаговые изменения: нет.
Селезенка
Размер 10,5*4,8см., контур ровный, четкий. Селезен. вена 0,7 см
Эхогенность: средняя, экоструктура: однородная.
Очаговые изменения: нет, Свободная жидкость:нет, Дополн.образования:нет.Недавно обострился язвенный гастрит, перед сдачей анализов принимал Омепразол (40 мг 2 раза в день).Н могли бы вы сказать по поводу результатов УЗИ, в норме ли печень? И может ли быть АЛТ таким высоким на фоне приема Омепразола?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По УЗИ не очень хорошо "выглядит" воротная вена 1,3 см. Это немного выше нормы. Иногда это бывает, если печень "плотная". В целом мне состояние вашей печени по интернету оценить очень сложно. Наверное, нужно делать непрямую эластометрию (фиброскан), наверное, повторять УЗИ. ПЦР я так и не понял был когда-нибудь "положительный" или нет? Вы слишком много от меня хотите по интернету. При приеме омепрозола могут повышаться АЛТ и АСТ, но свызано это в вашем случае с приемом омепрозола или с хроническим гепатитом С, я не знаю. Полноценно консультировать по интернету практически невозможно.
20.09.2025 08:50:37
Добрый день! Меня начало подташнивать, особенно с утра. Вчера сходила на УЗИ брюшной полости,и теперь очень переживаю. УЗИ прикладываю вам. Мне 27 лет, вредных привычек нет, гепатитов тоже. Ранее мучалась головными болями, пила парацетамол. Скажите стоит ли сильно переживать по этим результатам? Можно ли это все вылечить?
Спасибо вам за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не увидел нигде прикрепленного файла с результатом УЗИ. Попробуйте отправить еще раз.
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте! Олег Игоревич, очень надеюсь на Ваш ответ. Во время беременности в 30 недель у меня обнаружили антитела гепатита С. Инфекционист поставил диагноз хр.гепатит С. После родов через 4 месяца я снова сдала анализ на антитела и он был положительный. В Гемотесте сдала ПЦР кач. и кол. Ответы были: ПЦР РНК не обнаружило, ПЦР колич. ноль. Доктор, скажите, я больна гепатитом С и что мне дальше делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пока не могу точно сказать, тем более не видя анализов. Более вероятно, что есть хронический гепатит С в стадии ремиссии ("неактивный" в настоящее время). Было бы неплохо сдать анализ на все маркеры гепатита С в вирусологической лаборатории ОблСЭС (7 линия, 67) и с результатом подойти на прием к врачу. На 100% пока нельзя говорить, что вы больны. Скорее всего, нужно будет сдавать ПЦР ("количественный" пока не нужно) повторно в динамике через некоторое время.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте!Если суммарный Core и Anti-Hbe положительные, Hbs-Ag, антитела к Core IgM, Hbe-Ag и ПЦР отрицательны. Это хронический гепатит Б? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели.
02.08.2017 13:55:42
Мне по инета предлагают лечение от гипатита С. Лекарства Mpiviropak plus ещё совместно с heterosofir ,курс три месяца. Скажите с помощью них вылечусь? Если да, то как проверить подлинность препоратов . В зарании благодарен с уважением Алексей.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу Вам никак помочь проверить подлинность препаратов. Могу только сказать, что совместно эти два препарата точно не применяются. Возможно, Вы что-то перепутали.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.