Вопрос гепатологу №6552
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте, Олег Игоревич! Большое спасибо за ответ на вопрос об обнаружении антител гепатиту С и отрицательном ПЦР. Вы написали, что возможен синдром Жильбера. Хорошо, если так, но, как я понимаю, антитела сами по себе не образуются, и в районной поликлинике я с диагнозом "хронический гепатит С". Нужно ли продолжать сдавать ежегодно кровь на маркеры ПЦР? И еще, на УЗИ несколько лет полип желчного пузыря 6 - 7 мм, нужно ли с этим что-то делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>На маркеры (антитела), по большому счету, кровь больше сдавать не нужно. На ПЦР, если много лет, как Вы писали ранее, РНК вируса в крови не определяется, тоже не нужно. Если все, действительно, так, как Вы написали ранее, то гепатита С у Вас нет. Про полипы желчного пузыря - был ответ на аналогичный вопрос чуть ранее (несколько вопросов назад).</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:22
Добрый день!Доктор,помогите,пожалуйста,разобраться с анализами на гепатит С.Во время беременности в ноябре 2007 года,пришел положительный результат на гепатит С.С женской консультации меня отправили в Областную больницу №2,там пересдала опять "положительный". Инфекционист отправила меня ОБЛ СЭС,там я получила следующие результаты ПЦР НCV (вирус гепатита С)-НЕ ОБНАРУЖЕНО,результаты маркеров-Anti-HCV-IgM-не обнаружено,Anti-HCV-IgG (core) не обнаружено,Anti-HCV-IgG (NS3)-не обнаружено,Anti-HCV-IgG(NS4)-неопределенный результат,Anti-HCV-IgG(NS5) -не обнаружено.Совет-динамика после родов,инфекционист сказала,что 99% у меня его нет, при беременности часто бывают ложно- положительные результаты,я успокоилась.А в конце 2011 года решила сдать анализ на гепатит С снова-"положительно"Сдала дополнительно Гепатит С-Анти-HCV суммарные, в интерпретации написало в верхней строке -отрицательный, ниже положительный,РНК HCV(кач.)-отрицательный,как это вообще понимать,есть гепатит С или нет?Что делать дальше?Обследовать ли мужа и ребенка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Больше шансов, что вы здоровы. Сдайте анализ на все маркеры гепатита С в ОблСЭС (7 линия, 67), там, где уже сдавали в прошлый раз во время беременности. Если результат такой же как в прошлый раз (в 2007 г), то у вас нет гепатита С.
07.11.2019 01:45:56
Здраствуйте был гепатит с, с 1 генотипом, пролечил 3 месяца викейрой и рибоверином, через пол года сдал анализы не обнаружено, начал употреблять алкоголь в приличных дозах может ли это повлиять на возврат вируса?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Именно на "возврат вируса" это не влияет, но сам по себе алкоголь может вызывать поражение печени (алкогольный гепатит, цирроз и т.д.).
03.09.2015 16:14:17
Добрый вечер. У меня обнаружили гепатит С . После сдачи всех анализов поставили диагноз хронический гепатит С генотип 1В , стадия реактивации. Что обозначает эта стадия и почему мне назначили только лечение фосфогливом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы мне задаете вопросы, на которые я, честное слово, иногда даже не знаю, как отвечать. Не я же назначил вам фосфоглив, а кто-то другой. Соответственно, я не могу точно знать, почему он сделал так, а не иначе. Ну, могу предположить, что фиброз у вас не выраженный или противопоказания к лечению есть или еще что-то другое. Но точно то, откуда я знаю? Стадия реактивации - значит, что РНК вируса есть в крови ("положительный" результат ПЦР). Ответил, как смог.
03.09.2015 16:14:32
Уважаемый Олег Игоревич! Скажите пожалуйста мне нужна диета при гепатите с я вам писала уже в течении 9 лет РНК отрицательно лечения не было никакого посоветовали еще овес пить что вы скажите на счет диеты и лечения! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Практически не нужна. Достаточно умеренного ограничения жирной пищи, плюс исключение алкоголя и других токсичных для печени веществ. Если в течение 9 лет в крови не обнаруживается РНК вируса гепатита С, наличие у вас хронического гепатита С представляется сомнительным. Проводить противовирусную терапию при "отрицательном" ПЦР, естественно, не нужно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит В полностью вылечивается очень редко. Поэтому лечение при хроническом гепатите В назначается только если заболевание протекает "агрессивно" и не с целью "вылечить", а с целью "подавить" заболевание. Если заболевание протекает благоприятно, то человек не нуждается в назначении лечения, а нуждается только в наблюдении.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.