Вопрос гепатологу №6529
03.09.2015 16:14:54
Уважаемый доктор.помогите разобраться.У меня был контакт с молодым человеком,у которого геп с,где-то нам4 день мне стало плохо,заболел бок в правом подреберье ,изменился цвет кал(стал желтым),цвет и запах мочи и пота,сыпь по телу,температура держится 36.9-37,1,слабость,утомляемость.похудела на 6 кг за 2 месяца,цвет кожи стал грязносерым и синяки под глазами.сдавала ни гипатиты а,б,с -отрицательные,биохимия крови ,клинич.анализ кпови и анализ мочи в норме.на узи тоже все впорядке,только показывают взвест в желчном.делала зондирование и промывкуб желчи,нл симптомы не ушли,все те же.что это может бвть за вирус?я уже в отчаянии(((не знаю что сдать еще и куда бежать,нл жить с этим тоже невозможно((((
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Описанные Вами симптомы не говорят о наличии у Вас гепатита. Тем более, что в анализах никаких вирусов гепатитов у Вас не выявляют. Почему Вы думаете, что у Вас есть какой-то вирус, гепатит и, вообще, хоть что-нибудь (я имею в виду физическую болезнь)? Все эти симптомы, скажем так, очень сомнительны. Они запросто могут быть проявлением психо-эмоционального расстройства.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.03.2017 07:26:36
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз гепатит В и С. Назначили софосбувир и даклатасвир но это только от С, а что делать с В ? У нас трое детей я переживаю что делать? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если гепатит В протекает "активно", то тоже есть противовирусные препараты, которые его "подавляют". Принимают эти препараты долго, иногда годами, если это нужно, но, к сожалению, полностью гепатит В они почти никогда не вылечивают. Поэтому всем подряд их не назначают, а только если без этого, действительно, не обойтись. Как протекает гепатит В, скорее всего, будет более понятно, если сначала вылечить гепатит С. Примерно так. Странно, почему Вы не задали этот вопрос врачу, который Вам назначил лечение гепатита С.
03.09.2015 16:14:44
Олег Игоревич, спасибо за ответ. Но у меня еще вопрос. Возможно ли пройти обследование в Вашем центре, пусть и на платной основе? Хотя бы сдать анализы и получить Ваши рекомендации. Фиброскан я прошла в феврале в Железнодорожной больнице. В ближайшее время я буду в Ростове. С уважением Г.И.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если хотите, приезжайте сначала на консультацию. Редко когда необходимо стационарное обследование.
30.09.2019 10:42:19
Более суток назад в ресторане уколола палец об иглу или мебельную скрепку в стуле ... непонятно что это было. Кровь постаралась выжимать потом бармен обработал видимо водкой .. все вроде хорошо. Но борюсь заразится ... неизвестно что это было. До этого лечилась азитромицином - болело горло, сразу возобновила приём . Перерыв получился один день. В этот день , за 10 часов до укола пила амексин. Знакомый врач говорит что надо срочно поставить прививку от гепатита в ... Но на горячей линии мне сказали что все эти меры бред и надо только наблюдаться , сдавать анализы . Какой шанс заразится? Лечится ли гепатит В или С ??? Что делать в этой ситуации?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заразиться таким образом крайне низкая. Если бы Вы укололись медицинским инструментом (иглой от шприца, например), то я бы понял Ваше волнение. А в такой ситуации на 99,99% это просто Ваши страхи. Вы при каждой травме собираетесь так паниковать?
13.02.2017 12:32:36
Здравствуйте, мой половой партнер носитель вируса В. Я привита . Анализы последние сдавала 29.03.16 anti-Hbs (колич.) 21 mEd/ мл. Мы предохраняемся. Скажите пожалуйста могу ли я заразиться при оральном сексе . Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скажем так, вероятность стремится к нулю.
03.09.2015 16:14:23
здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Подскажите, существует ли вероятность того, что может произойти самовыздоровление от ВГС 1ген без получения лечения. дело в том, что с 2008 года обнаруживаются антитела (было хир вмешательство), при этом сам вирус методом ПЦР не обнаруживается (сдаю с интервалом в 6-8 мес) Биох и УЗИ норма.Может ли наличие антител говорить о иммунной памяти о том, что организм сталкивался с вирусом, но сам его поборол? или геп С по определению хронический просто в неактивной стадии? и самый волнующий вопрос: могу ли я заразить мужа пол путем при отр ПЦР (на протяж 3-х лет!!!)? он сдавал биохимию и 2 печ-ных показателя завышены в 3 раза. Может ли быть пищевая погрешность? Вы очень тонко и щепитильно подходите к этим вопросам, поэтому хотелось бы услышать именно Ваше мнение. Многие врачи говорят, что если ПЦР отр, то и можно успокоиться.Так ли это по Вашему мнению? Заранее благодарна за ответ.Спасибо за Ваш труд!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не понял только, как вы узнали, что это 1-й генотип вируса, если в ПЦР вирус никогда не обнаруживался ("1 ген" вы написали; я так понял, вы имеете в виду 1-й генотип)? Генотип то в ПЦР определяют. У вас находили "суммарные" антитела к вирусу? Строго говоря, наличие антител еще не говорит о наличии у человека хронического гепатита С, хотя у подавляющего большинства людей с антителами он есть. Острый гепатит С может закончится выздоровлением. Редко, но так бывает. "Оптимисты" пишут, что таких до 30% (не верю). "Пессимисты", что без противовирусной терапии почти никогда люди не выздоравливают от острого гепатита С (соответственно, формируется хронический гепатит С). Может быть, вы здоровы, а может быть, у вас есть "неактивный" хронический гепатит С. И в том и в другом случае лечить вас пока не нужно. Целесообразно продолжить наблюдение за вами. Нужно сдать анализ на ВСЕ маркеры гепатита С (anti-HCV IgM, anti-HCV IgG core, anti-HCV IgG NS 3, anti-HCV IgG NS 4, anti-HCV IgG NS 5). Лучше всего отправить кровь в вирусологическую лабораторию ОблСЭС - 7 линия, 67. И нужно продолжать "смотреть" в динамике ПЦР, желательно, в лаборатории с максимально возможной чувствительностью тест-систем. Иногда при "отрицательном" ПЦР после наблюдения в динамике диагноз можно полностью "снять" (особенно если маркеры "не убедительные" - например, определяется только какой-то один "вид" антител, а других нет и не появляются). Теоретически, если вирус в ПЦР не обнаруживается, то заразить вы никого не можете. В то же время, если это "неактивный" хронический гепатит С, то он может в какой-то момент времени "активизироваться", а ПЦР вы же ежедневно сдавать не можете, поэтому меры предосторожности, пока ситуация до конца не ясна, лучше соблюдать. Какие у мужа "повышены два печеночных показателя"? Если это АЛТ и АСТ, пусть для начала сдает анализ на все маркеры вирусных гепатитов (не только на гепатит С), ПЦР на гепатит С и прекратит употреблять алкоголь. "Пищевая погрешность" - это вряд ли.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.