Вопрос гепатологу №6343
03.09.2015 16:14:50
Многих накрыло волной праведного гнева и паники одновременно в отношении вирусных В и С гепатитов. Скажите, пожалуйста, 1) Если эти гепатиты подразделяются на генотипы (подтипы), то излечение от одного не дает гарантиии не "схватить" потом другой подтип того же гепатита? 2)если есть статистика в отношении путей заражения гепатитами В и С, то на каком месте из них идет лечение людей в стоматологиях? (имеется ввиду всё же не отдельно стоящий частный стоматологический кабинет, а крупная районная стоматология в областном городе). Мы тоже очень боимся манипуляций с кровью в таких заведениях - используется столько различного инструментария (насадки различные для ультразвука, электронные щётки для полирования эмали и т.п.). Каждый поход - как на эшафот и не ходить нельзя. Человеческий фактор никто не отменял - у каждого свое "отношение" к профессиональному долгу. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>1. При полном излечении от гепатита С человек может быть инфицирован этим вирусом повторно (и другим генотипом, и тем же самым тоже). Иммунитета после выздоровления не остается. 2. Не знаю такой статистики. Очень трудно понять (предположить с высокой вероятностью), где и когда человек заразился, потому что заболевание практически всегда протекает бессимптомно и чаще всего выявляется при случайном обследовании через много лет после заражения.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
08.04.2017 07:36:33
Здравствуйте, Олег Игоревич! Гепатит С генотип-3 F-3 заканчиваю 24 неделю СОФ+ДАК .Скажите пожалуйста раньше я сдовала количественный ПЦР вирус у меня не обнаружился после 4 недель ,затем я снова сдовала кол вирус не обнаружился ,сейчас когда я заканчиваю полное лечение хочу спросить какой анализ нужно сдать что бы точно быть уверенным что не зря боролось с вирусом и еще я сильно стала терять в весе была 55 стала 49 ,это может быть что я принимаю лекарства?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
После окончания лечения и далее 1 раз в 3 месяца в течение 1 года - ПЦР качественный и АЛТ. С приемом лекарств потеря веса не связана.
03.09.2015 16:15:08
Здравствуйте!У меня обнаружили гепатит В(HBзAg положительный,HCN-отрицательный,а в другом анализе HCL-отрицательный.Я беременная.У меня к вам вопрос:лучше самой рожать или делать кесарево сечение?Можно ли мне кормить грудью?Если ребенок не заразится,после прививки от гепатита можно ли будет его кормить грудью?И что означают эти показатели HCN и HCL?Большая ли вероятность,что ребенок заразится?Заранее спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HCN и HCL - может быть это HCV (гепатит С)? Возможно, в анализе нечетко от руки написано. Тогда из написанного Вами следует, что у Вас есть гепатит В и нет гепатита С. Из-на наличия гепатита В кесарево сечение делать не нужно. Вероятность заражения ребенка во время кесарева сечения и во время естественных родов примерно одинаковая. Кормить ребенка грудным молоком можно. Лучше кормить сцеженным молоком из бутылочки или через специальную силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью (на случай трещин и т.д., хотя и в этом случае вероятность заражения очень маленькая). Прививать ребенка нужно обязательно. При вакцинации ребенка, если у мамы есть гепатит В, делается 4 укола (0 - 1 - 2 - 12 месяцев), поэтому кормить его "после" вакцинации никак не получится. Будете кормить "во время" вакцинации. Вероятность того, что ребенок заразится маленькая. В среднем, не более 5%, если прививаться.
12.06.2019 16:38:03
АЛАТ, кровь, Е/л 8,884 менее 40 (взрослые)
АСАТ, кровь, Е/л 13,119 менее 35
Альбумин, кровь, г/л 49,60 35-50
Амилаза-альфа, кровь, Е/л 39,74 менее 100
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 31,1 менее 20,5
Билирубин свободный, кровь, мкМоль/л 27,14
Билирубин связанный, кровь, мкМоль/л 3,96
ГГТП, кровь, Е/л 24,305 7 - 32
Глюкоза, кровь, мМоль/л 5,006 3,9 - 6,4
ЛДГ, кровь, Е/л 263 до 414
Общий белок, кровь, г/л 81,41 65-85
Холестерин общий, кровь, мМоль/л 4,47 3,63-5,20
Щелочная фосфатаза, кровь, Е/л 86,689 30-120
Здравствуйте. Что значит повышенный беллорубин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я правильно понял, что АЛТ 8,884 (восемь) Е/л, а не 8884 (восемь тысяч) Е/л? Если так, то наиболее вероятная причина повышения билирубина - синдром Жильбера. Это не страшно.
18.05.2017 11:19:38
Добрый день Олег Игоревичь.мне 40 лет,гипатит С у меня уже с 2005 г недавно началоначало прихватывать под ребрами с право как будто судорога у меня вопрос есть курс лечения? И где можно пройти диагностику я знаю что есть очень дорогие подкожные уколы от 14000 за один которые делаются 28 недель это правда или нет? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы приходите лучше на консультацию. Очень долго и невозможно все рассказывать по интернету. Гепатит С сейчас может с высокой вероятностью полностью вылечиваться. Уколы, о которых Вы пишите, это, скорее всего, пегелированные интерфероны. Стоят они сейчас намного дешевле. Есть на свете и другие новые современные лекарства от гепатита С.
20.02.2017 20:19:06
Олег Игоревич, спасибо, что успокоили по поводу возможности заразить гепатитом С кого-нибудь в храме. Можно еще уточняющий вопрос: такими способами как я перечислила в предыдущем вопросе нельзя заразиться только при минимальной активности вируса гепатита С или вообще так вирус не передается даже и при его большой активности?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вообще таким образом не передается.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.