Вопрос гепатологу №6211
03.09.2015 16:14:48
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, я здавала анализ на вирус гепатита С (кол) и пришёл результат со значениям 1.6х10^6 Вопрос на какой стадии моя болезни и какой это генатип? Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>По этому анализу можно только сказать, что у человека есть гепатит С, что есть РНК вируса в крови в такой-то концентрации. Насколько выраженные есть "изменения" в самой ткани печени, сказать по этому анализу нельзя. Генотип, я так понимаю, тоже не определяли. Если определяляют генотип, то в анализе ПЦР так и написано, например, "генотип 3а" или др.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.12.2017 20:43:19
Здравствуйте! у меня гепатит Б, недавно сдавал анализы:HBeAg полож,anti HB полож,Anti HBe отриц,
Вирус гепатита b(кач)ДНК обнаружен-чувствительность поредения 20Ме/мл, Реалбест ВГВ ПЦР**
Сыворотка крови, ПЦР.
Не получается пока проконсультировать с врачом, а лечь тем более только через месяц. Что это значит у меня гепатит острый или хронический? И что мне делать? Заранее спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этим анализам можно только сказать, что есть гепатит В. Скорее всего, это хронический гепатит В. Чтобы иметь более или менее полную картину, по-минимуму нужно еще: anti-HDV IgG (маркер гепатита D), АЛТ, АСТ, ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), УЗИ + эластометрия печени.
26.12.2017 15:03:25
Имею гепатит с 2 ген, был оральный секс, вероятность заражения партнера ? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень маленькая. Почти нет.
03.09.2015 16:14:10
Добрый вечер, Олег Игоревич. у меня хронический гепатит Б, стадия репликации. при этом АЛТ и АСТ до 16 е\л. рекомендует лечение пегасисом. хотелось бы узнать, что означает эта стадия? и на сколько я знаю пегасис противопаказан при псориазе? т.к. мне лет 6 назад поставили диагноз псориаз. заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Стадия репликации" значит, что ПЦР - положительный результат (ДНК вируса есть в крови). Нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови). Приблизительно, дело с назначением противовирусной терапии при хроническом гепатите В обстоит следующим образом. Если концентрация низкая (до 10 000 копий в мл), противовирусная терапия не показана. Если высокая (более 100 000 копий в мл), - показана. Если между 10 000 и 100 000 копий в мл, - показана, но можно не торопиться и понаблюдать за человеком в динамике (концентрация вируса и АЛТ в динамике 1 раз в 3 месяца). Кроме этого, имеет значение результат УЗИ печени, селезенки, воротной вены (нет ли признаков цирроза) и стадия фиброза в печени (более точно определяется по пункционной биопсии, менее точно - по непрямой эластометрии на аппарате фиброскан). Пегасис, действительно, может вызвать обострение псориаза. Псориаз является относительным противопоказанием для назначения интерферонов (в т.ч. пегасиса), т.е. если деваться некуда и дело пахнет керосином, пробовать можно, но осторожно, а если все более-менее не плохо, то лучше не надо. Кроме пегасиса есть вариант назначения так называемых аналогов нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс). Это тоже противовирусные препараты. Все плюсы и минусы назначения пегасиса, бараклюда и др. противовирусных препаратов по интернету не обсудишь.
03.09.2015 16:15:00
Здравствуйте у меня гепатит С Генотип 3.Фиброскан 8.6 kpa F2.Сдал анализ на вирусную нагрузку пока жду результат.А Врач уже назначил лечение Урсосан 2к на ночь 6 месяцев и фосфоглив форте 1к 3 раза в сутки 6 месяцев. Пожалуйста подскажите правильное лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти препараты могут использоваться в лечении хронического гепатита С, но, если говорить о серьезном лечении, то, если нет противопоказаний, скорее всего, нужно назначать противовирусную терапию - препараты альфа-интерферона и рибавирин. Имейте в виду, что это лечение может проводиться только под контролем врача.
20.01.2019 19:45:45
Здравствуйте доктор.
Скажите пожалуйста, в течении двух месяцев контактировал с человеком у которого как выяснилось после гепатит Б, пил и ел с ним с одной посуды, работали одними строительными инструментами и не исключено что были и царапины на руках. В последнее время часто тошнит. Скажите пожалуйста, какой анализ и когда сдавать, чтобы узнать не заразился ли я, очень переживаю.
Ранее, два года назад переболел гепатитом C и прошел лечение с помощью ледипасфира с софосбувиром.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBsAg достаточно сдать (если подходить к этому вопросу совсем строго, то его нужно повторить через 6 месяцев). Вероятность таким путем заразиться крайне низкая. Если очень боитесь, то сделайте себе прививки от гепатита В. Сначала сдайте HBsAg (это "сам вирус"), а также anti-HBs и anti-HBcore IgG (антитела к вирусу, иммунитет). Если нет ни вируса. ни антител к нему, то сделайте прививки.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.