Вопрос гепатологу №61496
Нужно пересдать этот анализ. HBs-антиген и одновременно антитела к нему в крови практически никогда не определяются. Это теоретически возможно в течение короткого промежутка времени в начале выздоровления от острого гепатита В (или очень редко от хронического), но это, к сожалению, маловероятно.
Вполне вероятно, что у вас нет гепатита С. По интернету сказать более определенно ничего не могу. Ваш вопрос сформулирован так, что я, к сожалению, не могу на него ответить, по той урезанной информации, которую вы даете.
Если РНК вируса в крови в ПЦР не определяется (как у вас), то противовирусная терапия в настоящее время не показана.
Что вы понимаете под словосочетанием "печеночные маркеры"? АлАТ и АсАТ? Или что-то еще? Если АлАТ и АсАТ, то, теоретически, это может быть в том числе и аутоиммунный гепатит, хотя при аутоиммунном гепатите в большинстве случаев АлАТ и АсАТ - все время высокие цифры и не "прыгают", как вы пишите. Если думать об атоиммунном гепатите, то нужно еще сдавать антитела к микросомам печени и почек (LKM-1) и антитела к растворимому печеночному антигену (SLA/LP). Возможны и другие причины (неалкогольный стеатогепатит, лекарственный гепатит, прием каких либо токсических для печени веществ и т.д.). В такой ситуации практически точно, что по интернету вы диагноз не поставите.
пожалуйста подождите