Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6110

03.09.2015 16:14:46
Е.
Скажите пожалуйста, у многих выпадают волосы при прохождении ПВТ? Не очень хочется на работе появляться лысой, да и не хочется афишировать свое лечение. Спасибо.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Полностью волосы не выпадают никогда. Лысым человек не бывает ни во время, ни после лечения. Никто ничего не заметит. После окончания лечения, в любом случае, все воссианавливается.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
12.08.2019 21:07:03
Г.
Здраствуйте.Мне в 2015 г.сделали операцию холецистомия;в результате ятрогенное повреждение холедоха.Мне сделали"лапортами,ревизия желчевыводящих путей.наложение гепатико-еюноанастомоз на изолирование петле по Ру.санация и дренирование бр.полости. Потом повторно пройзведена релапартомия,разобщение и снятия гепатикоеюноанастомоза на изолированной петле по Ру,наружная гепатикостомия по Вишневскому. Лапаротомия по Кохеру,ревизия и дренирование подпеченочного пространства. Операция резекция печени Split in citu.Тригепатикоеюноанастомоз на изолированной петле по Ру.Из за 3 года прошла 10 операций.1.08.2018 г.сделали "Лапаротомия по Черни.Адгезиолизис.Разобщение тригепатикоеюанастомоза.Расширенная левосторонач гемигепатэктомия.Транспеченочный дренирования по Сайполу-Куриянову.Позадиободочный ретригепатоеюноанастомоз конец в бок".В данный момент не спадает температура.озноб.судороги рук и ног.Фиброскан печени:Медина:10,5; IQR:3,3 IQR/медина:31% Анализы:АЛТ-161:АСТ-206:Нейтрофилы-72.4.;СОЭ(по Панченкову)-47мм/час;СОЭ(по Вестергрену)-60 мм/час.Вопрос-Что делать дальше?чем лечится?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету сказать точно, что Вам сейчас делать. Могу сказать следующее. Если есть повышенная температура, то высока вероятность того, что это какая бактериальная инфекция. Возможно, речь идет о холангите (бактериальном воспалении желчных протоков). После такого количества операции на желчных протоках вероятность этого высокая. В таком случае человеку нужно назначать антибиотики, но делать это лучше в больнице. Потому что во-первых все может оказаться совсем не так, как я сейчас тут предполагаю. А во-вторых иногда при назначении антибиотиков при холангитах бывает, например, бактериальный шок (снижение АД от поступления большого количества токсинов бактерий в кровь). Это бывает редко, но оценить точно ситуацию и что-то предсказать по интернету я никак не могу. В любом случае сидеть в такой ситуации с температурой и ждать у моря погоды нельзя. Обращайтесь побыстрее к врачу.
03.09.2015 16:14:28
Е.
Здравствуйте доктор. Что такое авидность антител? чем выше она тем хуже? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нельзя сказать, что "чем выше, тем хуже". Если авидность высокая, то антитела достаточно "старые" (несколько месяцев и более). Если низкая, то часто можно предполагать недавнее инфицирование.

03.09.2015 16:15:05
Т.
Добрый день,Олег Игоревич!! Может ли гепатит С, вызывать железоделательную анемию. Спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Железодефицитную? Нет, не может.
26.09.2017 14:50:43
А.
Олег Игоревич, простите, что много задаю вопросов, скажите, если конечно это не секрет, а у Вас были такие пациенты, вот как у меня с 1б генотипом,ф-3,и пролечившиеся три месяца без рибавирина на схеме соф-велп и полностью вылечившиеся?или может у Ваших коллег такие были и Вы о них знаете?(Я теперь так жалею что послушалась врача и лечилась без рибавирина! надо было на нычку его пить всё таки, а теперь вот вся не своя, думы только о "минусе"в пцр, через месяц поеду сдавать, пока был минус)Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Подавляющее большинство вылечивается. Рибавирин Вам не нужен. Все нормально.
19.08.2016 18:44:07
О.
Недавно узнала что у меня гепатит Б и Дельта. Сначала у меня был шок,но потом поняла что нужно в такой ситуации держаться. Депрессия ничем не поможет.Но мне интересно,сколько обычно живут с этим. Насколько плохие мои результаты,сколько я протяну.СПАСИБО! Вот мои результаты: АлАТ 38* Ед/л < 31 АсАТ 28 Ед/л < 31 Т4 свободный 13.1 пмоль/л 9.0 - 22.0 ТТГ 2.62 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США) Глюкоза 4.6 ммоль/л 4.1 - 5.9 anti - HBe положит. Anti - HBe Abbott ARCHITECT Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1 Общий белок 74 г/л 64 - 83 альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 - 4.6 альфа-2-глобулины 7.0 г/л 4.8 - 10.5 бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0 гамма-глобулины 14.7 г/л 6.2 - 15.1 HBsAg (колич.) 30523.78 * МЕ/мл см.комм. <0.05 - отрицательно. >=0.05 - положительно. HBs Ag Abbott ARCHITECT HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT Референсные значения Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,6x10^3 МЕ/мл Вирус гепатита B (HBV), HBeAg 0.109 Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,антитела суммарные 0.005 Биомаркеры Альфа2 Макроглобулин 2.87 g/l Гаптоглобин 0.59 g/l Аполипопротеин А1 1.53 g/l Билирубин 10 μmol/l Гамма ГТ 25 IU/l АЛТ 39 IU/l FibroTest диагностирует ФиброТест α-2-макроглобулин 3.3 г/л Гаптоглобин 0.59 г/л Аполипопротеин А-1 1.53 Билирубин общий 9.8 Ед/л γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 25 Ед/л Аланинаминотрансфераза/PYP 39 Ед/л фиброз печени Результат : 0.27 (F0-F1) ActiTest Результат : 0.20 (A0-A1)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не увидел анализов о наличии гепатита D (желательно иметь ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация РНК вируса гепатита D). Кроме того, желательно, все-таки сделать УЗИ и эластометрию печени, несмотря на то, что у Вас выполнен фибротест. Общее впечатление о течении Вашей болезни в настоящее время достаточно благоприятное - нет выраженного фиброза печени, нет выраженного воспаления печени, концентрация ДНК вируса гепатита В не высокая. В целом гепатит D это, скажем так, не очень хорошее заболевание и лечится оно плохо, но так протекает эта болезнь далеко не у всех. Есть достаточно большое количество людей, у которых гепатит D протекает достаточно благоприятно, и прожить с ним можно "всю жизнь", циррозы формируются не у всех больных. У Вас сейчас, скорее всего, все очень неплохо и в обозримом будущем Вам вряд ли что-то угрожает.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.