Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6089

03.09.2015 16:14:46
Б.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие надо сдать анализы , чтобы узнать, если  гепатит В и С? И какие анализы подтверждают  токсический или лекарственный гепатит?Спасибо.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Для начала - маркеры вирусных гепатитов (В и С). Анализами токсический и лекарственный гепатит точно подтвердить никак нельзя.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
13.05.2018 17:05:23
М.
УЗИ печени: размеры в норме, структура однородная мелкозернистая, но воротная вена 16. Фибросканирование в норме, 0 стадия. Селезёнка в норме, поджелудочная тоже. Маркеры на гепатиты отрицательные. Почему портальная вена 16?!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, сначала нужно просто пересмотреть размер воротной вены на другом аппарате и у другого специалиста. И желательно сразу сделать доплерографию сосудов печени. Скорее всего, все будет нормально.
03.09.2015 16:14:57
Л.
Здравствуйте, если человек. болеет гепатитом С. обрабатывал. рану. хлоргексидином . может другой человек заразится пользуясь этим же флаконом.? Спасибо да ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически уверен, что нет. В хлоргексидине, по крайней мере, при длительном нахождении в нем вирус гибнет.

03.09.2015 16:14:47
Д.
Добрый день, болею гепатитом C 1b что будет если не ставить ПВТ фиброз F2 по фиброскану, ПВТ ставить запрещают из за проблем с сердцем, что будет далее?,очень переживаю сколько осталось жить, алкоголь не пью совсем жирности не кушаю.. Очень беспокоюсь(((
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не волнуйтесь так. Не обязательно у Вас когда-нибудь будет циироз, даже если противовирусная терапия Вам, действительно, противопоказана. При 2-й степени фиброза и выше пациенту (по крайней мере, с 1-м генотипом вируса) нужно рекомендовать проведение противовирусной терапии, если только у пациента нет абсолютных противопоказаний для этого лечения. Что касается сердца, только тяжелые заболевания сердца (со значительно выраженной сердечной недостаточность) являются абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии. Какое у Вас заболевание сердца? Еще нужно понимать, что эластометрия печени (фиброскан) это достаточно приблизительое исследование. Фиброскан по ультразвуковым характеристикам определяет плотность (эластичность) печени, исходя из которой примерно расчитывается степень фиброза. Верить (технически правильно выполненной!) эластометрии можно, если она "показывает" минимальные (F1) или максимальные (F4 - цирроз) значения. В остальных случаях (F2-F3), по хорошему, нужно уточнять (перепроверять) степень фиброза - делать пункционную биопсию (наиболее информативно) или дополнительно делать фибротест (при совпадении результатов эластометрии и фибротеста их информативность почти равна информативности пункционной биопсии). Т.е. у Вас сейчас сам черт не может уверенно сказать, 2-я это степень фиброза или "не 2-я" на самом деле.  Любое из этих трех исследований (эластометрия, фибротест и пункционная биопсия) должно делаться технически правильно, иначе они вообще практически ни о чем не говорят. 

03.09.2015 16:14:37
Е. Михайловна
Здравствуйте.Олег Игоревич,у меня вопрос не про печень,поэтому если Вас не затруднит ответьте пожайлуста.В инструкции к Аскорутину,в фармакологических свойствах,пишется,что он уменьшает агрегацию тромбоцитов,а в противопоказаниях указываются заболевания такие как тромбофлебиты,склонность к тромбозам и т.п.,но насколько я знаю Аскорутин тромбоциты не повышает и то,что он уменьшает агрегацию(склеивание,образование тромбов)то получается наоборот должен "подходить"для тех у кого тромбофлебиты,повышенная свертываемость крови,тромбозы теже,наверное я что-то не так понимаю? спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу уверенно ответить на ваш вопрос. Я не специалист в этом.

03.09.2015 16:14:48
Е.
Олег Игоревич, у моего мужа в крови антитела к гепС, но РНК -отрицателен уже год как.(алт и аст в норме) Скажите, нужно ли ему пройти обследование на фиброскане по выявлению фиброза? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лишней эта информация не будет, но высока и вероятность того, что никакой большой пользы после этого исследования Вы не получите. Основной вопрос - есть гепатит С или нет. Определяется это по результатами ПЦР в динамике. Если есть гепатит С, эластометрию, скорее всего, нужно делать. Если нет, скорее всего, не нужно.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.