Вопрос гепатологу №6077
03.09.2015 16:14:46
Здравствуйте! У меня семь лет назад был обнаружен вирус гепатита С-генотип "2а".После 4 недель терапии РНК качественный анализ-отрицательный,продолжил лечение ещё в течении пяти месяцев,сдал повторно анализ на РНК и опять анализ отрицательный.Сдавал анализ на РНК НСV ещё в течении трёх лет-анализ отрицательный.Да,до лечения и во время лечения все анализы(общий и биохимия были в норме или близки к норме.Могу я с уверенностью сказать,что я полностью вылечился и избавился от вируса? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если в течение 2 лет после проведения противовирусной терапии в крови не определяется РНК вируса гепатита С, человека считают здоровым, потому что вероятность того, что РНК вируса снова появиться в крови у таких людей очень маленькая и она статистически не отличается от вероятности повторного инфицирования. Т.е. есть люди, у которых после этого срока вновь появилась РНК вируса в крови, но их очень мало, и никто не знает, это рецидив заболевания или повторное инфицирование гепатитом С (более вероятно, что повторное инфицирование). Единственная оговорка, чтобы объявить пациенту, что он здоров, нужно использовать высокочувствительный ПЦР (чувствительность 15 МЕ/мл и менее). Сдайте такой анализ (сейчас это доступно уже и в Ростове), и можете быть уверены, что вылечились. Практически точно, что так и есть.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.08.2016 17:44:20
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста, может ли снизиться вирусная нагрузка с 1,8х10*6мо/мл до 5х10*5 без лечения.( у меня геп.с, ген. 3). Заранее спасибо за Ваш ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно такое может быть. По большому счету, это нельзя рассматривать как какое-то "улучшение". Это просто колебания в каких-то пределах. Вирусная нагрузка не держится на одном уровне. Она то больше, то меньше. Какое-то значение имеет ее снижение в 100 раз и более. У Вас это снижение примерно в 3,5 раза. Это, грубо говоря, "ни о чем".
27.11.2015 15:53:00
Здравствуйте. Муж несколько лет наблюдалая у Вас. Сейчас регулярно сдает анализ HBV-DNA (колич) для контроля гепатита В. Последний показал 300 ме, а предыдущий был менее 300 копий в мл. Это одинаковые показатели (сдавал в разных лабораториях)? Или есть повод для беспокойства?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
И тот и другой результат (300 МЕ в мл или менее 300 МЕ в мл) - это очень маленькая концентрация вируса. Т.е. оба эти результаты хорошие. Из-за этих результатов беспокоиться не нужно.
03.07.2017 08:19:03
Здравствуйте,уважаымый коллега
Я нуждаюсь в Вашей консультации по поводу анализов моей дочери. Огромнейшая просьба, Вы как профессионал-гепатолог дайте Ваше заключение по моему электроннму адресу. За ранее Вам огромное спасибо.
Дочери(35 лет),от гепатитаВ не привитая. Её анализы:Anti-HAV(IgG/IgM)>100 IU/I,Anti-HBc(IgG+IgM) positive,Anti-HBs(guant)>1000.Это от 06.14 года .В 01.16 году HBs-Ak(ELKA)>1000 IU/I,HBc positive+. А в 12.2011 году : HBsAg negative,Anti-HBs>290 IU/I,Anti HBc positive,Anti-HAV positive.Anti-HCV negative. Огромная просьбе ответьте пожалуйста на мою электронную почту. Что это значит? Когда-то нераспознанный перенесенный гепатит В или сформировавшийся иммунитет после болезни? или не дай бог гепатит В?. И если это не так,то следует ли ей сделать вакцинацию от гепатита В?. Или может ей нужны дополнительно какие-то другие анализы?
С уважением,
Атоходжа Ятимов
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если есть anti-HBs и нет HBsAg, то гепатита В нет, а есть иммунитет к гепатиту В (человек привит или когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел). Если есть HBsAg и нет anti-HBs, то гепатит В есть. Из того, что Вы написали, получается что в 2011 и 2014 году был иммунитет, а в 2016 году вдруг появился гепатит В. Так быть не должно. Практически точно, что или Вы что-то перепутали, или лаборатория. Уточняйте информацию или, если ничего выяснить невозможно, пересдавайте эти два показателя еще раз.
26.04.2017 21:44:53
Здравствуйте,доктор.Работаю на физкультурно-спортивном комплексе ремонтировщиком плоскостных сооружений,периодически приходиться обслуживать плавательный бассейн.Могу ли я отказаться от вакцинации против гепатита Б(мне-57 лет) всвязи с тем,что имею диагноз "кисты печени"(две:р-ры до14 мм)? Не хочу никаким образом провацировать такой важный орган.ВСЕ анализы крови хорошие,печень не увеличена,функции её не нарушены.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Отказаться Вы можете от чего угодно. Вряд ли Вас свяжут и привью насильно. Только не понятно, зачем от этого отказываться. Вас можно прививать против гепатита В как всех остальных людей. Почему Вы вдруг решили, что от вакцинации что-то случится с Вашими гемангиомами, не совсем понятно.
03.09.2015 16:14:49
Здравствуйте, подскажите, есть ли смысл сделать плазмаферез перед противовирусной терапией гепатита С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж