Вопрос гепатологу №122191
31.07.2019 09:30:41
Добрый день, у отца хронический гепатит (какой именоо- нигде в карточке не сказано). недавно заболел - кашель и температура. пролечился антбиотиками, через неделю опять температура - врач назначила уколы цефтриаксон внутримышечно. положили в больницу, там продолжили этот антибиотик вместе с фосфогливом. Через неделю примерно у него заьболел живот, стошнило - ставят желтуху. Я прочитала побочные эффекты цефтриаксона - там как раз желтуха и гепатит. Можно ли ему было давать этот препарат???мог он спровоцировать ухудшение состояния?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этой информации я не могу сделать никаких выводов. Как правило цефтриаксон хорошо переносится и маловероятно, что он вызвал какой-то значимый побочный эффект со стороны печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.10.2017 15:04:27
Здравствуйте! Мне 23 года (14.03.1994). В октябре 2011 года был поставлен диагноз носительство anti-HCV. Антитела были выявлены в августе 2011 при профилактическом обследовании. Врачи не рекомендовали проводить терапию и из рекомендаций: контроль б/х анализа крови и общего анализа крови с тромбоцитами каждые полгода. Данные предписания выполняю, планирую также в ближайшее время. Последние результаты в норме (март 2017).
Сейчас, читая о данном заболевании, сомневаюсь в компетентности данного диагноза. Существует ли диагноз носительство? Какие риски для меня и близких? Может ли передаваться "носительство" в быту? Следует ли мне проходить терапию и есть ли возможность полного излечения?
Какие анализы лучше сразу сделать перед приёмом у гепатолога? Что включает себя минимальное обследования: анализы, биопсия...?
Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Anti-HCV это не сам вирус гепатита С, а антитела к нему (такие белки, которые организм когда-то выработал в ответ на контакт с вирусом). Вам нужно сдать анализ ПЦР (+ желательно сразу определить генотип вируса). В этом анализе определяется РНК вируса в крови (т.е. сам вирус). Если в анализе ПЦР вирус есть, то есть болезнь - гепатит С. Если в анализе ПЦР вируса нет, то болезни нет (может быть такая ситуация, когда человек переболел острым гепатитом С и самопроизвольно выздоровел). В последнем случае анализ ПЦР нужно будет на всякий случай повторить в динамике. "Носительство" - нет такого. Либо есть болезнь, либо нет. Можно называть носительством хронический гепатит С, который протекает благоприятно, но это тоже не правильно. Если гепатит С есть, то еще нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. В принципе с этими результатами можно смело идти на консультацию. Да, гепатит С может полностью вылечиваться. Причем, с высокой вероятностью. "В быту" - не передается.
06.08.2023 13:50:06
Добрый день! Маме 69 лет, УЗИ печени показала множественные новообразования. Какие анализы и снимки нужно иметь на руках перед обращением к Вам? предварительно нужно обращаться к Терапевту? Что порекомендуете?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Новообразованиями (в т.ч. в печени) в первую очередь должны заниматься онкологи. Если хотите, приходите и ко мне тоже, но чаще всего в такой ситуации я могу только дать какой-то совет. По минимуму: СКТ органов брюшной полости с контрастированием, кровь на АФП (альфа-фетопротеин), маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). К терапевту не обязательно.
03.09.2015 16:14:34
Добрый день! У меня летом этого года обнаружили камни в желчном пузыре. Схватил сильный приступ и при обследование вот выявили. Операцию сразу я делать оказалась, но приступы были частые. в сентябре решила пойти сдаваться докторам, но выяснилось, что беременна. Хочу сохранить ребенка, так как очень много лет не беременела, да и возраст.На данный момент приступы каждые несколько дней,ничего не ем,потеряла в весе. Доктора говорят о прерывании беременности, но я на это не могу пойти. Что мне можно сделать? возможна ли операция во время беременности? при каком сроке оптимально делать операцию? Анализы в целом нормальные. немного повышена амилаза и все.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По моим представлениям, если нет других противопоказаний, можно прооперировать человека и во время беременности, если это крайне необходимо. Почему нет. Понятно, что при этом есть определенные риски для ребенка и, наверное, для вас. Но это вопросы к хирургам, реаниматологам и акушерам-гинекологам. Я не специалист в этих вопросах.
27.12.2016 05:54:32
Добрый день еще раз. Лечу геп с соф+дак первая неделя ПВТ. Стали по ночам болеть суставы пальцев. Чем могу помочь себе не навредив лечению. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От этих препаратов боли в суставах бывают очень редко. В ограниченном количестве возможен прием "обезболивающих" препаратов.
03.09.2015 16:14:54
извините за такой вопрос а на какую сумму денег в рублях больному расчитывать при лечении хронического гипатита с всем ли это по карману
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На 1 месяц - от 5 до 50 тысяч рублей (тройная терапия с применением телапревира или боцепревира еще дороже). Срок лечения от 24 недель (примерно 6 месяцев) до 72 недель (примерно 1,5 года). Срок лечения и какие препараты можно использовать зависит от конкретной клинической ситуации. Не всем по карману, но, как видите, далеко не всегда это сейчас стоит каких-то огромных денег. Примерно в половине случаев лечение доступно подавляющему большинству людей.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.