Вопрос гепатологу №6047
03.09.2015 16:14:45
zdravstvuyte. pomoqite interpretirovat rezultati analiza na HBsAg. Sdavala v 2x klinikax. v odnoy pokazali 0,11 , otricatelniy, pri polojit. >0,15, v druqoy klinike: 0,15 otricatelniy, pri polojit. >0,99. cto eto znacit? pocemu raznie cifri?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Из написанного Вами я понимаю, что у Вас в крови нет HBsAg (т.е. нет гепатита В). Разные лаборатории - разные методики определения и поэтому разные цифры. Прошу Вас понимать, что когда я отвечаю на Ваши вопросы, я ориентируюсь на информацию, которую даете мне Вы. Соответственно, при неверно данной мне информации Вы можете получить от меня ответ, который не соответствует истине.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.07.2017 08:02:13
Доброго времени суток. Нам очень нужен совет и рекомендации. Хотим удочерить девочку из дома малютки. В диагнозе и нее ВИЧ и гепатит С. Ребенку 10 месяцев. Два последних результата анализа на ВИЧ отрицательны. Ей давали интеферон. А гепатит С анализ положительный ей назначили урсазим ( это инфекционисТ дома малютки)Скажите пожалуйста какие перспективы здоровья и что мы можем предпринять? Пожалуйста ответьте. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С ВИЧ-инфекцией нужно разобраться, есть она вообще или нет. Если Вы говорите, что два последних анализа на ВИЧ отрицательные, то, скорее всего, ее просто нет. Если есть сомнения, то на ВИЧ нужно сдать иммуноблотинг (более точный анализ крови).
Насчет гепатита С могу сказать, что если у ребенка в крови сейчас находят антитела к вирусу гепатита С (анализ ИФА или "маркеры"), то это еще не говорит о наличии болезни. Для того, чтобы установить диагноз гепатит С, нужно сдавать анализ ПЦР. Если это ребенок от мамы с гепатитом С, то, скорее всего, это просто материнские антитела, потому что заражение во время родов происходит редко. Если заражения не было, то эти антитела исчезнут примерно к 1,5 годам. Если же вирус гепатита С выявлен в анализе ПЦР, то, да у ребенка есть гепатит С. Могу сказать, что в настоящее время это заболевание с высокой вероятностью может полностью лечиться. Пока не все новые хорошие препараты для лечения гепатита С разрешены у детей, поэтому, возможно, лечение в таком случае целесообразно будет отложить. Но в любом случае в целом прогноз для жизни, если мы говорим именно о гепатите С, хороший.
03.09.2015 16:14:22
гепатит С СУММАРНЫЕ антитела 1.07 ВЕЛИЧИНА ИНДЕКСА 1 ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ 1.2 анализ не да не нет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос?
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте!Скажите,можно вывести камни до 0.50мм из желчного пузыря без операции?Заранее спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
0,5 мм или 0,5 см?? 0,5 мм это что-то уж очень мало - песок, который, скорее всего и сам выскочит. Часто камни небольшого размера "уходят" после длительного приема препаратов урсодезоксихолиевой кислоты.
04.12.2016 22:22:39
Здравствуйте. У меня синдром Жильбера (ещё раз подтвердила - Выявление мутации (TA)6/7 в гене UGT1A1 - ответ - генотип (TA)7/7, билирубин 70-90 в нормальном состоянии, все другие показатели биохимии в норме), жкб и спленомегалия. Печень и камни в желчном не беспокоят. Самочувствие отличное. Пью комплекс витаминов. Глаза, да, и кожа с желтизной. Планирую ЭКО. Как поддержать печень во время стимуляции гормонами и в беременность? Гинекологи пугают невынашиваемостью и циррозом печени. Всё действительно так серьёзно???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего не нужно. Глупости все это. Не бывает цирроза от синдрома Жильбера. И невынашиваемости беременности тоже не бывает. Вероятность невынашиваемости беременности такая же как у всех остальных женщин. При синдроме Жильбера печень работает нормально. Синдром Жильбера вообще в лечении не нуждается. Практически единственное, что снижает уровень билирубина при синдроме Жильбера - это фенобарбитал, но это такой "успокоительный" препарат, который просто так назначать не стоит. И снижает он билирубин только пока его пьешь. Да и не нужно это вообще просто напросто. Не исключено, что на фоне приема гормонов будет повышение уровня билирубина, но это не страшно, если это связано с синдромом Жильбера. Так называемые гепатопротекторы при этом никак не помогают.
21.08.2018 23:44:21
у мужа(51год) обнаружен случайно гепатит б(ифа +),с-отр.;д-отр.;БАК-глюкоза-6,0 холестерин-3,8;В-липоп.-45;триглицериды-2,95;АСТ-36,5;АЛТ-28,3;билирубин общ.-14,1;белок общ.-80;мочевина-5,1;креатин-86;СРБ-отр.;натрий-143;калий-3,8. ОАК-эртроциты-5,12*10(в 12степени) ;гемоглабин-154;лейкоциты-7,9*10(в 9степени);палоч.-2;сегмент-50;лимфоциты-38;моноциты-10.эластометрия печени ф-1(6,7 кПа)
скоростные хар-ки кроватока печени и селезенки в пределах нормы.;ПЦР-2,3*10в 5 степени копий/мл(МЕ=количество копий в мл4,5).;анти-HBe-пол.,HBeAg-отр.;анти-HBc сум.-пол.,анти-HBc IgM-пол.;анти-HDV сум.-отр.
скажите пожайлуста нужно ли нам лечение энтековиром Сандоз 0,5мг.в день,врач (наш)говорит что нужно лечение 48недель.начали прием (сегодня 10дней), конультировалась на сайте кто пишет что нужно наблюдение(что на данный момент лечиние может нанести только вред),кто пишет что лечение, но не менее 5 лет. Может нам бросить прием препарата и пока наблюдаться? Жалобы: покалывание в правом боку секунд5 один или 2 раза в день,может через день,других жалоб нет.Хочется услышать ваше мнение.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Однозначно дать Вам какую-то рекомендацию, что сейчас сделать, по интернету не смогу. Могу сказать следующее. Энтекавир (и др. похожие на него препараты) пьют долго, потому что он "работает" только пока его принимают. Обычно это по крайней мере несколько лет приема. Назначат его не с целью вылечить полностью (так бывает, но редко), а с целью "подавлять" вирус (если заболевание протекает "активно"), чтобы хронический гепатит В не привел к формированию цирроза. Иногда такие препараты люди пьют пожизненно (если это, конечно, нужно). У Вашего мужа достаточно высокая концентрация вируса в крови (это аргумент в пользу назначения такого лечения), но кроме высокой концентрации остальное (биохимический анализ, степень фиброза) все неплохо (это аргументы против). Вреда от приема препарата не будет, но вполне возможно, что прежде чем назначать лечение (на длительный срок, как я уже сказал), было бы разумно сначала некоторое время понаблюдать на течением заболевания. Примерно так.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.