Вопрос гепатологу №5939
03.09.2015 16:14:43
Олег Игоревич подскажите пожалуйста с 20 лет болею хроническим геппатитом Б Или б Д Я точно не помню,год назад я сдала кровь на геппатиты и у меня обнаружены геп-ты и б и д ,я была в ужасе!!! сделала биохимию крови и узи печени все было в норме, я забеременела и родила ребенка , месяц назад опять сдала биохимию и вот что показалоАЛт 38 , АСТ 34 все остальное в пределах нормы подскажите в связи с чем может быть увеличение показателей и что принимать...заранее большое спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Повышение АЛТ и АСТ может быть при хронических вирусных гепатитах. Повышение АЛТ и АСТ у вас незначительное, но это мало о чем говорит. Вас нужно обследовать. По минимуму: УЗИ печени, селезенки, воротной вены; непрямая эластометрия печени; ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатита В и РНК вируса гепатита D (желательно, количественный анализ); все маркеры гепатитов В и D. После этого можно приблизительно что-то определенное сказать.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:33
Уважаемый Олег Игоревич! до того как в моей крови нашли Гепатит С я был большим поклонником Пива, в рамках дозволенного и приличия естественно, но после того как доктор мне поставил диагноз ХГС активной формы, от всего этого я отказался, подскажите пожалуйста можно ли изредка употреблять безалкогольные сорта ранее указанного напитка.Огромное спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Безалкогольное пиво можно пить. Не вижу в этом проблемы.
25.03.2017 10:56:50
здравствуйте Олег Игоревич! Начал лечение гепатит С, 1 генотип СОФ + ЛЕД, подскажите пожалуйста, можно ли принимать от периодического повышения давления (эгилок и капотен , каптоприл) также от нервоза (пустырник и элтацин) параллельно с лечением также принимаю аллохол и расторопшу. Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Препараты, которые Вы перечислили не противопоказаны при лечении софосбувиром и ледипасвиром. Аллохол и расторопша Вам, скорее всего, не нужны. Т.к. не все в этом мире известно и изучено лишнего и ненужного лучше не пить.
08.10.2018 12:34:58
Здравствуйте. У меня нарушилась экскреторная функция печени, печень полноценно не выводит эстроген. Болею уже 7 месяц, две госпитализации, ставили диагноз холецистит. Но во второй больнице я остро чувствовала интоксикацию, несмотря на нормальные энзимы печени, позже были проявления печеночной энцефалопатии, нарушалась речь, тремор рук. Посоветуйте, пожалуйста, какое из исследований лучше всего оценивает выделительную функцию печени? Наверное, сцинитиграфия? Может ли нарушение этой функции печени быть основанием для диагноза "печеночная недостаточность" ? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, совершенно не следует, что у Вас есть хоть насколько-нибудь значимая проблема с печенью. Холецистит - это как правило "мелочь", на которую по большому счету вообще не нужно обращать внимания. Печеночная энцефалопатия и печеночная недостаточность бывают только при очень серьезных заболевания печени (тяжелый цирроз, например). Нарушение речи и тремор могут быть, например, при различных "неврологических" заболеваниях. Выделительная функция печени тоже нарушается только при серьезных заболеваниях (которых, скорее всего, у Вас нет). Почему Вы решили, что Ваша печень плохо выводит эстроген, тоже не понятно. Кто Вам это сказал? Если сказать коротко, то скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печенью нет. Прежде чем думать о какой-то мифической "экскреторной функции печени" нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, общего желчного протока (холедох) и эластометрию печени. Если при этих двух исследованиях не будет выявлено ничего "серьезного", то это будет значить, что Ваши жалобы не имеют отношения к печени. Забудьте тогда о сцинтиграфии и ищите другие причины для своих жалоб. Примерно так.
18.09.2018 00:17:33
Здравствуйте. У меня очень сложная ситуация. Болею 6 месяцев, 2 больницы в июне, июле .мои жалобы не совпадали с лабораторными показателями ( те были в норме), по узи жировой гепатоз, по мрт 4 кисты. Офиц диагноз - холецистит, поликистоз, под вопросом был описторхоз, но его исключили. Несмотря на это уже несколько месяцев есть проявления печеночной энцефалопатии, а не так давно обнаружила, сдав анализы на половые гормоны, что печень нормально не инактивирует эстроген, высокая концентрация его а крови,. То есть налицо печено-клеточная недостаточность. Существует ли какое-то лечение при этом? Еще подскажите, пользователь, когда гепатоциты гибнут, кровь потом фильтруется через них или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Печеночная энцефалопатия и печеночно-клеточная недостаточность бывает при очень тяжелых заболеваниях печени. Из того, что Вы написали, следует, что, скорее всего, такого заболевания у Вас нет. Жировой гепатоз и кисты печени - это почти всегда "не страшно". Высокая концентрация эстрогена в крови бывает в первую очередь совсем не при заболеваниях печени. Почему Вы решили, что у Вас "гибнут гепатоциты", тоже не понятно. Я, конечно, не могу быть уверенным на 100%, потому что информация, которую Вы дали, очень скудная, но, скорее всего, все, что касается печени, это Ваши собственные умозаключения, которые просто не верны.
27.08.2019 10:10:54
Точнее, можно ли заразиться, наступив на использованный презерватив, а потом через 15 минут снимать обувь в обувном ? Сколько на обуви могли прожить вирусы гепатита, если они попали на нее?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мария, мне ход Ваших мыслей не понятен. Через обувь никто гепатитом В не заражается.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.