Вопрос гепатологу №5857
03.09.2015 16:14:42
Здравствуйте, Олег Игоревич!
У меня желтые склеры. В 15 лет я переболел дальневосточной скарлатиновой лихорадкой. Жена отправила сдавать анализы. Гепатита В и С не обнаружены. Гепатит А положительный КП 13,7. Печеночные пробы в норме . Узи в норме. Только вот билирубин общий, прямой и непрямой повышены в 3 раза.АЛаТ в норме.У меня жена и ребенок. Я боюсь за них. Что означает положительный результат на Гепатит А КП 13,7. Спасибо
У меня желтые склеры. В 15 лет я переболел дальневосточной скарлатиновой лихорадкой. Жена отправила сдавать анализы. Гепатита В и С не обнаружены. Гепатит А положительный КП 13,7. Печеночные пробы в норме . Узи в норме. Только вот билирубин общий, прямой и непрямой повышены в 3 раза.АЛаТ в норме.У меня жена и ребенок. Я боюсь за них. Что означает положительный результат на Гепатит А КП 13,7. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Напишите, что конкретно обнаружено IgM или IgG? Если IgG к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG), то у вас нет гепатита А (переболели когда-то давно и выздоровели, есть иммуннитет). Какие цифры билирубина (в т.ч. прямого и непрямого)?</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте доктор!Ситуация у меня такая-ПЦР минус 1,5года после лечения геп с (контрольный анализ был 15 марта) Вдруг под вечер температура,тошнота,диарея,боли по всей брюшной полости!У меня в семье заболел ребенок диагноз поставили-кишечный грипп(по симптоматике было все то же,что я описал выше)Но есть различия и для меня очень существенные!У ребенка моча и кал были(слава богу)в норме,а вот у меня моча потемнела и кал обесцветился,два дня болезни была диарея,цвет нормальный не обесцвеченный,моча темная,а сейчас когда все прошло вдруг обесцветился кал!(пил при таком состоянии конечно мало,один раз был прием парацетомола 500мг 2шт)! После двух дней температура ушла состояние нормальное.Очеь напрягает все это,ведь это тот самый "набор" говорящий о гепатите!Бить тревогу,бежать сдавать опять ПЦРку?Или это все таки может быть что то другое,тот же самый грипп?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, Вы переболели какой-то кишечной инфекцией. Бактериальной (сальмонеллез, дизентерия или др.) или вирусной (например, какой-нибудь ротавирус или др.). Не знаю, что понимается под словами "кишечный грипп". Возможно, речь шла именно о какой-то вирусной кишечной инфекции. Очень маловероятно, что на этом фоне могли бы быть какие-то проблемы с печенью. Цвет кала и мочи, скорее всего, в данном случае ни о чем не говорят. Для успокоения души сдайте биохимический анализ (билирубин и АЛТ) и качественный анализ ПЦР на гепатит С. Скорее всего, все будет нормально.
21.10.2024 20:19:30
Добрый вечер!
ответьте пожалуйста, при мерцательной аритмии какая подходит схема лечения гепатита С ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Совершенно не понял вопрос. При чем тут мерцательная аритмия? Какая схема подходит, а какая нет, определяется в основном исходя из генотипа ("подтипа") вируса, степени фиброза и того факта, лечился человек раньше противовирусными препаратами от гепатита С или нет, т.е. первый раз человек собирается лечиться или это рецидив заболевания (что бывает редко). Есть некоторые лекарства, которые нельзя параллельно принимать с некоторыми из этих противовирусных препаратов. Из антиаритмических препаратов это амиодарон, например. Вы об этом хотите спросить или нет? Поэтому я во-первых, не понимаю вопрос, а во-вторых, давайте еще и еще раз уточним - этот сервис создан не для того, чтобы назначать лечение "по интернету" (так делать нельзя), а именно для того, чтобы человек мог получить ответ на какой-то конкретный свой вопрос.
03.09.2015 16:14:34
Здравствуйте,Олег Игоревич,гепатит С,1в,F-4,10 неделя ПВТ,ПЕГ180 РИБАВИРИН 1200,ОАК-гем 116,лейк 2,тромб 38,лейки повышаю лейкостимом,уколола половину пегасиса,а дозу рибавирина надо менять?как повысить тромбоциты?хочу лечиться!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дозу рибавирина менять не нужно. Он практически не вызывает снижения уровня лейкоцитов и тромбоцитов. С тромбоцитами в таком случае - проблема. Тромбопоэтины (препараты, которые стимулируют выработку тромбоцитов), теоретически, существуют, но стоят они очень дорого, буквально, дороже всего лечения, и в России я даже не знаю точно, есть ли они на фармацевтическом рынке. Заграницей их в этом случае используют. В России, по крайней мере, для этой цели - практически нет. Общепринятая практика такая: если тромбоциты менее 50 - снижаем дозу пегасиса (или пегинтрона) в 2 раза; если менее 25 - преостонавливаем лечение до уровня более 25; если вдруг (что очень маловероятно) появляется геморрагический синдром ("множественные" кровотечения и кровоизлияния), лечение прерывают независимо от уровня тромбоцитов. Плюс необходим частый контроль уровня тромбоцитов (1 раз в неделю перед планируемым введение пегасиса).
22.02.2018 17:21:18
Спасибо Вам большое за ответ на мой вопрос по поводу медицинской книжки. Я работаю в частном медицинском центре. Работаю бухгалтером. И меня попросили сделать мед.книжку. Так как я делаю для работы в медицине, мне надо сдавать на антитела к гепатиту С. Вот я и боюсь, что мне её не дадут из за гепатита. А если и дадут, то там же поставят штамп о наличии гепатита?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, в медицинской книжке будет написано, что есть гепатит С, но работать бухгалтером Вы конечно же Вы можете. В этом нет никакой проблемы.
03.09.2015 16:14:19
Скажите,можно ли по анализам определить фиброз.АСТ-60,АЛТ-40 Высокие ли это показатели?Печень правая доля-141мм,левая-91мм Сильно ли увеличена печень остальные все показатели в пределах нормы.Влияет ли фиброз на прогноз терапии и назначении противовирусных препаратов?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этим анализам нельзя. Не очень высокие. Не сильно увеличена. Влияет. Конкретно о вашем случае ничего не могу сказать по той обрывочной информации, которую вы мне даете.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.