Вопрос гепатологу №56145
08.12.2017 14:47:52
Здравствуйте. У МЕНЯ ВИРУСНЫЙ гепатит В третий год принимаю тенофовир до августа вирус не обнаруживался и АЛТ и АСТ были почти в норме, сдал последние анализы-вирус обнаружился и АЛТ-160 АСТ-80.Скажите что это может значить, при этом остальные показатели в норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это значит, что тенофовир перестал действовать. Наиболее вероятный вариант - к тенофовиру у вируса выработалась устойчивость (резистентность) и нужно менять схему лечения. Второй менее вероятный вариант - это не тенофовир, а толченый мел. Чтобы убедиться в том, что ваш тенофовир больше не работает, нужно сдать количественный анализ ПЦР (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови). Если концентрация высокая, то дело обстоит именно так, как я написал выше. Если концентрация низкая, то возможен вариант, что с эффективностью тенофовира все нормально, но тогда нужно искать другую причину для повышения АЛТ и АСТ.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.04.2018 20:31:31
Добрый вечер! Мама 1948 г р сдавала анализы для операции и получила результат анализа ИФА анти HCV- обнаружены анти ВГС Ig "G" core NS3 NS4 NS5 Потом сдали HCV,РНК - обнаружено биохимия - АЛТ - 38,0 АСТ - 31,0.Что это может означать и дальнейшие действия?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это означает, что у нее есть хронический гепатит С. Сначала нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и эластометрию печени, чтобы знать, есть в самой структуре печени какое-то выраженное "повреждение" или нет.
26.03.2025 14:32:09
Здравствуйте.
Начала принимать терапию от гепатита с
Можно ли пить безалкогольное пиво?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Да, можно.
10.11.2019 22:45:30
здраствуйте.
у меня гепатит б,без дельта агента хронический.вирусный нагрузка 7,5х10^2 ME5/ML. и фиброз 1. алт 23,9 аст 18,8.что это? лечение надо мне?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, в лечении Вы сейчас не нуждаетесь, но нуждаетесь в наблюдении.
12.05.2016 16:27:29
Анализ на гепатит С месяц назад был положительный-4,6, а сейчас -2. Только обнаружили,ещё не начинала курс лечения. Что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой это анализ? Что 4,6? Что 2? Я не совсем понимаю, что Вы написали, поэтому могу ответить невпопад. Скорее всего эти цифры говорят о том, что у Вас в крови выявили антитела к вирусу гепатита С. В этом случае прежде чем обсуждать вопрос о лечении Вам нужно сдать анализ ПЦР. Или это и есть анализ ПЦР и там кроме 4,6 и 2 есть и другие цифры? Прочтите еще ответы на два предыдущих вопроса. Вам более станет понятной ситуация.
30.06.2017 23:32:22
Здравствуйте доктор ! прошла курс лечения гепатит С генотип-3 F-3 ,анализ количественный -отрицательный , скажите доктор как же мне теперь лечить Фиброз,и меня волнуют что у меня печеночные ладошки ,это что у меня кроме Фиброза еще и цироз ?????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нет у Вас никаких печеночных ладошек. Если это 3-я степень фиброза (F3), то цирроза нет. Фиброз сам по себе ничем не лечат. Ну нет таких лекарств. Если Вы вылечили гепатит С и нет других факторов, которые "повреждают" Вашу печень (например, алкоголь или прием еще каких-то токсичных для печени "веществ"), то со временем (обычно счет идет на месяцы и годы) степень фиброза может уменьшится до какой-то разумной степени из-за естественных процессов регенерации. Даже если представить, что у Вас так и останется 3-я степень фиброза, то Вы все равно нормально и счастливо будете жить с этим фиброзом всю свою жизнь без каких-либо значимых проблем.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.