Вопрос гепатологу №5591
03.09.2015 16:14:37
Добрый вечер,доктор.я Вам задавала уже вопросы спасибо Вы ответили.я писала о том,что моего мужа пригласили в группу,где будут проводить клинические испытание препарата нового называется он ПЕНИГИНФРОЛ ИЛИ ПЕГИНИФРОЛ.доктор так неясно все говорила и повторяла название не внятно.произодить его собирается Индия.нигде пока не испытывали его.группа делится на две подгруппы одни будут получать уже известный пегинтрон ребитол.а вторые новое лекарство ребитол.кто какие будет получать никто не будет знать до конца испытания.последствия она не обещает никакие.если гепатит Сгенотип 1 сложно поддается лечению нам наверное не стоит рисковать.и еще вопрос толерантность к глюкозе это от гепатита?у мужа сахар в крови 6,5.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нарушение толерантности к глюкозе это не от гепатита. Это состояние, которое может предшествовать сахарному диабету. Да, наверное, надежнее лечится препаратами, которые уже давно используются.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
18.01.2016 22:42:09
Вечер добрый. Скажите, реально ли остановить церроз класса Б если начать пвт новыми ингибиторами, и если вирус уйдет на фоне пвт и будет уво печень сможет восстановиться ну хотя-бы до ф-2? реально ли это все? под силу это печени? интересно,бывали ли такие случаи в медицыне? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Новыми противовирусными препаратами (софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и др.) от гепатита С можно лечиться на любой стадии заболевания, в т.ч. при циррозе печени класса B. Вероятность вылечится от самого вируса высокая (более 90%). После того как устранен фактор, который повреждает печень (в данном случае вирус гепатита С) постепенно (месяцы и годы) может улучшаться и сама структура печени. Это происходит медленно и до каких-то разумных пределов. Если это чисто вирусный цирроз печени, то чуда все-таки ждать не нужно. Сомневаюсь, что в таком случае возможно восстановление печени от цирроза класса В (это выраженное поражение печени) до 2-й степени фиброза печени. Если же это смешанный цирроз (алкогольный + вирусный), то при отказе от употребления алкоголя и противовирусном лечении не так уж редко можно увидеть и такое выраженное "восстановление" печени, как Вам бы этого сейчас хотелось. Насколько хорошим будет это "восстановление" в каждом конкретном случае, предположить можно только очень приблизительно. В любом случае, при вирусном циррозе лечиться противовирусными препаратами нужно обязательно. Эффект от этого может быть очень хорошим.
03.09.2015 16:14:44
Олег Игоревич , болею геппатитом Б Д , ощущаю дискомфорт под правым ребром , температура неделю 37,5 , биохимия АЛТ 38, АСТ 34, остальное в пределах нормы,узи норма , селезенка не увеличена,сдала ПЦР HBV количество 3,8*10^2 , HDV качество -обнаруж, какие мои дальнейшие действия.....Спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могу только сказать, что при хронических вирусных гепатитах (в т.ч. и при гепатите D) температура тела повышаться не должна. Не могу дать вам конкретные рекомендации по лечению по интернету. Думаю, что нужно в первую очередь определить степень фиброза печени (эластометрия, фибротест, биопсия). Если фиброз более или менее "выраженный", проводить противовирусную терапию. Примерно так.
21.02.2019 11:32:28
Здравствуйте! Нужна консультация по расшифровке анализов. Январь 2018- РНК вируса гепатита С , генотип 1b, 9,9 на 10*6, сейчас 1,4 на 10*6. Это улучшение? ( медик, профзаболевание с 1994г)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это нельзя назвать "улучшением". Концентрация РНК вируса меняется с течением времени в каких-то пределах. И это практически ни о чем не говорит. Для того, чтобы оценить, что происходит, гораздо большее значение имеют результаты эластометрии печени и биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ). Само по себе "улучшение" не случается. Если человека лечат от гепатита С, то как правило его просто вылечивают.
03.09.2015 16:14:13
Каковы шансы полностью вылечиться от геп.В хронической формы в стадии ремиссии. Есть ли вообще такой шанс? И как долго надо лечиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Полностью хронический гепатит В вылечить нельзя, но с ним можно счастливо прожить всю свою жизнь, если заболевание протекает "неактивно" или если проводить лечение.
16.10.2019 06:11:34
Добрый день, Скажите пожалуйста у меня хронический гепатит Б.Биохимические анализы были до недавнего времени в норме, узи в норме, фиброскан пять месяцев назад было ф-1- 7.3кпа,вирусная нагрузка 275ме/мл.Не давно после лечения простатита с антибиотиками сдал биохимия и на вирусную нагрузку,все в норме кроме алт и аст они поднялись более 10раз выше нормы,вирусная нагрузка также 280ме/мл, Е антиген гепатиту Б положительный.После 10 дневной капельниц алт и аст пришли в норму.Доктор говорит надо начинать энтекавир по 0.5мг, е антиген положительный по этому надо пить советует доктор.Стоит ли начинать энтекавир,хотелось узнать ваше мнение. Спасибо большое за ваш ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При такой маленькой концентрации ДНК вируса (вирусной нагрузке) противовирусные препараты при хроническом гепатите В все-таки не назначают. Для повышения АЛТ и АСТ должна быть какая-то другая причина. Возможно, это был лекарственный гепатит. Скорее всего, на всякий случай есть смысл сдать анализы на другие вирусные гепатиты (гепатит D, гепатит С, гепатит А) для исключения острого вирусного гепатита другой этиологии (не гепатит В) как причины такого выраженного повышения АЛТ и АСТ. Один только е-антиген это не причина назначать энтекавир или другие противовирусные препараты.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.