Вопрос гепатологу №5576
03.09.2015 16:14:37
У меня ХГВ ("не активный"- последний анализ в октябре 2012). Сейчас меня положили в больницу с диагнозом острый обструктивный пилоенифрит. Делали капельницы, колят антибиотики. Может ли причиной этого заболевания стать хр. геп. В и может ли лечение ухудшить положение с ХГВ. Нужно ли мне после выписки из больницы сразу приехать к Вам и снова сдать ПЦР и биохимию?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нет, причиной хронического пиелонефрита гепатит В быть не может. Не ухудшит лечение пиелонефрита ситуацию по хроническому гепатиту В. Можно приехать.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.03.2026 11:19:35
Добрый день Олег Игоревич, у мужчины гепатит В уже около 30 лет, в прошлом году проводили эластографию печени , нет ни фиброза ни цирроза.
с 2023 года на протяжении 1,5 лет принимал препарат энтековир 0,5.
сейчас Вирус гепатита В (кол.) ДНК <10^2
Влияет ли прием препарата на показатели крови?
показатели от февраля 2026г:
тромбоциты-60
лейкоциты-2,84
сег. нейтрофилы-35
нейтрофилы общ.-37
лимфоциты-46
эозинофилы-7
нейтрофилы абс.-1,05
лимфоциты абс.-1,31,
если сравнить показатели до начала терапии, отклонений не было, отклонения пошли во время приема препарата и вот прошел уже год после отмены , и все равно такие результаты.
я читала что лечение гепатита интерферонами может оказывать гематологические осложнения, но об этом препарате информации нет., в побочках тоже ничего не описано
может вы сталкивались с таким
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Нет, этот препарат на показатели в общем анализе крови не влияет. Нужно искать другую причину. Нужна консультация геМатолога.
03.09.2015 16:14:41
Здравствуйте, Олег Игоревич!!!Помогите мне прошу Вас!!! В моей семье горе,и я не знаю к кому обратиться!
Начну сначала, мой брат заболел гепатитом С, ему всего 33 года, я о нем очень беспокоюсь!!! И не знаю как ему помочь!!! К сожалению, квалифицированной помощи он получить не может, так как находится в местах лишения свободы!!! Что делать? Как его лечить? Что я могу, помогите!!!!
Анализы он сдал на кровь ,получил такие результаты, что это и как его мне лечить, помогите!!!!
HSV-положительный
AST-65 (аст)
ALT-97(алт)
билирубин 15,0
тимоловая 6,5 ед
Сердце пролечил, в норме, желудок тоже, беспокоят почки, он к тому же спортсмен не может без тренировок и бани! На фалангах между пальцами на морозе появляются желтые пятна! На теле в разных местах появляются прыщи и гнойнички!
Но в тюрьме у них один врач терапевт дает ему эсенсиале и колит глюкозу! Что мне делать как помочь брату? Прочитала что принимают в таких случаях интерферон альфа и рибавирин, стоит ли лечиться без наблюдения гепатолога! Моему брату еще 5-ть лет сидеть! Срок огромный как мне спасти брата? ПОМОГИТЕ!!!!
Заранее признательна за ответ! Простите за беспокой!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я, честно, не представляю, как я могу помочь, если человек все моей досягаемости. УЗИ хотя бы нужно ему сделать - посмотреть, нет ли "выраженных изменений" в печени, цирроза (больше, я думаю, в тюрьме ему ничего из "обследования" не сделают). Если нет, то не очень вероятно, чтобы за 5 лет с ним что-то "случилось", потом - обследоваться и, если это будет нужно, серьезно лечиться. Симптомы, которые вы описываете, не имеют отношения к гепатиту С. Противовирусную терапию (интерферон и рибавирин) должен контролировать врач, который умеет ее проводить. Бесконтрольно ее делать нельзя.
03.09.2015 16:14:24
в нашем городе нет гепатологов. Попробую у вас заочно проконсультироваться. Беспокоит зуд кожи (по всему телу, включая голову) уже много лет. Ставят синдром Жильбера. Практически постоянно общий билирубин около 40, прямой около 10-13. Если пить абсорбенты (энтеросгель и прочее), то снижается, но незначительно. Пила валокардин. Снизился незначительно. Придерживалась очень строго диеты длительное время - та же картина. При этом зуд кожи не уходит. Просто менее слабый. Сдавала анализы на все гепатиты - отрицательные. УЗИ органов брюшной полости - в норме. Все остальные показатели БАК - в порядке, кроме билирубина. Подскажите -какие анализы еще сдать, и синдром Жильбера ли это?????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, синдром Жильбера у вас есть, но кожный зуд никакого отношения к нему не имеет. Причина кожного зуда какая-то другая. Очень мало вероятно, чтобы это было связано с печенью вообще. Если говорить о болезнях печени, то зуд бывает, например, при первичном биллиарном циррозе и некоторых других болезнях. Почти всегда, если кожный зуд связан с какой-то болезнью печени, должны быть высокие показатели щелочной фосфотазы. Если щелочная фосфотаза у вас в норме, то вероятность того, что кожный зуд "от печени" близка к нулю. Синдром Жильбера - 100% ни при чем.
30.06.2018 21:45:53
Здравствуйте. Волнует вопрос. Обязательно ли вставать на учет при гепатите С? и как это сделать? Направление к инфекционисту давать не хотят по месту регистрации, а можно ли это сделать без направления и бесплатно - информацию найти не могу. Вообще очень мало конкретной информации в источниках, какой алгоритм действий при выявлении заболеваний такого формата. А врачи в платных клиниках - говорят кардинально разные вещи, статьи в интернете - тоже противоречат друг другу. И пациенту не только неясно, что делать и куда обращаться, но и легко запутаться + переплатить клиникам за лишние анализы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял, в чем проблема. Какое направление к инфекционисту и кто не хочет давать? Инфекционист он и есть в поликлинике по месту жительства. Он и занимается так называемым "учетом".
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте Олег Игоревич.Скажите пожалуйста какие мне нужно сдавать анализы на гепатит В ,я являюсь носителем .Планируем детей что именно мне нужно сдать и можно записаться на консультацию к вам с результатами анализов?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для того, чтобы заводить детей, скорее всего, никаких "специальных" анализов "на гепатит В" сдавать вам не нужно. Мужа нужно обязательно привить (думаю, вы уже это сделали). Я буду на работе с понедельника (5.12.2011). Если хотите, позвоните 89185533247, договоримся о встрече.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.