Вопрос гепатологу №4727
03.09.2015 16:14:22
Уважаемый Олег Игоревич, знаю о том, что у меня гепатит С последние 7 лет. В городе, где живу, нет врача, который сказал бы в норме ли результаты анализа крови: Общий белок - 78,2; Билирубин - 12,8; Холестерин - 4,4; АLAT - 6,0; ASAT - 5,1. Пожалуйста, скажите мне, в норме ли мои печеночные пробы? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не знаю, в каких единицах измерения ваша лаборатория делает АЛАТ и АСАТ (вы этого не пишите), поэтому не могу сказать повышены они или нет. Посмотрите, что написано после цифры (Е/л или ммоль/л или что-то еще) или узнайте в самой лаборатории. Остальное - норма. Еще могу вам сказать, что на основании одной биохимии никаких конкретных выводов сделать нельзя. Если биохимия "нормальная", это еще не значит, что все хорошо. И наоборот.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.03.2017 02:00:46
Здравствуйте доктор, мне 44года, гепатит с генотип3а, фиброз2, болею с 1992г., узнала про гепатит с в2014г., лечиться интерферонами отказалась ,в связи с побочками. Сейчас планирую пвт софосвелом на 12 недель. Мой вопрос по поводу анализов, у меня повышен афп 39 при норме до 10, делала мрт брюшной полости с контрастом ничего особенного не обнаружили, только увеличение лимфоузла в гепатодуальной связке, алт,аст в норме,. В анамнезе бронхиальная астма ,принимаю симбикорт 1раз в день, ранний климакс с 30 лет, пила фемостон 2/10 10лет, сейчас не принимаю. Остеопороз дифузный на фоне климакса. И соответственно все прелести менопаузы такие как приливы, смена настроения и тд и тп. Можно ли мне начать терапию? Сильные ли будут побочные эффекты , совместим ли софосвел с симбикортом? Спасибо ,буду благодарна за Ваше мнение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, я не увидел препятствия к лечению. Побочек при таком лечении почти никогда не бывает. Эти два препарата совместимы. Но все равно лечиться нужно всегда под контролем врача.
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте, Олег Игоревич. В 2010 году во время беременности мне был поставлен диагноз хронический вирус гепатита С, ПЦР - положительная. Сейчас хочу начать лечение. Живу в Ростовской области. В местной поликлинике нет ни гепатолога, ни инфекциониста. Терапевт только разводит руками. Помогите, пожалуйста, не знаю с чего начать, куда обращаться, какие анализы сдавать и кто будет прописывать лечение? Можно ли попасть к вам на консультацию? Гепатит С обязательно ли лечить или есть ситуации, когда лечение не требуется? Слышала, что лечение очень дорогое, есть ли в Ростовской области программы бесплатного лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нужно сначала приехать на консультацию. Можете позвонить мне, если хотите 89185533247. Не всегда при гепатите С целесообразно проводить противовирусную терапию. Не всегда лечение очень дорогое. Бесплатно противовирусные препараты могут получать "федеральные льготники".
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте.Отвечая некой Юли за 25.04.2011(это почти в самом конце)Вы говорите,что гепатит с полностью не излечивается,а целью пвт явл.подавление"активности"вируса и т.д...Скажите,Вы и счас так считаете?т.к на сколько я осведомлен,гепатит с во всем цивил.мире считается полностью излечимым заболеванием!без всяких там слов типа "подавление"и тому подобное.Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Правильно Вы все говорите. Гепатит С может быть полностью вылечен. Не всегда, но часто после противовирусной терапии люди полностью выздоравливают. Сейчас это доказанный факт, и уже давно я считаю именно так. И давно об этом говорю и пишу. На момент ответа Юлии, я был в этом не уверен и считал, что даже, если РНК вируса в крови не выявляется после лечения, надежнее рассматривать это состояние как ремиссию заболевания ("подавление" вируса) и продолжать наблюдать за пациентом. Для пациента в этом случае, по большому счету, ничего, кроме психологических моментов, не меняется. Согласен, что называть это выздоровлением гораздо приятнее, чем ремиссией ("подавлением" вируса). Вы правильно осведомлены. Каюсь, был не прав. Да, "подавление" - неправильное слово. Вы меня поймали.
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, добрый вечер! Скажите пожалуйста, можно ли получить Вашу консультацию не самому больному, а его родственнику, имея на руках анализы и обследования? Дело в том, что моему папе при очередном обследовании на сахар был попутно поставлен диагноз хронический вирусный гепатит С. Не знаю на сколько всё серьёзно, папа не хочет говорить на эту тему. Знаю, что лечение назначено в виде гепатопротекторов. Про более серьёзные препараты врач сказал: (дословно) "стоят дорого, а лет Вам уже много" (ему 63 года). После такой консультации пациент к врачам категорически идти отказывается, пребывает в подавленном состоянии. Я бы хотела узнать Ваше мнение относительно диагноза, назначенного лечения и прогноза без самого пациента. Возможно ли это?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Подходите - поговорим.
20.04.2019 08:21:44
Здравствуйте,начал лечение соф+дак геп 2 генотип две недели назад ,теперь требуется операция по удалению желчного. Что мне делать с лечением гепатита.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что нужно спокойно продолжать лечение. Прооперироваться можно и во время лечения. Не вижу особой проблемы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.