Вопрос гепатологу №5415

Вопрос №5415

03.09.2015 16:14:34

И.

Здравствуйте, как Вы считаете эффективно ли принимать вместе с протекторами такой препарат, как циклоферон?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Думаю, скорее всего, нет.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6636

03.09.2015 16:14:56

Н.

Олег Игоревич моему мужу сделали гастроскопию в результате -признаки воспаления слизистой желудка,косвенные признаки гепатобилиарной системы. Что это означает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Конкретно - ничего. Возможно, у него есть какое-то заболевание печени или желчевыводящих путей. Возможно, нет.

Вопрос №7916

06.11.2015 11:44:51

И.

Уважаемый Олег Викторович. Прошу Вашей консультации (была у Вас во время беременности). В третьем триместре обнаружили антитела к гепатиту С. ПЦР количественный был отрицателен (сдавался в ОКДЦ, чувствительность 74 ме/мл). После родов у ребенка сданы антитела и ПЦР трижды (по назначению педиатора). В месяц и три месяца антитела определялись, ПЦР-отриц. В 6 месяцев все отрицательно. У меня через месяц после родов и через 6 месяцев антитела положительные, ПЦР количественный отрицательно (сдаем в одной лаборатории в ОКДЦ). Скажите, пожалуйста, как дальше быть.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, у Вас нет гепатита С. Скорее всего, Вы когда-то болели острым гепатитом С и выздоровели. У Вас в крови определяются антитела к вирусу гепатита С (это такие белки, которые организм выработал когда-то в ответ на контакт с вирусом), а сам вирус (в двух анализах ПЦР) не выявляется. На всякий случай можно через несколько месяцев еще раз сдать анализ ПЦР (количественный анализ не нужен, сдавайте качественный). У ребенка соответственно тоже гепатита С нет. У него выявлялись материнские (Ваши) антитела, которые, если нет заражения гепатитом С (а его и не могло быть, потому что самого вируса у Вас нет), "уходят" в течение первых 1.5 лет жизни (у него "ушли" раньше). Скорее всего, это именно такая история. За окончательными выводами лучше придти на консультацию, потому что при общении в таком режиме как здесь возможно искажение информации, как с Вашей стороны, так и с моей.

Вопрос №5091

03.09.2015 16:14:29

Е.

Добрый день Олег Игоревич! У меня хронический гепатит С, 1В. Если его лечить короткими инф.и если он не излечится. В таком случае есть ли польза от лечения, я имею ввиду, может приостанавливаться развитие вируса даже при не полном излечении? Задаю этот вопрос. т.к. нет таких денег на лечение. Да и есть ли гарантия, что истратив 800 тыс.рублей произойдет выздоровление? Спасибо Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность хорошего эффекта от лечения "короткими" интерферонами при 1-м генотипе вируса около 40%. Скорее всего, есть смысл их назначать если у пациента выраженный фиброз (не менее 2-й степени по данным пункционной биопсии) и нет никаких возможностей лечиться пегелированными интерферонами. Т.е. в случае, когда ситуация не позволяет более длительно оттягивать назначение терапии. Как вы пишите "при неполном излечении" польза тоже может быть, но, скажем так, не очень большая. "Гарантии", естественно, нет и при назначении пегелированных интерферонов. Вероятность хорошего результата лечения в этом случае около 70%. 800 тысяч на курс лечения пегелированными интерферонами - это, скорее всего, слишком много. На 48 недель лечения - около 600 тысяч, это более реально, хотя, все равно, я согласен, очень много. Нужно понимать, что если вам не назначить терапию пегелированными интерферонами, это совсем не значит, что у вас обязательно будет цирроз или что вы умрете. Цирроз печени формируется в среднем примерно у 30% больных в течение жизни. Противовирусную терапию при 1-м генотипе вируса с минимальным фиброзом печени назначать совсем не обязательно.

Вопрос №7263

03.09.2015 16:15:08

А.

Здравствуйте!У меня обнаружили гепатит В(HBзAg положительный,HCN-отрицательный,а в другом анализе HCL-отрицательный.Я беременная.У меня к вам вопрос:лучше самой рожать или делать кесарево сечение?Можно ли мне кормить грудью?Если ребенок не заразится,после прививки от гепатита можно ли будет его кормить грудью?И что означают эти показатели HCN и HCL?Большая ли вероятность,что ребенок заразится?Заранее спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HCN и HCL - может быть это HCV (гепатит С)? Возможно, в анализе нечетко от руки написано. Тогда из написанного Вами следует, что у Вас есть гепатит В и нет гепатита С. Из-на наличия гепатита В кесарево сечение делать не нужно. Вероятность заражения ребенка во время кесарева сечения и во время естественных родов примерно одинаковая. Кормить ребенка грудным молоком можно. Лучше кормить сцеженным молоком из бутылочки или через специальную силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью (на случай трещин и т.д., хотя и в этом случае вероятность заражения очень маленькая). Прививать ребенка нужно обязательно. При вакцинации ребенка, если у мамы есть гепатит В, делается 4 укола (0 - 1 - 2 - 12 месяцев), поэтому кормить его "после" вакцинации никак не получится. Будете кормить "во время" вакцинации. Вероятность того, что ребенок заразится маленькая. В среднем, не более 5%, если прививаться.

Вопрос №125321

30.08.2019 17:09:57

в.

схема лечения фиброза ф3.сд-2

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из Вашего вопроса ничего не понятно. Фиброз это не болезнь. Это, скажем так, "результат" какой-то болезни. Поэтому никакой схемы лечения именно конкретно фиброза нет. Что Вы такое "сд-2" я вообще ума не приложу. Если Вы хотите получить какой-то совет, то, наверное, напрягитесь все-таки, чтобы как-то описать ситуацию. Но назначения каких-то конкретных лекарственных препаратов по интернету от меня не ждите.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник