Вопрос гепатологу №5383
03.09.2015 16:14:34
Скажите,какая доза гептрала в\в а затем в табл при холецестическом гепатите? АЛТ и АСТ около 600. билирубин 270. Врач прописал 800 мг в сутки гепасол нео урсосан табл. Можно ли увеличить дозу гептрала? билирубин не снижается при 800 мг ирина
02.11.2012 23:04 Практически точно, что дозу (для внутривенного введения) увеличивать не нужно. Какая причина гепатита (вирусный гепатит, лекарственный, алкогольный и т.д.)? "Холестатический гепатит" это очень "общее" понятие. Дополняю: лекарственный. И скажите гепасол нео может повлиять на повышение билирубина? и можно ли принимать вместе гептрал урсосан?
02.11.2012 23:04 Практически точно, что дозу (для внутривенного введения) увеличивать не нужно. Какая причина гепатита (вирусный гепатит, лекарственный, алкогольный и т.д.)? "Холестатический гепатит" это очень "общее" понятие. Дополняю: лекарственный. И скажите гепасол нео может повлиять на повышение билирубина? и можно ли принимать вместе гептрал урсосан?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Гепасол-нео - нет, билирубин от него повысится не может. Можно принимать гептрал и урсосан вместе. Но нужно понимать, что основное при лекарственном гепатите - отменить лекарство, которое этот гепатит вызвало, и терпеливо ждать (если другие причины болезни исключены или, скажем так, вероятность их крайне мала). Тянуться это иногда может очень долго (иногда счет на месяцы). Надеяться на "волшебное" действие каких-то лекарств (в т.ч. гептрал и урсосан) в такой ситуации не нужно.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:11
Спасибо за совет."Совсем плохо"-это когда я не смогу терпеть свое моральное плохое состояние и постоянные боли. Я была в мае у иммунолога(тоже в ЦГБ),сдала пцр(колич.)-671 200 МЕ/мл.(прошла курс озонотерапии,в/м глутоксин,урсосан)А потом не было времени заниматься собой,сейчас я временно живу в Сочи.Осенью собираюсь приехать и конечно проконсультироваться именно у вас,т.к вы очень доступно,четко,правильно все объясняете нам-пациентам,за что большое спасибо!)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Боли и "моральное плохое состояние" не от хронического гепатита С. Во время или даже после проведения противовирусной терапии препаратами альфа-интерферона и рибавирином субъективно вы не будете чувствовать себя лучше. Наоборот, во время проведения противовирусного лечения большинство пациентов чувствуют себя плохо из-за фармакологических побочных эффектов препаратов. После лечения это проходит. По своим ощущениям вы никак не можете судить о том, что происходит в вашей печени. Это ваши фантазии и не более того. А вообще-то, "моральное плохое состояние" в большинстве случаев является следствием всяких неадекватных страшилок. Риск поиметь серьезные проблемы со здоровьем из-за хронического гепатита С в течение всей жизни около 30%. Т.е. примерно 70% вероятность того, что хронический гепатит С не сыграет никакой роли в вашей судьбе.
10.11.2018 18:40:03
Добрый вечер. Очень болит спина, грешила на почки. Сделала мскт с контрастным веществом, поняла,что дело не в почках, а в печени.
Можете расшифровать и прописать лечение/
Заключение
Гепатомегалия.
Перегиб шейки желчного пузыря. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы по типу стеатоза. Простая киста левой почки 1 категории по bosniak. дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заболевания печени практически никогда болей не дают. Тем более, в спине. Вероятнее всего, Ваши боли связаны с патологией позвоночника. На всякий случай целесообразно сдать анализ на маркеры гепатитов (В, С) и биохимический анализ крови - билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза (т.к. все-таки есть увеличение размеров печени и "диффузные изменения"), но даже если в этих анализах будет что-то не так, боли в спине тут ни при чем.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, это высокая цифра, но она сама по себе без каких-то других результатов обследования мало о чем говорит.
21.10.2016 12:54:27
Прошла лечения гепатита с . Теперь участковая медсестра требует проходить флюрографию 2 раза в год. Это правильно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никакой связи между этими двумя вещами нет.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте Олег Игоревич ! У меня гепатит С, 2генотип , высокая вирусная нагрузка 3*10^6 , умеренная биохимическая активность. По результатам УЗИ печень в норме, подозреваю что заразилась во время операции в июне 2010г . Так вот вопрос вот в чем , нужно ли мне делать фиброскан , у нас в Ставропольском крае его нет. Думаю стоит ехать за ним куда то ? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При "не 1-м генотипе" (как у вас) рекомендуют проводить противовирусную терапию независимо от степени фиброза. Т.е. можно не делать это исследование. Хотя эта информация и не была бы лишней.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.