Вопрос гепатологу №5341

Вопрос №5341

03.09.2015 16:14:33

в.

уважаемый доктор мне 38 лет.в 2010 году обнаружили гепатит с уже хронический,неделю назад был в цгб направили сдавать пцр,передали результаты вирусный гепатит с качественное исследование не выявлено,и определение генотипа не выявлено.обьясните что это значит,у нас нет специалиста в районе. зараннее благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Скорее всего варианта два. Либо есть хронический гепатит С, но он "не активный" (т.е. не нуждающийся в назначении лечения), либо, возможно, вообще нет этого заболевания (менее вероятно). Сейчас "по гепатиту С" вы не нуждайтесь в лечении, а нуждайтесь в наблюдении. Нужно сдавать анализы (ПЦР, АЛТ) в динамике. Возможно, целесообразно пересдать анализ на все маркеры гепатита С, чтобы перепроверить есть ли антитела к вирусу гепатита С (иногда в анализах бывают ошибки). Лучше вам приехать на консультацию со всеми (старыми и новыми) результатами, потому что по интернету вы мне можете дать неполную информацию, сами того не понимая, а я могу сделать неправильные выводы.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10348

18.02.2016 17:48:41

А.

Олег Игоревич поясните пожал. при печеночном зуде кожи ( холестазе) как обычно проявляется зуд по всему телу и в разных местах может чесаться или четко ( локально) в одном определенном месте? у меня гепапит с и я не пойму холестаз это или нет, но почти постоянно чешется небольшой участок на ноге, строго в одном месте!! и зачастую не сам по себе зудит, а если рукой немного коснуться этого участка ноги и начинается зуд, загадка прям какая-то, ни высыпаний каких-то дермат. ни покраснений или еще чего-то на этом участке кожи нет, по анализам как и у многих болеющих геп.с бывают повышены алт, аст, ггт, остальное - биллирубин, холестерин, ЩФ в норме. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит С зуда не вызывает. Локального кожного зуда при заболеваниях печени тоже не бывает.

Вопрос №5202

03.09.2015 16:14:31

Е.

Олег Игоревич, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ и вообще-за то, что Вы делаете! Этот сайт очень нужен! Вы написали, что при приеме Зеффикса или Тенофовира, если все делать правильно, то пользы будет больше,чем вреда. А можно узнать, как это-правильно? Мне врач сказала, что, если начну ПВТ, то нужно будет раз в месяц контролировать показания АЛТ, АСТ и билирубин, а через полгода-ПЦР. Этого достаточно? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Правильно", я имею в виду, если нужно назначать, то назначать; если не нужно, не назначать; если есть какие-то побочные эффекты, то предпринимать адекватные действия; контролировать эффективность лечения (сдавать анализы). Всего не расскажешь. Обычно ПЦР с вирусной нагрузкой и АЛТ такие пациенты во время приема противовирусных препаратов сдают 1 раз в 3 месяца.

Вопрос №5462

03.09.2015 16:14:35

Т.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, оценить ситуацию. Биохимия крови показала результат: общий билирубин - 30,0, прямой - 2,6, непрямой - 27,4, (АСТ - 19, АЛТ - 13 - при норме до 40). УЗИ органов брюшной полости - без патологий. Жалоб никаких нет. С таким билирубином стали дообследовать: на паразитов (антитела к лямблиям, описторхизу и токсокарозу - не обнаружены; маркеры гепатитов HBsAg и a-HCV - не обнаружены). При пересдаче биохимии через месяц общий билирубин стал 16. Меня отпустили с формулировкой "синдром Жильбера" и лечения не назначили. У меня будет 2 вопроса: 1) Действительно ли у меня этот синдром и чем он может обернуться в будущем? 2) Можно ли на основании отрицательных результатов по маркерам вирусных гепатитов 100% утверждать, что этих гепатитов у человека нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почти 100%, что это синдром Жильбера. Почти на 100% можно утверждать, что нет вирусных гепатитов. Если волнуетесь, пересдайте маркеры еще раз через 6 месяцев от первого анализа.

Вопрос №6266

03.09.2015 16:14:49

с.

консультация гепатолога. как записаться на прием-консультацию

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приемник 4-го инфекционного отделения (гепатологический центр) ГБ-1 (ЦГБ) г. Ростов-на-Дону. 9-00 - 14 - 00. С собой - паспорт, полис, направление на консультацию. Предварительной записи нет. Живая очередь. Можете мне позвонить, если хотите (89185533247).

Вопрос №4900

03.09.2015 16:14:25

Здравствуйте, Три года назад я надорвался на работе, и у меня вылезла паховая грыжа. При сдаче анализа крови мне вынесли диагноз Гепатит С (HCV-PCR(Taq) 50.000 IU/mL) и цирроз печени (Child B). У меня был низкий показатель тромбоцитов (45) и Quick 40. В течение 9 месяцев мне отказывались сделать операцию на грыжу, однако потом сделали без осложнений. В начале меня хотели направить в студию лечить гепатит С, но потом сказали, что это опасно для печени. За три года делали четыре раза Legathuren, ставили резиновые кольца в пишеводе. В мае 2010 появилась маленькая пупочная грыжа и асцит.В декабре 2011 года делали ендоскопи и сказали варицен прошли . Я принимаю Diuretick Spiro-com 100 грамм 20 грамм фураземид в день.Или одну таблетку Тораземид 10 грамм в день И это все лечение, которое со мной проводят. Как Вы считаете, правильно ли это? Сейчас тромбоциты повыселись 95 и подымались даже до 130 а Quik 64.У меня есть вопрос может ли асцит пройти и почему если я не принимаю мочегоное то прекщается мочеиспускание может это урологическая проблема.Я пью масло расторопши и печеночный чай Заранее благодарю за консультацию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли я могу вам по интернету дать какую-то более или менее внятную консультацию. Сказать, что с вами делают (или делали) что-то не правильно, я не могу. Из того что вы написали я понял не все (я имею в виду латинские сокращения). Возможно и можно вам как-то "подкорректировать" лечение или назначить что-то еще. По интернету это сделать невозможно. Асцит при приеме мочегонных может пройти, но, скорее всего, в той или иной дозе пить их придется постоянно. Вероятность "урологических проблем" мала. Противовирусную терапию вам, действительно, проводить нельзя. Больше ничего определенного по интернету сказать не могу.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник