Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №5238

03.09.2015 16:14:31
Р.
Здравствуйте Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста, что означают мой анализы? Бил. Об. 9 мкмоль/л; Алт-128мкмоль//минл; АСТ-81мкмоль/минл; Тимол. Проба 39ед.Hb-146г/л; лей-7,4х10^3/мл^3; тр-237х10^3/мл^3; HBsAg ; HBeAg-; aHBe ;aHBc ; ДНКВГВ-; аHDсум ;aHCV ;РНКВГС-; Ген 1à-; 1b-; 2à-; 2b-; 3à-;3b-; узи  все норма.  P.S. Извините за приведушие неправильно написаные анализы.  Спасибо.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я не понимаю, HBsAg, anti-HDV и anti-HCV обнаружены в крови или нет? Там где стоит "-" (минус), я понимаю, "не обнаружено". А так, где не стоит "-", получается "обнаружено"? Если так, то у вас гепатит В (скорее всего, хронический), возможно, в сочетании с гепатитом D, а также нельзя исключить гепатит С. Нужно сдать анализ на наличие в крови РНК вируса гепатита D (по гепатитам В и C ПЦР у вас "отрицательный", т.е. они, по крайней мере, ведут себя "неактивно", т.е. "от них" АлАТ и АсАТ повышены быть не должны).</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:43
и.
здравствуйте!все теперь ясно.это хронический.но почему показатели уменьшаются,подскажите что делать при моих анализах,и через сколько будет цероз.спасибо что отвечаите
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На цифры в этих анализах (вы пишите, что что-то в анализах "уменьшается") не обращайте внимания. Цирроз формируется далеко не у всех больных хроническим гепатитом В. У 70% таких пациентов цирроз в течение жизни сформироваться "не успевает". Если не злоупотреблять алкоголем и при необходимости лечится, то прогноз еще лучше. Вам нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови); АЛТ; УЗИ печени, селезенки, воротной вены; непрямая эластометрия печени; маркеры гепатита D; все маркеры гепатита В. После этого, вероятнее всего, можно будет сказать, что сейчас с вашей пченью и нужно ли вас в настоящее время лечить.

03.09.2015 16:14:31
Е.
Живу с мужем три года, о своём вирусоносительстве (Геп.В) сказала ему сразу, но он категорически не согласен использовать одноразовые барьерные контрацептивы, утверждает, что не прививался от Геп.В (и не хочет!!! Хотя я всех своих домашних и близких заставила это сделать)...Вопрос: почему он за столь продолжительное время не заболел? И...как мне на него повлиять? Может, повести его к врачу, чтоб его убедил специалист?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не заболеть, конечно же, он может... В том случае, например, если он уже когда-то раньше болел острым гепатитом В и выздоровел (есть естественный иммунитет). Но вы откуда знаете, что он не заболел (или не болеет уже давно, до встречи с вами, это маловероятно, но тоже возможно)? Сомневаюсь, что он у вас анализы сдавал, если даже привиться не хочет. Как повлиять, я не знаю. Это же ваш муж, вы знаете его характер. Попробуйте ответси его к врачу, возможно, вы что-то не можете до него правильно донести. Только с врачом этим сначала сами поговорите. Ему нужно сдать анализ на все маркеры гепатита В (6 показателей, НЕ ТОЛЬКО HBsAg). По этому анализу будет видно: 1. есть у него хронический гепатит В или нет, 2. болел он раньше острым гепатитом В или нет, и есть ли у него естественный иммуннитет к вирусу гепатита В или нет, 3. нужно его прививать или нет. Если его нужно прививать, то не прививаться с его стороны - безумная глупость.

28.07.2018 13:35:27
С.
Здравствуйте! Мужчина, 52 года. Месяц назад мне был поставлен диагноз токсический гепатит после двухнедельного лечения в стационаре инфекционного отделения. Назначено лечение - месяц приема препарата Гептрал и соблюдение диеты N5. Имею заболевание - кондиломы в области ануса. Врач проктолог для проведения антивирусного лечения (АВЛ) и операции радиоволнового удаления кондилом настаивает на предоставлении официального заключения гепатолога о возможности проведения АВЛ и операции при наличии заболевания печени-токсического гепатита. Вопрос: возможно ли получение такого заключения. Тлф 9057926039 Сергей
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, да. Нужно сначала посмотреть результаты. Приходите на консультацию, если хотите. 89185533247.
03.09.2015 16:14:42
А.
недавно сдал биохимический анализ крови вот данные: АлАТ 26 Ед/л 0 - 41 Ед/л АсАТ 20 Ед/л 0 - 37 Ед/л Билирубин общий 6.2 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л 0.0 - 7.9 мкмоль/л Гамма-ГТ 29 Ед/л 0 - 49 Ед/л Фосфатаза щелочная 99 Ед/л 40 - 150 Ед/л Вирус гепатита B (кач.) ОБНАРУЖ. HBs Ag (кач.) ПОЛОЖИТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. Насколько это серьезно? Могу я заразить других?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас есть гепатит В. Скорее всего, хронический гепатит В. Да, можете заразить, но только через кровь и половым путем. Другими путями не передается. От гепатита В есть вакцины (прививки). Нужно привить супругу, если она не болеет гепатитом В (ей нужно сдать анализ на маркеры гепатитов) и раньше не болела. На вопрос о том, серьезно это у вас или нет, можно ответить приблизительно и только после дообследования (ПЦР с вирусной нагрузкой, все маркеры гепатита В и D, непрямая эластометрия печени, УЗИ). У некоторых людей с гепатитом В может формироваться цирроз печени. Как у вас обстоит дело, по этим данным я точно сказать не могу.

03.09.2015 16:14:18
Н.
Здраствуйте доктор! Я вам уже писала. У моего мужа гепатит в и с. В кач. не обнаружен, анти HDV суммар. не обнаружен,гепатит с 3,0*10^5копий.По фиброскану 7,4кРа /f2/,фибротест/сдали для него анализы,а посчитали по формуле из интернета/показало f1-f2 /не знаю достоверно или нет,так как анализы для фибротеста все в пределах нормы.Алат 67/41/,асат38/35/.Генотип 1в. Скажите пожалуйста,сколько времениу нас есть до начала лечения при его фиброзе2, ему 37 лет, чувствует он себя хорошо? Можно ли его вылечить недорогими препаратами? Спасибо!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Невозможно точно сказать "сколько времени у вас есть до начала лечения". Если это, действительно F2, то, скорее всего, о лечении уже нужно начинать думать, т.к. F3 - это уже нужно лечиться "сломя голову". Более достоверным было бы уточнить стадию фиброза при пункционной биопсии. Это гораздо надежнее. При лечении хронического гепатита С (генотип 1) "недорогими препаратами" вероятность получить хороший эффект от лечения не очень высокая, но, если лечиться нужно, а других вариантов нет, то пробовать нужно. Также нужно смотреть ПЦР с вирусной нагрузкой на гепатит В (концентрация ДНК вируса в крови) в динамике (примерно 1 раз в 6 месяцев).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.