Вопрос гепатологу №5230
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,а можно ли работать лаборантом в КДЛ с гепатитом С вне обострения?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Можно. Никто вас "за это" уволить не может. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:53
Мне поставили на МРТ диагноз: печень обычно расположена, незначительно увеличена за счет правой доли (высота до 17,9 см., толщина – до 16,6 см.), левая доля имеет размеры 8,3х8,2 см (не увеличена). Структура печени неоднородная за счет наличия в правой доле в VII, VII сегментах объемных патологических образования без четких контуров, имеющего неоднородно изо-слабогиперитенсивного сигнала на Т2 ВИ и изо-гипоинтенсивного сигнала на Т1 ВИ, размерами ~ 2,5 см и ~ 4,9 см в диаметре. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, без дефектов наполнения. МР картина объемных патологических образований правой доли печени (по типу очаговой узловой гиперплазии печени?) Рекомендовано СКТ брюшной полости с болюсным контрастированием. Что предпринять, если у меня непереносимость контраста?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не рискну Вам советовать. По поводу очаговых образований в первую очередь нужно обращаться к онкологу. Это будет самое правильное действие.
03.09.2015 16:14:29
здравствуйте доктор,у меня гепатит с хронический в стадии реактивации,генотип 3а,нагрузка4,8на10*5,F0, какой препарат посоветуете для лечения и как быстро нужно начинать лечение
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если F0, спешки нет. Но противовирусную терапию при 3-м генотипе вируса (при отсутствии противопоказаний), по хорошему, назначать нужно, потому что вероятность хорошего результата лечения высокая. Назначать можно любой из альфа-интерферонов. Например, "короткие интерфероны": альтевир, реальдирон, роферон-А, интрон; "пегелированные интерфероны": пегасис, пегинтрон. Что-то одно из перечисленного. Плюс к одному из этих препаратов таблетки рибаврин (разные есть коммерческие названия рибавирина). Последние из перечисленных интерферонов более эффективны, но намного дороже. Какой конкретно препарат, выбирайте сами. Лечение только под контролем врача.
10.09.2019 15:38:49
Добрый день,ребенку была проведена вакцинация по схеме 0(в роддоме)-1(1 месяц),2(в 2 месяца) отечественной вакциной регевак,в 7 месяцев проверила антитела и они оказались в количестве 4 ,в 12 месяцев поставили импортную вакцину эувакс и спустя месяц после неё колличество антител 39.Педиатр отговорила от повторной вакцинации по новой схеме ,и поэтому вакцинацию не продолжила,спустя два месяца от последней вакцинации(которая была сделана в год- 12 месяцев) антитела уменьшились и стали 15.Будьте добры,подскажите, пожалуйста,как мне дальше действовать?по новой вакционировать?и по какой схеме?на данный момент прошло ровно два месяца после последней четвертой вакцины.Заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас точно не нужно вакцинировать. Больше 10 мМЕ/мл - это высокая концентрация anti-HBs. И совершенно не обязательно, что их концентрация когда-то станет низкой.
03.09.2015 16:15:07
Здравствуйте, уважаемый доктор.
У меня резко повышены трансаминазы: АЛТ 140, АСТ 76. Заключение УЗИ: умеренные диффузные изменения паренхимы печени, признаки жирового гепатоза, умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Сдала маркеры гепатитов В и С в областной СЭС на 7 линии, результаты - все отрицательно. Надежно ли исключены вирусные гепатиты, может сдать еще ПЦР? Или нужно искать другие причины воспаления?
Благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронических вирусных гепатитов у Вас нет. Если говорить о вирусных гепатитах вообще, то, теоретически, возможен вариант, что это, например, острый гепатит С (человек только заболел и антитела к вирусу гепатита С еще не успели появиться), но это очень маловероятно. Можно сдать сейчас анализ ПЦР на гепатит С и пересдать анализ на маркеры вирусных гепатитов через пару месяцев повторно, но, скорее всего, ничего Вы в этих анализах не найдете. Нужно искать другую причину. Часто повышение АЛТ и АСТ связано с приемом алкоголя или других гепатотоксичных "веществ" (иногда лекарственных препаратов).
21.12.2017 14:17:03
Здравствуйте! Недавно узнала что больна гепатитом. Сдала анализы Вирус гепатита С (кол.)
РНК 2,2x10^6 МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. РеалБест ВГС ПЦР**
Определила генотип вируса Вирус гепатита С (генотипирование) РНК 1b. Сделала узи печени. К сожалению фиброскана у нас в городе нет. Подскажите пожалуйста мне схему лечения и где лучше заказать препараты.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу вылечить Вас по интернету.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.