Вопрос гепатологу №5209
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте Доктор. Подскажите пожалуйста , что означают ети анализы? Бил.об.-9мкмоль/л;АлТ-128мкмоль/минл; АсТ-81мкмоль/минл; Тимол.проба-39ед.Hb-146г/л: лей-7,4х10^3/мл^; тр-237х10^3/мл^3; HBsAg-; HBeAg-;aHBe ; aHBc ; ДНКВГВ-; aHDсум ;aHCV ; РНКВГС-; генотип 1à-; ген-1b-; ген-2а-; ген-2b-; ген-3à-;ген-3b-; узи в норме. Какой умения гепатит и что означает отр-генотипый? Как лечится? Спасибо .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не понял из вашего вопроса anti-HCV есть в крови или нет. Если нет, то это не вирусный гепатит В или С. Самая частая причина гепатита (повышения АлАТ и АсАТ как у вас), кроме вирусных гепатитов, - прием алкоголя (алкогольный гепатит). Но по интернету я ничего точно вам сказать не могу. Тем более, не могу назначить лечение. Генотип вируса гепатита С в вашем анализе не определяли, потому что в анализе ПЦР вирус в крови обнаружен не был (не из чего определять генотип).</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:05
Здравствуйте,во время беременности обнаружили HBsAg положительный,в 20 недель ПЦР был минус,в 30 недель плюс..HBeAG "-" antiHBeAG " " ,гепатит Д отрицательно....количественный ПЦР сделаю в ближайшее время! Сейчас идет 32 неделя беременности..Мой инфекционист настаивает на родоразрешении путем кесарева сечения и отговаривает меня от иммуноглобулина ребенку в первые часы жизни...Хотелось бы узнать ваше мнение!? Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Кесарево сечение делать не обязательно. Вероятность инфицирования ребенка при естественных родах и при кесаревом сечении сопоставимы. Всех детей, рожденных от матерей с гепатитом В, обязательно нужно прививать. Введение специфического иммуноглобулина к вирусу гепатита В, о котором Вы говорите (например, препарат Неогепатект или его аналоги), тоже желательно, т.к. это уменьшает вероятность инфицирования. В России это не является обязательным, но во всем мире (имеется в виду Европа, США и т.д.) делается именно так - вакцина (прививка) в первые 12 часов после родов - 1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев + иммуноглобулин к вирусу гепатита В (однократно в роддоме сразу после родов). Ничего "опасного" в этом нет. Вероятность каких-то "неприятностей" во время введения очень маленькая (гораздо ниже потенциальной пользы). Зачем Вас "отговаривают", не знаю. Препарат этот есть в свободной продаже и именно для этого и используется. Иногда (редко) при очень высокой вирусной нагрузке (концентрации) вируса в крови (более 1 миллиона копий в мл) в третьем триместре беременности женщинам назначают противовирусные препарат Себиво для подавления вируса к моменту родов с целью уменьшить вероятность инфицирования ребенка. В целом вероятность инфицирования ребенка мала, даже если вводить ему только вакцину.
24.06.2019 19:25:52
Добрый вечер. Вопрос в следующем, начала курс лечения Sofosbuvir 400mg + Velpatasvir 100mg, начали мучать головные боли. Можно ли принимать обезболивающие препараты?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно. В умеренных количествах можно.
10.03.2017 12:06:23
Олег Игоревич, добрый день! К Вам можно записаться на прием по вопросу лечения вируса 1 и 4 типа?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно. Позвоните мне 89185533247.
15.09.2019 13:15:36
Уважаемый доктор,добрый день ,извините меня ,что очередной раз я вас беспокою,я вам уже писала ,Что у ребенка плохо вврабатывались прививочные антитела,Получается при рождении нам вкололи имуноглобулин и сделали первую вакцину,далее по схеме в 1 и 2 месяца ,кормила грудью((((у меня низкая активность вируса была 10 в третьей степени,в 7 месяцев антитела были 4 Ме/мл,в 11 месяцев 2 Ме/мл,прививки были регеваком,в 12 месяцев сделали эувакс и спустя месяц антитела 39 Ме/мл,а еще спустя месяц упали до 15 Ме/мл,в течение этого времени качественный анализ на гепатит б у ребенка отрицательный,все сдаю в одной лаборатории,вот теперь сдали ребенку anti-HIV cor сумм и результат положительный с тремя восклицательными знаками,мир рухнул получается я его заразила,поэтому и не вырабатывались прививочные антитела,Прошу Вас помогите ,пожалуйста, какое обследование дальнейшее ребенку сделать,какие анализы?спасибо вам за внимание
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы написали, что у ребенка выявлены "anti-HIV cor сумм". Может быть Вы ошиблись? Вы имеете в виду anti-HBcore суммарные? Anti-HIV - это совсем другое. Уточните, пожалуйста. Если это anti-HBcore, то ничего страшного в этом нет (при отсутствии HBsAg в анализе ИФА и ДНК вируса в анализе ПЦР). В таком случае, как Вы описали, это значит, что ребенок легко переболел острым гепатитом В и выздоровел. Легко переболел и выздоровел именно потому, что Вы его привили. Если бы не привили, то мог бы болеть тяжело и не выздороветь. В таком случае прививаться дополнительно точно не нужно. Если же это anti-HIV (маловероятно, потому что "core суммарные" обычно в таком случае в анализе не пишут), то это речь идет о совсем другой болезни и это совсем другая история.
03.09.2015 16:14:36
Уважаемый доктор!Скажите пожалуйста какой рибавирин лучше пить при лечении гепатита С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу сказать. Много разных фирм производят рибавирин под разными коммерческими названиями.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.