Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №5197

03.09.2015 16:14:31
В.
Здравствуйте доктор!Задавал подобный вопрос(полностью не буду его копировать)суть вопроса-нормально ли то,что формула крови после 30 недели стала расти?Пегасис-180,Ребетол-1200. С 12 недели по 30 пришелся основной обвал(основные показатели Лейк-1.7-2.3,Гем-110-115,Тромб-100-110)Затем(после 30 нед.) рост-Гем-115-130,Лейк-2.5-4.00,Тромб-140-280).Анализ после 48 укола-Гем-115,Лейк-5.00!!!,Тромб-240,СОЭ на протяжении всей терапии-20-47)Биохимия после 4 недель всегда норма,гормоны-норма,ПЦР-минус)Ответ моего лечащего врача-почему вас это пугает,иммунитет заработал и вот результат!Просматривая информацию в интернете(сайты врачей,форумы)как правило говорят о неработающим препарате и поднятие так крови не есть хорошо!Так ли это,ведь терапия по сути дела продолжается(допиваю рибы)Что с анализами,почему все-таки кровь растет?Работает Пегасис?Повлияет ли все это на УВО?!Спасибо!    
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу ответить однозначно на ваш вопрос. Гипотетически можно предположить что-то нехорошее, но совсем необязательно, что это так. Про иммунитет это, конечно, просто разговоры, чтобы вас успокоить, но это правильные действия со стороны врача. Скажем так: так бывает и в такой ситуации все равно продолжают лечить до стандартного полного срока (если ПЦР "отрицательная", т.е. нет "вирусологического прорыва"). Данных о том, что у таких людей реже бывает устойчивый вирусологический ответ (УВО) нет (по крайней мере, я не видел). Скорее всего, все нормально.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:41
a.
Доброго времени суток !Моему сыну 27 лет,в 6 лет перенес гепатит А в легкой форме с последующими осложнениями в виде дискинезии ЖВП,холецестита,реактивного панкреатита,долго лечились,сидели на диете.В прошлом году после посещения пункта общественного питания "Боскин робин" и употребления "адской смеси" в течение недели не могли остановить диарею ,а потом началась горькая отрыжка,что послужило причиной для обследования.Анализ крови:билирубин прямой 1,0,непрямой 13,0,общий 12,3,белок 79,АСТ 53,9 Е/Л,АЛТ 82,8 е/л,тимоловая проба 1,3,сиаловая проба 0,18,щелочная фосфатаза 89,0 е/л,сахар 5,4.Гепатита В и С нет. Клинический анализ крови в норме.Заключение УЗИ диффузные изменения печени,поджелудочной железы.Пропил курс эссенциале и гептрала.Сдал анализы и все без изменений.С его стороны жалоб нет.Спиртное практически не употребляет,много курит,имеет лишний вес.С детства страдает дисбактериозом.Диагноз не поставлен, что делать дальше не знаем,сидит на диете.Помогите,пожалуйста,гепатологов у нас нет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу вам поставить точный диагноз по интернету. И тем более, лечить вас. Если все так, как вы описали, то одна из вероятных причин повышения АЛТ и АСТ - неалкогольный стеатогепатит, но это - "пальцем в небо". Другими возможными причинами могут быть, например, токсический гепатит (связанный с приемом некоторых лекарств, пищевых добавок и других веществ) и аутоиммунный гепатит. Диарея и другие симптомы, скорее всего, не имеют отношения к повышению АЛТ и АСТ. Официальной специальности "гепатолог" в России не существует. Так сложилось, что заболеваниями печени в России занимаются гастроэнтерологи или инфекционисты. К кому-то из этих специалистов вам и нужно обращаться. Часто найти причину повышения АЛТ и АСТ и вылечить человека непросто и "небыстро". Обычно нужна не одна очная консультация. По интернету невозможно вам помочь.

07.02.2019 11:33:16
Т.
Здравствуйте,я медсестра,работаю на заборе крови, месяца 3-4 назад начала ухудшаться кожа на лице,появились мелкие высыпания на лбу,висках,щеках. В этом месяца у меня был стул два раза белого цвета. Ещё пару раз просыпалась ночью от боли в желудке, а вчера я задумалась почитала симптомы гепатитов и поняла,что это наверное не желудок а больше в правом подреберье ноет, сейчас проглядела у меня склеры глаз немного желтоватые, и тошнота появилась. Сейчас кал нормальный, моча светлая всегда, температуры нет. Я сдала утром анализы на гепатиты,но нужно ждать два дня. Подскажите пожалуйста по этим симптомам это может быть гепатит? Я ночью почти не спала ,всякие мысли в голову лезут, очень страшно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность того, что у Вас окажется вирусный гепатит, маленькая. Не волнуйтесь так сильно.
15.10.2016 17:02:26
И.
Добрый день!подскажите,пожалуйста,в связи с чем показатели ALT и AST растут после кровотечения, связанного с язвой 12типерстной кишки?на сегодняшний день показатели выросли в 2 раза!!AST 196.0 ALT 274.0 щелочная фосфатаза 1969,0....
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по такой урезанной информации как-то прокомментировать именно Ваш случай. Вы даже не пишите, в связи с чем они вообще исходно у Вас были повышены. Могу сказать, что при тяжелых кровотечениях (любых), когда человек теряет много крови (литры), у него может развиться "ишемический" гепатит, который связан с недостатком кислорода в печени. После того, как кровопотеря восполнена, это постепенно проходит.
26.02.2016 23:03:42
И.
Здравствуйте, доктор. У меня в декабре, когда лежала в больнице с маточным кровотечением, обнаружили антитела к гепатиту С. Я дообследовалась, сделав анализ на наличие вируса в крови. Ответ был отрицательный. Врач сказала, что меня поставили на учет и такие обследования на наличие вируса в крови нужно будет делать каждые пол года в теч двух лет. Никакой терапии не прописали. Скажите, доктор, нужно ли мне проводить еще дополнительное дообледование? Сдать другие анализы? Или достаточно того, что назначил врач-энфекционист? я очень беспокоюсь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, этого достаточно. Можно анализ ПЦР и раньше пересдать (месяца через три).
02.08.2017 13:55:42
А.
Мне по инета предлагают лечение от гипатита С. Лекарства Mpiviropak plus ещё совместно с heterosofir ,курс три месяца. Скажите с помощью них вылечусь? Если да, то как проверить подлинность препоратов . В зарании благодарен с уважением Алексей.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу Вам никак помочь проверить подлинность препаратов. Могу только сказать, что совместно эти два препарата точно не применяются. Возможно, Вы что-то перепутали.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.