Вопрос гепатологу №5183
03.09.2015 16:14:30
Олег Игоревич! Посоветуйте, пожалуйста, как лучше принимать гепатопротекторы курсами при ХГС, нужно ли менять препарат раз в полгода, или принимать один и тот же. И какие преператы лучше,на ваш взгляд. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>"Гепатопротекторы" - это такое неконкретное понятие, что я не могу ответить на этот вопрос. При разных заболеваниях печени и в разных ситуациях - разные назначения. Если мы говорим о хронических вирусных гепатитах (в т.ч. гепатит С), то нужно понимать, что, если человека нужно лечить, в первую очередь нужно обсуждать назначение противовирусной терапии, и только если это по каким-то причинам невозможно, говорить что-то о "гепатопротекторах". Разные есть схемы приема этих самых "гепатопротекторов". Что лучше, что хуже, не могу так сказать. В разных ситуациях по-разному. Есть более или менее серьезные исследования относительно пользы применения при хроническом гепатите С: препаратов глициризиновой кислоты (российский - это фосфоглив), урсодезоксихолиевой кислоты (урдокса, урсосан, урсофальк и др.), адеметионина (гептрал, гептор), силимарина в большой дозе длительно (мадаус, легалон). Но я хочу еще раз подчеркнуть, что самым эффективным и доказанным методом лечения является противовирусная терапия. Это признано всеми и во всем цивилизованном мире. Все остальное, честно говоря, вопрос. Представлять себе в ярких картиках, как в рекламе, что "гепатопротекторы" "защищают печень" очень наивно.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:43
Гепатит С с 1997 года. С лета 2011 до лета 2012 успешно прошел противовирусную терапию. Отрицательный ПЦР с 3 месяцев терапии по сей день. Переживаю по поводу фиброза. Перед терапией фиброскан показывал 10,5, после терапии 10,6, а сечас сделал не фиброскан, а сонографию, она показала 11,1. Пью урсосан и фосфоглив. Что посоветуете для борьбы с фиброзом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего больше не посоветую. При "подавлении" вируса (или, возможно, излечении) с течением времени (годы) может постепенно уменьшится степень фиброза за счет естественных процессов регенерации. Цифры 10,5; 10,6 и 11,1 приблизительно идентичны. Это нельзя расценивать как какое-то "ухудшение".
24.04.2019 06:54:22
Здравствуйте.При суперинфекции наложения гепатита Д на Б человек обязательно это почувствует?или только анализы скажут?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не обязательно. Острый гепатит D (в т.ч. суперинфекция гепатита D) может протекать субклинически (бессимптомно). В таком случае о заболевании гепатитом D можно узнать только "по анализам".
03.09.2015 16:14:54
Олег Игоревич, в своем вопросе я ошиблась и вместо Пегинтрон, кажется, написала копегус
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хорошо. Я понял.
26.06.2018 17:03:04
Здравствуйте, у меня обнаружили гепатит с, печень увеличена на 3.5, f0, лечилась (деклатосфир, софосбувир). Сдала анализ гепатит с качественно- отрицательно. Как дальше лечить печень (увеличенная)? Если антитела ещё находятся в крови, значит ли, что гепатит с вылечила?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В течение года после окончания лечения нужно периодически сдавать анализ ПЦР (качественный). Если в течение года после лечения в ПЦР РНК вируса выявляться не будет, то человек выздоровел. В таком случае почти никогда больше "лечить печень" не нужно. Антитела остаются у такого человека всегда и никуда не уходят. Это не страшно.
03.09.2015 16:14:46
Доброй ночи,Олег Игоревич! 2 года назад, в последнем триместре беременности у меня был обнаружен гепатит С, инфекционист поставила диагноз хронический гепатит С. С того времени лечение не проводилось, после родов появился дискомфорт в правом боку, и я заметила увеличение. Подскажите пожалуйста, как попасть к Вам на консультацию, и какое необходимо провести обследование??? Заранее благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Смотрите ответ на предыдущий вопрос. Насчет того, какое нужно обследование, лучше обсудить во время консультации.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.