Вопрос гепатологу №5058
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте. Подскажите, пожалуста 1) вакцина, которую ставят от гепатита б в роддоме здоровым деткам и вакцина, которую ставят деткам,рожденным от матери носительнице или больной гепатитом б, эта одна и та же вакцина? 2) достаточно ли ввести ребенку, рожденному от инфицированной матери, вакцину в первые часы жизни, без введения иммуноглобулина? Она защитит ребенка? Ничего страшного не произойдет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>1. Да, вакцины одинаковые. 2. Стандартно в России вводят только вакцину. Введение иммуноглобулина желательно, т.к. это еще уменьшает вероятность инфицирования.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.08.2016 13:08:40
Здравствуйте, доктор! Сегодня в парикмахерской мастер случайно мне "закусила" ухо ножницами. Сразу же пошла кровь. Мне дали только сухую салфетку промокнуть. Я была первой из клиентов. Таким образом, инструмент явно не использовался около 12-14 часов. Т.е. заражение ВИЧ и гепатитом С, скорее всего, можно не рассматривать. Боюсь именно гепатита В. Успокаиваю себя тем, что не всех же подряд резали до крови до меня, а если и было что-то, то не обязательно же это был зараженный человек. К тому же, стригут же мокрые волосы и если даже кровь с вирусом была когда-то на лезвиях ножниц, то с каждым последующим клиентом она хоть в какой-то мере "смывается" мокрыми волосами каждого последующего посетителя. Подскажите, пожалуйста, велик ли риск заражения в моем случае гепатитом В?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, риск маленький. Сильно не волнуйтесь. Анализы на эти заболевания на всякий случай можно сдать, но вероятность не высокая.
06.07.2018 15:41:43
Дочери 3.5 месяцев в б/х крови алт аст 648/544. никаких признаков болезни нет. Привита от гепатита.обследовали на гепатиты-отр,вэб-отр,цмв-M -полож, G-54, авидность 0,066, кровь на вгч 4,5,6 типа методом пцр-обн днк цмв типа-менее 1lgкопии/10*5мл. ИЕРСИНИОЗ,псевдотуберкулез-отр, иммунограмма lg A-0,08 lg G-2,21 lg M- 0,28. Кровь на ВУИ-обн lgG rubella,toxoplazma., анализ крови на вич- отр.Узи обп-органических изменений не выявлено. делали капельницы эссенциале. показатели понижались до 213/200. далее возросли вновь за 5 дней 453/336 на фоне капельниц. Диагноз врожденная цмв инфекция. Отправили домой с рекомендациями пить урсофальк по 1 мл*2 р/д., свечи генферон по схеме.Скажите может ли цмв в таких маленьких титрах давать такие показатели аст алт?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могу сказать, что при острой ("свежей") ЦМВИ-инфекции такое может быть. Как правило, это "не страшно". Вы могли бы пояснить вот эту часть предложения: "цмв-M -полож, G-54, авидность 0,066, кровь на вгч 4,5,6 типа методом пцр-обн днк цмв типа-менее 1lgкопии/10*5мл"? Честно говоря, ничего не понятно. Что такое "G-54"? Что такое менее "1lgкопии/10*5мл"? В ПЦР выявлены ДНК вирусов 4, 5, 6 типов тоже? Напишите, пожалуйста, еще раз, что конкретно написано в результатах анализов со знаками препинания. Чтобы можно было понять, где заканчивается одна часть предложения и начинается другая.
03.09.2015 16:15:00
Здравствуйте! У меня во время беременности обнаружили антитела к геп.с.Я самостоятельно здала ПЦР- положительно, генотип 1. У меня двое детей, очень благополучная семья, я никогда не наркоманила, не пью и не курю. Узи печени в норме, АЛТ и АСТ тоже в норме. Скажите как срочно нужно начинать лечение, чтоб не было поздно, очень хочется вырастить детей (5 лет и 5 месяцев). Можно ли мне с Краснодарского края лечиться у Вас, до Ростова 100 км, до Краснодара 180.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, нужно сделать эластометрию печени (аппараты Aixplorer или Фиброскан). Если нет значительно выраженного фиброза печени по данным этого исследования, с противовирусной терапией можно не торопиться. Можно у нас лечиться, если это будет нужно.
19.03.2017 17:07:29
Здравствуйте, подскажите , мой папа очень редко болеет, вот сейчас они проходят обследование перед операцией, и обнаружили гепатит в,признаков никаких нет, мы сдали в 2 клиниках, и он подтвердился, что нам теперь делать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обследоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D (anti-HDV), АЛТ, УЗИ и эластометрия печени. Потом (а лучше и сначала) идти к врачу.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте Олег Игоревич!Получила ответы анализов крови Билир-21.5 АЛТ-50.1 АСТ-29.7 ГГТП-39,Fe-23,Щелоч фосф-212,Амилаза-103,холест-4.66,белок крови-75. У меня ХВГС,1В,Вир нагр 1.0х10*6 (с 1999гболею)Эластометрию не назначают Только УЗИ диффузн изм печени Хр панкреотит Какое мое состояние по анализам ?Совсем все плохо?Или более менее?На ПВТ только еще постаят в этом году в лист ожидания и то будут решать о целесообразности его.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Основной критерий того "плохо или нет" - это уровень фиброза. Анализы, которые вы приводите "обыкновенные" для человека с хроническим гепатитом С. "Не очень плохие", скажем так, но они сами по себе не очень о многом и говорят. Уровень фиброза - это сейчас еще и основной критерий того, рекомендовать пациенту с 1-м генотипом вируса противовирусную терапию или нет. По хорошему, нужно определять степень фиброза в печени. Самое точный метод - пункционная биопсия, менее точный - непрямая эластометрия (фиброскан), еще менее точный - фибротест.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.