Вопрос гепатологу №5034
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте.Скажите пж,примерно через какое время после предполагаемого заражения в крови будет обнаруживаться вирус гепатита Б или антитела? и еще позвольте узнать, в каких случаях гепБ переходит в хронич.форму,ведь на сколько я знаю в 90% случаев он протекает в острой форме,а вот что подталкивает его к хронизации мне не понятно.Большое спасибо за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Инкубационный период, т.е. время от момента инфицирования до начала заболевания (до острого гепатита В) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Болеют острым гепатитом В от 2 до 6 месяцев. Выздоравливают около 95%. Если выздоровел, вирус в крови не обнаруживается, а обнаруживаются только антитела. Хронический гепатит В формируется примерно у 5%. Что "подталкивает к хронизации", никто вам на такой вопрос точно не ответит. Гипотетически - алкоголь, прием токсичных препаратов, снижение иммунитета, тяжелые физические и эмоциональные перегрузки, отсутствие лечения и т.д. Но бывает, что человек все правильно делал, а хронический гепатит В сформировался. И наоборот. Значит, есть какие-то факторы, которые приводят к хронизации заболевания, о которых мы ничего не знаем. Скорее всего, это из области иммунитета, но идти сдавать какие-нибудь иммунограммы бессмысленно. Показатели, которые там определяют, этой информации не дают. Еще раз говорю, это пока неизвестные науке факторы.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:25
Здраствуйте,у меня хронический гепатит В,узнала в 2004 ,лечение не назначали,сейчас решила сдать анализы.Анализ крови: мочевина 8.1 ммоль,креатинин 69,5 мкмоль,мочевая кислота 362,9 ммоль,амилаза 5.1 нм*сек/л,анализ бирилубин общий 6.4 мкмоль,прямой -,непрямой 6,4 мкмоль,АЛТ 168,9 мкмоль,АСТ 65,7 мкмоль,тимоловая проба 1,99 SH. Маркеры гепатита: HBsAg пол,HBeAg пол,анти-HBсM сл. пол.кп=1,5, Анти-HBc.сум. пол,Анти-HBe пол,АНТИ-HCV отр.HBV-ДНК качественный ДНК обнаружена.Эластометрия:эластичность печени 6.1 кПа с чуствительностью 90% соответствует фиброзу печени F1 по метобит,гепатит В количественный 1,6*10^9,HBs-антиген вируса гепатита B 115 МЕ/мл.Что означают мои анализы?Что вы мне посоветуете?Чем мне лечиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, по хорошему, нужно назначать противовирусную терапию. Варианты: 1. аналоги нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс) или 2. пегелированные интерфероны (пегасис, пегинтрон). По интернету конкретные назначения делать не могу. И рассказать все нюансы по интернету невозможно. Идите на прием к врачу.
14.04.2017 15:00:12
Здравствуйте,Олег Игоревич! У меня хгс 1а,обнаружили 5 лет назад.На ногах стали появляться пятна,ходила к дерматологу-выписала уколы: натрия тиосульфат300мг/мл,разбавляя натрия хлоридом в/в через день 5 раз. Это может повлиять как-то на печень? И если можно ещё вопрос! Читала задаваемые вопросы,где люди пишут о лечении софосвубиром,это речь идёт о дженериках? Я тоже пока об этом изучаю информацию,но страшно заказывать по интернету.Может Вы поделитесь своим мнением на этот счёт.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. На печень это не повлияет, можете спокойно лечиться. 2. В большинстве случаев, да, речь идет о дженериках. 3. Не поделюсь, потому что слишком много к этому сейчас привлечено внимания компетентных органов. Потом меня начнут обвинять во всех смертных грехах.
03.09.2015 16:14:21
огромное спасибо за советы!!!!Я как будто начала выздоравливать!Хотела спросить, здесь предлагают сок КСАНГО- сок манго,Вы не слышали про такой сок?Он как пишут в инструкции от многих болезней и в том числе гепатита.Мне посоветуете попробовать или не надо?Спасибо за участие в наших судьбах и внимание к нам!Дай Вам Бог долгих лет!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не надо никакой сок. Спасибо за теплые слова.
03.09.2015 16:15:03
Здравствуйте!Хвгс1б ,ПВТ24нед ,пегасис рибоверин при вир. нагрузке100000,трансаминазы в норме.F0.На4 неделиБВО,вирус не обнаружени на8,12,24 неделиПосле окончание лечениена12неделитакже вирус не обнаружен-метод кол.ПЦР А на 24 недели после лечение
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос опять не закончен. Что было после 24 недель после лечения и в чем вопрос? И еще не совсем понятно, общий срок лечения был 24 недели?
28.05.2024 10:58:49
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, пришли результаты анализов.
Серология крови /гепатиты/
Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В (Anti-HBs) IgG + IgM
[положительный] 65,60
мМЕ/мл
У меня выявлен гепатит B ?
Все остальные показатели в норме . Может ли это быть ошибка лаборатории ??
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Нет, это не гепатит В, это антитела к вирусу гепатита В, иммунитет. Судя по этому анализу, вы когда-то были привиты против гепатита В или когда-то им болели и выздоровели. По гепатиту С - чтобы убедиться, что его нет, скорее всего нужно сдавать anti-HCV суммарные (total), а не IgM. А по гепатиту В, когда нужно узнать, есть он или нет, обычно нужно сдать HBsAg, a не anti-HBsAg.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.