Вопрос гепатологу №5034
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте.Скажите пж,примерно через какое время после предполагаемого заражения в крови будет обнаруживаться вирус гепатита Б или антитела? и еще позвольте узнать, в каких случаях гепБ переходит в хронич.форму,ведь на сколько я знаю в 90% случаев он протекает в острой форме,а вот что подталкивает его к хронизации мне не понятно.Большое спасибо за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Инкубационный период, т.е. время от момента инфицирования до начала заболевания (до острого гепатита В) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Болеют острым гепатитом В от 2 до 6 месяцев. Выздоравливают около 95%. Если выздоровел, вирус в крови не обнаруживается, а обнаруживаются только антитела. Хронический гепатит В формируется примерно у 5%. Что "подталкивает к хронизации", никто вам на такой вопрос точно не ответит. Гипотетически - алкоголь, прием токсичных препаратов, снижение иммунитета, тяжелые физические и эмоциональные перегрузки, отсутствие лечения и т.д. Но бывает, что человек все правильно делал, а хронический гепатит В сформировался. И наоборот. Значит, есть какие-то факторы, которые приводят к хронизации заболевания, о которых мы ничего не знаем. Скорее всего, это из области иммунитета, но идти сдавать какие-нибудь иммунограммы бессмысленно. Показатели, которые там определяют, этой информации не дают. Еще раз говорю, это пока неизвестные науке факторы.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.05.2018 15:58:06
здравствуйте. исходя из этих анализов, может ли мой парень заразить меня гепатитом б при незащищенном сексе?
HBe-Ag negativ
Anti- HBc pozitiv
Anti-HBc-IgM negativ
Anti-HBs 24 IU/1
100 IU/1
Anti-HBe pozitiv
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Самое главное забыли написать - HBsAg есть или нет? Скорее всего, его нет, потому что есть anti-HBs, но все-таки уточните. И еще - это Ваш анализ или его? Я не совсем понял.
03.09.2015 16:14:26
Добрый день!Перед операцией- катаракта,сдали анализы наВИЧ,Сифилис,гепатиты В С,все отрицательно,кроме гепатитаС,возраст 78лет,никогда даже не предполагали такое!
Результат УЗИ:
Печень
Эхогенность-повышена,структура-однородная,контуры-четкие,размеры-толщ.правой доли-145 мм,(п-до 130),левой доли -75мм(п-до 70 мм)КВР-165мм(150мм),Холедох.-4.8 мм.Внутрипеченочные протоки-не расширены,НПВ-не расшир.,ПВ-не расшир.Признаки стеаноза печени.
Селезенка -норма,
Желчный пузырь-калькулезный холецисит(один большой камень 20мм)
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 33 Ед/л 0 ... 31 Ед/л
АсАТ 24 Ед/л 0 ... 31 Ед/л
Билирубин общий 12.6 мкмоль/л 3.4 ... 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.6 мкмоль/л 0.0 ... 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 33 Ед/л 0 ... 32 Ед/л
Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.6 ... 6.4 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 136 Ед/л 40 ... 150 Ед/л
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti - HCV total ПОЛОЖИТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT
Anti-HCV (подтверждающий)-ПОЛОЖИТ.Качественный-обнаруж.
Общий анализ крови-норма.Нуждается ли она в лечении?Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маловероятно, чтобы человеку в 78 лет без каких либо выраженных изменений в печени (по крайней мере, при УЗИ у нее таковых не видно) целесообразно было бы назначать противовирусную терапию при хроническом гепатите С. Но точно я вам ответить, естественно, не могу, потому что по интернету мы с вами не можем решать такие вопросы.
03.09.2015 16:14:20
Олег Игоревич с Новым годом Вас и с наступающим Рождеством!!!Успехов Вам и Вашим близким Уюта и тепла !!!Будьте всегда с нами Очень ценим вашу поддержку и профессионализм!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Большое спасибо.
05.04.2017 15:29:49
Добрый день,подскажите пожалуйста,Прохожу ПВТ гепатита С,курс 12 недель,софосбувир +даклатасвир,Через сколько смогу планировать беременность?в инструкции пишут 4-5 недель ,врач говорит пол года,а ваше мнение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Как написано в инструкции.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте Олег Игорович, у моего мужа гепС 1 генотипВ, фиброз 2 степени.Поставили в январе полицетамию истинную,,начали сливание крови, прием гидреа, фосфоглив и урсосан отменили.Как это отрозиться на печени? Что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что отразится? Отмена урсосана и фосфоглина, прием гидреа или наличие самой истинной полицитемии? Что делать, мне по этой информации очень тяжело сказать. Думаю, что сначала нужно начинать лечить и выяснять ситуацию с полицитемией. От хронического гепатита С при 2-й степени фиброза (еще вопрос, так ли это) в ближайшей перспективе с ним ничего не будет. Потом, когда ситуация с полицитемией будет понятна, можно ставить вопрос о противовирусной терапии хронического гепатита С. Но мой ответ очень приблизительный.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.