Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №222281

30.03.2023 19:13:48
.
Добрый день, сдала анализ крови: гемоглобин 136
Ферритин 15
С-реактивный белок 0,6
Показано ли назначение прием железа? Заранее спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вы, наверное, хотели задать вопрос геМатологу (специалист по заболеваниям крови), а не геПатологу (специалист по заболеваниям печени).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:50
х.
Здраствуйте!Доктор у меня каждыи день хотя бы 1-2 раза цвет мочи становится очень желтым и какои то запах,это бывает иногда утром иногда вечерам,остолное время цвет нормальныи.Я за этога очень пережеваю,маи месяце в этом году сделал фибросканирование,и тогда фиброскан показал фиброз2.Скажите может быть такое что фиброскан показал фиброз 2 а на самом деле фиброз 4?У меня кроме АЛТ и АСТ все анализы норма, вирусная нагрузка 40359542МЕ гепатит с,генатип 3.спасиба
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На цвет мочи (уж, тем более, запах и т.д.) можете не обращать никакого внимания. При хроническом гепатите С моча не темнеет. Моча в течение дня (особенно утром) у здоровых людей меняет свой цвет, в зависимости от того, более она концентрированная или менее. И запах у нее, как правило, не очень. Вряд ли, если по результатам эластометрии (фиброскан) - F2, то это F4, но результату эластометрии (даже технически правильно выполненной) F2 или F3 (т.е. "средним", "не крайним", "не F1 или F4" значениям) абсолютно доверять нельзя. В этом случае рекомендуют дополнительно делать фибротест (кровь из вены) или пункционную биопсию печени. Если результаты эластометрии и фибротеста совпадают, им можно верить почти как результату пункционной биопсии. Все эти исследования должны делаться технически правильно, иначе, грош им цена. Кстати, если у Вас 3-й генотип вируса и нет абсолютных противопоказаний к лечению, скорее всего, нужно проводить противовирусную терапию (независимо от степени фиброза). Даже при назначении препаратов российского производства (только нормальных), которые сейчас по цене доступны абсолютному большинству больных, достаточно высокая вероятность полностью вылечиться, если все делать правильно.

18.04.2024 15:07:40
Л.
Здравствуйте, Олег Игоревич! У моемо мужа, ему 55 лет, гепатоцелюлярный рак, гепатит С, цирроз и тромб на воротной вене печени,асцит. Лечили сорафениб и гепатопротектеры Был большой перерыв при приеме сорафениба, образовалось желтуха. Что вы нам посоветуете по лечению, жидкость из брюшной полости откпчивали уже 2 раза Инвалид I группы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. К сожалению, в такой ситуации я ничего не смогу вам посоветовать "по интернету". При очной консультации, возможно, но "без гарантий". В первую очередь вам, конечно, нужно лечиться у онкологов.
18.02.2016 17:48:41
А.
Олег Игоревич поясните пожал. при печеночном зуде кожи ( холестазе) как обычно проявляется зуд по всему телу и в разных местах может чесаться или четко ( локально) в одном определенном месте? у меня гепапит с и я не пойму холестаз это или нет, но почти постоянно чешется небольшой участок на ноге, строго в одном месте!! и зачастую не сам по себе зудит, а если рукой немного коснуться этого участка ноги и начинается зуд, загадка прям какая-то, ни высыпаний каких-то дермат. ни покраснений или еще чего-то на этом участке кожи нет, по анализам как и у многих болеющих геп.с бывают повышены алт, аст, ггт, остальное - биллирубин, холестерин, ЩФ в норме. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит С зуда не вызывает. Локального кожного зуда при заболеваниях печени тоже не бывает.
15.11.2017 12:49:05
А.
Здравствуйте. У меня выявлен гепатит С по генотипу 1B. Болею уже несколько лет, мой гастроэнтеролог-гепатолог предложил лечение препаратом Ledihep (Индия). Хотелось бы услышать от Вас об эффективности этого чудо-препарата, и стоит ли мне проходить курс лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это комбинированный препарат - в 1 таблетке софосбувир 400 мг + ледипасвир 90 мг. "Копия" с "западного" препарата. Софосбувир + ледипасвир это одна из схем, которая рекомендована во всем мире для лечения 1-го генотипа вируса гепатита С. Если все делать правильно, то подавляющее большинство при таком лечении выздоравливает. Все что могу сказать.
28.06.2017 18:00:44
О.
12 лет назад выявили гипатит с, лечение никакое никогда не назначали. сейчас с января болит правое подреберье (терпимо, но боль постоянная),при ходьбе намного легче. Боль от еды не зависит.УЗИ - ДЖВП, печень не увеличина. биохимия в норме АЛТ13, АСТ 13, Качественный -обнаруженно, количественный - не обнаруженно, гинотип - не обнаруженно (ошибка или что, не пойму) может ли это боль связанна с гипатитом? И на сколько может все это быть серьезным.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При хроническом гепатите С ничего не болит. Насчет Ваших результатов ПЦР тяжело что-то точно прокомментировать. Может, и ошибка. Если в качественном ПЦР вирус обнаружен, то в подавляющем большинстве случаев должен определяться и генотип вируса, и вирусная нагрузка в количественном анализе, хотя, теоретически, при очень низкой концентрации вируса в крови такая ситуация может быть. Чтобы сказать, "есть ли что-то серьезное", в первую очередь нужно сделать эластометрию печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.