Вопрос гепатологу №49311
21.10.2017 00:30:06
Здравствуйте! У молодого человека в возрасте 36 лет, обнаружили гепатит С, из биохимического анализа крови
АЛТ 69,9
АСТ -47
Билирубин -9
Анализ на сывороточное железо - 23
Генотип 1b, количественный 1,9*10*5
Подскажите пожалуйста, что из этого следует? Какими препаратами возможно провести терапию за свой счёт, чтобы они были эффективные?
Какие анализы и диагностики ещё нужно провести? Заранее спасибо за ответ!
АЛТ 69,9
АСТ -47
Билирубин -9
Анализ на сывороточное железо - 23
Генотип 1b, количественный 1,9*10*5
Подскажите пожалуйста, что из этого следует? Какими препаратами возможно провести терапию за свой счёт, чтобы они были эффективные?
Какие анализы и диагностики ещё нужно провести? Заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ему еще нужно сделать эластометрию печени и УЗИ. Лечение по интернету назначить не смогу. Если хотите, приходите на консультацию. Что знаю, расскажу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
28.05.2017 10:53:02
Добрый день. Геп С 3а/в нагрузка 2×10^6. Возможно ли лечение у вас дженериками ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы приходите на консультацию. Я Вам расскажу, какие варианты лечения на планете Земля существуют. Потом будете двигаться в том направлении, которое выберете. Дженерики они же в на нашем поле чудес вне закона. Вы не знали?
03.09.2015 16:15:02
МОЖНО ЛИ МЕНЯТЬ ПРЕПАРАТЫ ИНТЕРФЕРОНА НАПРИМЕР 3 МЕСЯЦА ВВОДИМ ПЕГАСИС АЗАТЕМ АЛЬГЕРОН 1 Р В НЕДЕЛЮ ИЛИ АЛЬТЕВИР КАЖДЫЙ ДЕНЬ СПАСИБО
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Таких схем лечения нет, но на практике так бывает достаточно часто. Все это одна группа препаратов, хотя эффективность пегелированных интерферонов (один раз в неделю) значительно выше. Происходит так обычно из-за того, что человек вынужден перейти на лечение более дешевым препаратом по материальным причинам. Только альтевир каждый день, скорее всего, колоть не нужно (обычно - через день или даже 3 раза в неделю).
16.03.2025 12:05:24
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста анализы Кровь:
Лейкоциты, количество в
крови методом
автоматизированного
подсчёта 5.9 Нормаль
ный (в пределах референсного
диапазона)10^9/л 4.0-10.0
Эритроциты, количество в
крови методом автоматизированного подсчёта
4 Нормальный(в пределах референсного диапазона) 10^12/л 3.7-5.5
Гемоглобин общий,
массовая концентрация в
крови 131 Нормальный (в пределах референсного диапазона) г/л 120.0-
155.0
Гематокрит крови методом
автоматизированного
подсчёта 36.1 Нормальный (в
пределах референсного диапазона) % 36.0-52.0
Средний объем эритроцита
в крови методом автоматизированного
подсчёта 90.3 Нормальный(в пределах референсного диапазона)76.0-96.0
Среднее содержание гемоглобина в эритроците в крови методом автоматизированного подсчёта 32.8 Патологический (вне референсного диапазона) пг 27.0-32.0
Тромбоциты в крови методом
автоматизированного подсчёта 227 Нормальный (в пределах референсного диапазона) 10^9/л 150.0-400.0
Ширина распределения эритроцитов по объему,коэффициент вариации в крови методом автоматизированногоподсчёта
10.7 Патологический (вне референсного
диапазона) % 11.3-16.7
Ширина распределения тромбоцитов по объему, стандартное отклонение в крови методом автоматизированного подсчёта
16.6 Нормальный (в пределах референсного диапазона) % 12.0-18.0
Средний объём тромбоцитов в крови
методом автоматизированного подсчёта 8.1 Нормальный (в пределах референсного диапазона фл 8.0-15.0
Тромбоцитокрит крови 0.18 Нормальный (в пределах референсного диапазона) % 0.15-0.4
Лимфоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного
подсчёта 2.7 Нормальный (в пределах референсного диапазона) 10^9/л 1.3-4.0
Лимфоциты, относительное количество в крови методом автоматизированного
подсчёта 45.7 Патологический (вне референсного диапазона) % 18.0-40.0
Моноциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 0.2 Нормальный (в пределах
референсного диапазона) 10^9/л 0.15-0.7
Моноциты, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 3 Нормальный (в пределах
референсного диапазона)% 2.0-12.0
Гранулоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 3 10^9/л Нормальный (в в пределах референсного диапазона)
2.5-7.5
Гранулоциты,относительное количество в
крови методом автоматизированного подсчёта 51.3 Нормальный (в пределах
референсного диапазона)% 50.0-75.0
Исследование скорости оседания эритроцитов
Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 10 Нормальный (в пределах
референсного диапазона) мм/ч 2.0-30.0
Моча:
Глюкоза, обнаружение в суточной моче
Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона)
Билирубин, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено
Нормальный (в пределах референсного
диапазона)
Кетоновые тела,обнаружение в моче
Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона)
Белок, обнаружение в моче с помощью
автоматизированного определения тест-полоской Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона)
Уробилиноген, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Норма Нормальный (в пределах референсного диапазона)
Нитриты, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Обнаружено Патологический (вне референсного диапазона)
Лейкоциты, количество в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено
Нормальный (в пределах референсного
диапазона)
Относительная плотность мочи с помощью тест-полоски>=1.030 Неопределенный
Водородный показатель (pH) мочи с помощью тест-полоски 6.5 Неопределенный
Эритроциты в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено 1/ul Нормальный(в пределах референсного диапазона)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Уточните, пожалуйста, вопрос. Я не понимаю, как на него отвечать. Эти анализы никак не "зашифрованы". В связи с чем этот вопрос ко мне, тоже не совсем понятно. Могу сказать, что именно в этих анализах ничего "страшного" я не увидел. Больше я ничего сказать не могу, потому что я не знаю даже в связи с чем и зачем эти анализы были вам назначены. В чем исходно суть проблемы? Я думаю, что вам нужно задать этот вопрос доктору, который вам их назначил. У него была какая-то цель, когда он вам их назначал. Мне эта цель не известна, потому что кроме этого набора цифр вы больше не дали мне никакой информации.
03.09.2015 16:14:44
Олег Игоревич, у моего мужа при обследовании УЗИ выявили жировой гепатоз, скажите, а может ли узи выявить фиброз? или это определяет только аппарат фиброскан? и нужно ли при жировом гепатозе пройти обследование на фиброз? эти две болезни не имеют отношения друг к другу? (по биохимии все нормально). Спасибо Вам, всего Вам хорошего.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Выраженный фиброз увидеть при УЗИ можно, но, скажем так, сложно. Более или менее точно степень фиброза можно определить при эластометрии печени (фиброскан или Aixplorer). Во многих случаях при жировом гепатозе это делать целесообразно. Фиброз это не болезнь, это, скорее, следствие какой-то болезни печени. У жирового гепатоза тоже бывают разные причины (избыток массы тела, сахарный диабет, алкоголь, прием некоторых препаратов и др.) Нередко жировой гепатоз и фиброз печени могут присутствовать одновременно у одного человека.
20.04.2019 08:21:44
Здравствуйте,начал лечение соф+дак геп 2 генотип две недели назад ,теперь требуется операция по удалению желчного. Что мне делать с лечением гепатита.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что нужно спокойно продолжать лечение. Прооперироваться можно и во время лечения. Не вижу особой проблемы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.