Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4904

03.09.2015 16:14:25
Е.
В 19 лет поставили диагноз носитель австралийского антигена. Про гепатит Б вопрос встал только при беременности. Сделала анализ на маркеры: Hbe Ag (-), HbsAg ( ), анти HbcorIgM (-), анти Hbcor IgG ( ), анти Hbs (-).  В каком состоянии болезнь и какой принцип лечения? Пцр на Днк качественно положительное.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я правильно понял, что в крови есть HBsAg и anti-HBcoreIgG? У вас, просто, в вопросе в скобка пустота напротив этих показателей. Если да, то по этому анализу только можно сказать, что у вас есть гепатит В. Больше ничего. По этим данным нельзя ответить на вопрос "в каком состоянии болезнь" и не понятно, нужно вас лечить или нет. Нужно дообследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ и УЗИ печени, селезенки, воротной вены. Честно, на вопрос "какой принцип лечения?" что отвечать, ума не приложу. Если нужно (если заболевание ведет себя активно), назначают пациенту противовирусные препараты. Все об этом здесь рассказать невозможно. Конкретизируйте, что вы хотите узнать. </p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
28.03.2018 00:45:05
Л.
Доктор. верно ли утверждение, что "что бы понять состояние печени, нужно сделать биопсию. Никакой доктор наук не определит достоверно активность гепатита, стадию заболевания и выраженность жирового перерождения клеток без этого анализа "?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Биопсия, если только она сделана правильно, это самый точный метод. Но вопрос в том, для чего вся эта точность нужна и какая в этой точности конечная цель. Если и без биопсии все примерно понятно и результат биопсии не может повлиять на схему лечения, то биопсия не нужна. Примерно так могу сказать.
04.05.2019 02:13:54
Е.
Здравствуйте, а были случаи излечения хронического гепатита Б без лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такое тоже бывает, но очень редко.
07.04.2024 10:42:32
М. Дмитрий
Здравствуйте! Принимаю софосбувир + даклатосвир комбинированно в одном препарате (цирроз А-В в исходе гепС), сейчас 19 неделя курса. Обнаружил в банке с лекарством таблетку, разломанную на 2 половины. Читал, что при таком хранении таблетка может терять свои свойства. Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить - просто выпить ее сейчас, выпить на 24 неделе или не употреблять ее вовсе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я думаю, что нужно ее спокойно выпить (все равно, когда) и сильно над этим не задумываться. Потому что даже если представить себе, что эта таблетка какая-то "несколько менее активная", то на дистанции в 6 месяцев это ничего не решит.
22.01.2016 17:49:38
Н.
Здравствуйте Олег Игоревич! Посоветуйте препарат (с доказательной базой желательно) при синдроме Жильбера, билирубин общ 32-35, прямой 13, АЛаТ- 0,9, АСат 0,2, О. белок 87, Мочевина 4,8, холестерин 4,8, глюкоза 5,3, тимоловая 1,95. Есть покалывание под ребром, узи- признаки диффузных изменений печени. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Синдром Жильбера не нужно лечить никакими препаратами.
16.03.2025 12:05:24
м. виктория
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста анализы Кровь: Лейкоциты, количество в крови методом автоматизированного подсчёта 5.9 Нормаль ный (в пределах референсного диапазона)10^9/л 4.0-10.0 Эритроциты, количество в крови методом автоматизированного подсчёта 4 Нормальный(в пределах референсного диапазона) 10^12/л 3.7-5.5 Гемоглобин общий, массовая концентрация в крови 131 Нормальный (в пределах референсного диапазона) г/л 120.0- 155.0 Гематокрит крови методом автоматизированного подсчёта 36.1 Нормальный (в пределах референсного диапазона) % 36.0-52.0 Средний объем эритроцита в крови методом автоматизированного подсчёта 90.3 Нормальный(в пределах референсного диапазона)76.0-96.0 Среднее содержание гемоглобина в эритроците в крови методом автоматизированного подсчёта 32.8 Патологический (вне референсного диапазона) пг 27.0-32.0 Тромбоциты в крови методом автоматизированного подсчёта 227 Нормальный (в пределах референсного диапазона) 10^9/л 150.0-400.0 Ширина распределения эритроцитов по объему,коэффициент вариации в крови методом автоматизированногоподсчёта 10.7 Патологический (вне референсного диапазона) % 11.3-16.7 Ширина распределения тромбоцитов по объему, стандартное отклонение в крови методом автоматизированного подсчёта 16.6 Нормальный (в пределах референсного диапазона) % 12.0-18.0 Средний объём тромбоцитов в крови методом автоматизированного подсчёта 8.1 Нормальный (в пределах референсного диапазона фл 8.0-15.0 Тромбоцитокрит крови 0.18 Нормальный (в пределах референсного диапазона) % 0.15-0.4 Лимфоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 2.7 Нормальный (в пределах референсного диапазона) 10^9/л 1.3-4.0 Лимфоциты, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 45.7 Патологический (вне референсного диапазона) % 18.0-40.0 Моноциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 0.2 Нормальный (в пределах референсного диапазона) 10^9/л 0.15-0.7 Моноциты, относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 3 Нормальный (в пределах референсного диапазона)% 2.0-12.0 Гранулоциты, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 3 10^9/л Нормальный (в в пределах референсного диапазона) 2.5-7.5 Гранулоциты,относительное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 51.3 Нормальный (в пределах референсного диапазона)% 50.0-75.0 Исследование скорости оседания эритроцитов Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 10 Нормальный (в пределах референсного диапазона) мм/ч 2.0-30.0 Моча: Глюкоза, обнаружение в суточной моче Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона) Билирубин, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона) Кетоновые тела,обнаружение в моче Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона) Белок, обнаружение в моче с помощью автоматизированного определения тест-полоской Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона) Уробилиноген, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Норма Нормальный (в пределах референсного диапазона) Нитриты, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Обнаружено Патологический (вне референсного диапазона) Лейкоциты, количество в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено Нормальный (в пределах референсного диапазона) Относительная плотность мочи с помощью тест-полоски>=1.030 Неопределенный Водородный показатель (pH) мочи с помощью тест-полоски 6.5 Неопределенный Эритроциты в моче с помощью тест-полоски Не обнаружено 1/ul Нормальный(в пределах референсного диапазона)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Уточните, пожалуйста, вопрос. Я не понимаю, как на него отвечать. Эти анализы никак не "зашифрованы". В связи с чем этот вопрос ко мне, тоже не совсем понятно. Могу сказать, что именно в этих анализах ничего "страшного" я не увидел. Больше я ничего сказать не могу, потому что я не знаю даже в связи с чем и зачем эти анализы были вам назначены. В чем исходно суть проблемы? Я думаю, что вам нужно задать этот вопрос доктору, который вам их назначил. У него была какая-то цель, когда он вам их назначал. Мне эта цель не известна, потому что кроме этого набора цифр вы больше не дали мне никакой информации.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.