Вопрос гепатологу №49032
19.10.2017 00:23:11
Здравствуйте.Геп.B и ВИЧ отр. Обнаружили геп. С, 1b, F 1-2, алт 250, нагрузка 1.68 на 10*5, принимаю Соф+Лед., На 21 день лечения сдал ПЦР качественный- не выявлено! Хочу устроиться на работу, а там нужно пройти тестирование на гепатиты и ВИЧ, не знаю как быть, очень хочу устроиться, но боюсь, что обнаружат антитела и откажут в трудоустройстве ((Это реально доктор, если антитела найдут, дадут отказ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно попробовать показать этот самый анализ ПЦР. Все равно никто ничего не понимает. Если Вы так сделайте, то по сути будете абсолютно правы. Сам вирус определяется в анализе ПЦР. Антитела это же "не болезнь", грубо говоря. Откажут Вам в трудоустройстве или нет, если увидят антитела к вирусу гепатита С, я знать не могу. Думаю, могут. Хотя если откажут, то это глупость, потому что ни для кого из окружающих Вы в любом случае не опасны.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:35
Олег Игоревич!!Расшифруйте пожалуйста наши анализы на гепатит С 1)а-HCV сум(M G)пол 3,001 ОПС 0,200; 2)а-HCV Jg М пол ОПС 3,016 ОПК 0,250; 3)а-HCV подтв (core NS)пол core 3.096 ОПК 0,201 NS 3.018 ОПК 0,207 Нужно проводить какое-нибудь лечение? И если да то какое? Заранее благодарна
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, у вас хронический гепатит С. Нужно ли вас лечить, можно решить только после дообследования (по минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, УЗИ печени, селезенки, воротной вены, АЛТ, непрямая эластометрия печени).
03.09.2015 16:15:01
Добрый вечер. Поясните пожалуйста как изначально формируется вирусная нагрузка в организме при хроническом процессе (почему, у кого-то низкая, а у кого-то очень высокая)? Это зависит от того сколько вируса попало в кровь или от ответа организма на вирус или от чего то другого? Как потом ведет себя это количество вируса, если человек не знает, что у него хронический гепатит, а значит не принимает лечение - увеличивается постоянно нагрузка или нет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Высокая или низкая концентрация вируса в крови (вирусная нагрузка) зависит, если говорить простым языком, от того, насколько хорошо иммунная система с ним борется. Это, конечно, крайне приблизительная формулировка. От количества вируса, попавшего когда-то в кровь, вирусная нагрузка не зависит. Концентрация вируса в крови не растет бесконечно. Она все время колеблется в каких-то пределах.
14.05.2017 17:59:01
Здравствуйте, доктор! Мне 61 год, в январе 2017 года был обнаружен гепатит С, F3. В настоящее время приступаю к ПВТ препаратом Софосвел по назначению инфекциониста. Показатели биохимического анализа крови все в норме, в клиническом анализе - низкие лейкоциты - 2,4 и тромбоциты - 41. Длительное время принимаю конкор 0,25 и эналаприл 0,25. Кроме того, в связи с тем, что у меня эрозивный гастрит и вен желудка 1 степени, гастроэнтеролог рекомендовал маалокс утром и вечером и ранитидин на ночь. Скажите, пожалуйста, совместимы ли эти препараты и схема их применения с софосвелом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Конкор и эналаприл можно. Прием препаратов снижающих кислотность (в т.ч. ранитидин и маалокс) нежелателен, потому что они могут снижать концентрацию велпатасвира в крови.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Генотип 2 или 3, то лечить. Если генотип 1, то, скорее всего, не торопиться.
03.09.2015 16:14:41
Здравствуйте прокомментируйте пожалуйста анализы:HBsAg , a-Hbe , HbeAg-, a-Hbs-, a-Hbcor Ig G , АЛТ-12 Е/л, АСТ-14 Е/л,ПЦР колличественно-3,4*10^3.нужно ли лечение?может ли a-Hbe стать отрицательным?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нет тяжелого фиброза или цирроза печени, противовирусная терапия в настоящее время не показана. Нужно наблюдать за вирусной нагрузкой, АЛТ (возможно, АКТИ-тест) и степенью фиброза в динамике. Если заболевание будет протекать "активно" или степень фиброза "прогрессировать", нужно обсуждать вопрос о противовирусном лечении. Еще на всякий случай нужно сдать анализ на гепатит D (маркеры, антитела IgG). Anti-HBe вряд ли когда-нибудь станут "отрицательными", только почему вас это волнует. Это антитела к HBe-антигену, самого HBe-антигена в крови нет. Это, скорее, хорошо, а не плохо.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.