Вопрос гепатологу №4886
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, Олег Игоревич! Я из Краснодара. 2 года назад, как и у большинства из Вашего электората, у меня совершенно случайно обнаружили гепатит С/1b, 2 раза в год сдаю анализы, АЛТ и АСТ по словам инфекциониста, в норме. От фосфоглива отказалась - давление до гипертонического криза, пью расторопшу. Инфекционист в поликлинике о результатах анализов и о лечении говорит "вообщем", больше призывает смириться с диагнозом. Поняла, что "спасение утопающего - дело рук самого утопающего". Искала гепатолога в Краснодаре, но поняла, что узкопрофильных специалистов нет. Нашла Вас. Что посоветуете: изыскать возможность и приехать в Ваш центр или все-таки есть квалифицированные врачи и у нас? Можно, конечно, смириться с приговором, пить расторопшу и ждать начало конца. Но если есть возможность вылечиться, то как это сделать, с чего и когда начинать, чтобы не было слишком поздно? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что и в Краснодаре есть врачи, которые занимаются лечением хронических вирусных гепатитов. Не думаю, что в таком большом городе никого нет. Конкретно кто и где, не могу вам сказать. Если не найдете, можете к нам приехать на консультацию. Слово "приговор" забудьте. У 70% больных хроническим гепатитом С цирроз печени развиться "не успевает". Целесообразно вам назначать противовирусную терапию или нет, можно определиться при личном общении. Основной критерий при 1-м генотипе вируса - степень фиброза. Фосфоглиф, действительно, может давать небольшое повыение давления, но гипертонические кризы - я сомневаюсь. Возможно, вам нужно отрегулировать схему приема гипотензивных препаратов (наверняка, вы их принимаете от гипертонической болезни), и все будет в этом плане нормально.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.07.2024 20:17:34
Добрый вечер, во время беременности 1.5 года назад появились антитела к гепатиту с , рнк вируса всегда был отрицательный, сдаю в гемотесте там и антетела отрицательные, сдаю через поликлинику у них кдц здоровье там положительные антитела суммарные

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый вечер. В чем вопрос? Судя по тому, что вы написали, скорее всего, гепатита С у вас нет, т.к. анализ ПЦР "отрицательный". Если вы его сдавали несколько раз (по контексту не совсем понятно), то сомнений в этом нет. Если только один раз, то чтобы убедиться, что это действительно так, скорее всего, есть смысл пересдать анализ ПЦР еще раз в динамике.
03.09.2015 16:14:36
Гепатит С ген.-1б (F3) материальная база не велика, льготами не пользуюсь, можно ли у вас начать не очень дорогое лечение .Хочется жить, стали повышаться показатели АЛТ И АСТ с 17.0 до 72.0. Инфекциониста а гепатолога и подавно у нас нет. живу в Новочеркасске.Работаю, боюсь побочных эфектов поэтому хочу лечиться в стационаре насколько это возможно? Заранее благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это, действительно, F3 и нет возможности назначать пегелированные интерфероны, то, скорее всего, все равно нужно пробовать лечить даже "дешевыми интерферонами" (плюс, естественно, рибавирин). От вас нужно понимание, что большой шанс не получить хорошего результата. Приедьте для начала на консультацию. При необходимости можно вас и госпитализировать для начала лечения.
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте, Олег Викторович! Прошу прощения за нетерпение, которое высказала по поводу первого вопроса. Большое спасибо за предыдущий ответ. Осталось для меня неясным одно: если в крови ПЦР минус, значит ли это, что и в печени вирус "спит", то есть не наносит печени вреда? Или он продолжает ее "грызть"? Что говорят Ваши опыт и практика? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в ПЦР (в крови) вируса нет и никогда не было, то, скорее всего, его нет и в печени (т.е. нет у такого человека гепатита С). Чтобы быть в этом уверенным, нужно понаблюдать на таким человеком в динамике (ПЦР в крови несколько раз в течение нескольких месяцев).
03.09.2015 16:14:43
Добрый день! Олег Игоревич, можно ли попасть к Вам на прием в субботу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Почти точно, нет.
16.06.2018 09:11:05
И ещё, доктор! Если я сдал ПЦР на все гепатиты, вирусы, то нужно ли сдавать ИФА (антитела)? Мне сказали что смысла нет, самые мощные анализы проведены, так ли это?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы исключить хронические вирусные гепатиты, нужно сдать именно HBsAg и anti-HCV (ИФА на гепатиты В и С). Если не сдавали раньше, то сдайте. Однократный отрицательный результат ПЦР на гепатиты В и С делает наличие этих болезней очень маловероятным, но, строго говоря, в такой ситуации нужно было сдать именно ИФА.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: