Вопрос гепатологу №4799

Вопрос №4799

03.09.2015 16:14:23

Е.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня месяц назад пожелтели кисти рук. Я сдал кровь на анализ: билирубин общий 9.8мкМ/л, билирубин прямой 5,2мкМ/л, общий белок 79г/л, АлАТ 14,2Е/л, АсАТ 21,2Е/л, Гамма ГТФ 19,9Ед/л, щелочная фосфатаза 199,8Е/л, тимоловая проба 0,5sh, HBsAg 0,052ОП, Анти-HCVIg(M G) 0,23КП. Сделал узи органов брюшной полости, в заключении указано: деформация желчного пузыря по типу перегиба. После обследования поставлен предположительный диагноз - жировой гепатоз.Кроме пожелтевших рук меня ничего не беспокоит. Моя работа связана с покраской автомобилей. Подскажите пожалуйста, какие мне надо сдать анализы, для постановки более точного диагноза?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это каротиновая желтуха. Это когда человек кушает много фруктов и овощей, которые содержат пигмент каротин (мандарины, апельсины, морковь и др.). Этот пигмент и откладывается в коже. Для здоровья это не опасно. Кушайте меньше таких продуктов, если вас это волнует. Никаких анализов "на каротиновую желтуху" не сдашь. Жировой гепатоз, возможно, у вас и есть, но ладони от него не желтеют.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4325

03.09.2015 16:14:15

А.

Здравствуйте. У меня обнаружили гепатит с. Можно ли записаться к вам на прием? Пройти у вас обследование? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Позвоните 89185533247 - поговорим.

Вопрос №5694

03.09.2015 16:14:39

Н.

Олег Игоревич, спасибо большое за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пожалуйста.

Вопрос №284829

22.07.2024 02:20:49

И. Юлия

Здравствуйте! Нужна консультация по вопросу применения згт, мне 26 лет, згт назначена в связи с преждевременным истощением яичников( к данному состоянию пришла в 2019 году после прохождения химиотерапии (заболевание неходжкинская лимфома)), после родов в 2022 году на кт обнаружена гемангиома в печени, на кт в 2023 году также наблюдается, без изменений. После родов была снова вынуждена вернуться на згт( схема эстрожель+утрожестан), на сегодняшний день по узи печени ничего критичного не отмечают, по анализам критическое повышение прямого билирубина 5,6мкмоль/л и общего билирубина 27.0 мкмоль/л, непрямой билирубин 21.4мкмоль/л. Сама отмечу появление желтушности слизистых глаз. Как поступать с згт в таком случае и в целом снижать билирубин?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если это именно гемангиома печени (а например, не аденома случайно), то ЗГТ не противопоказана. Наблюдать в динамике за ее размерами при этом все равно нужно. Если будет ее значительный рост, то это повод усомниться в том, что это именно гемангиома и тогда поставить вопрос об отмене ЗГТ. Билирубин у вас повышен незначительно и преимущественно за счет непрямого (свободного) билирубина. Как правило, такая ситуация не требует никакого лечения и не является поводом для волнения. Это не связано с гемангиомой. Это может быть связано с так называемым синдромом Жильбера, с приемом некоторых препаратов, с незначительным гемолизом эритроцитов (повышенный "распад" эритроцитов). При таком уровне билирубина "желтушности" склер глаз еще не будет, поэтому я позволю себе усомниться в том, что она у вас действительно есть. Приблизительно так можно оценить ситуацию по той информации, которую вы предоставили.

Вопрос №6578

03.09.2015 16:14:55

Т. Ивановна

Уважаемый Олег Игоревич!Я приняла курс ПВТ (пегинтрон 120 ребетол). Можно ли проколоть курс фофоглива ( в вену) для поддержания печени? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если все хорошо (т.е. есть хороший эффект от лечения), то "для поддержания" просто так больше ничего колоть не нужно.

Вопрос №6925

03.09.2015 16:15:02

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Я уже задавал Вам вопрос про Урсофальк. С 01.06 по 23.06 лечился в больнице с диагнозом острый вирусный гепатит А. Первичное УЗИ дало заключение: гепатоспленомегалия, диффузные изменения в печени, поджелудочной железе, расширение воротной вены, реактивный холецистит, увеличение лимфоузлов у ворот печени. Эластометрия поставила диагноз фиброз F1, средняя эластичность 6,4 кРа. С 23.06 нахожусь на амбулаторном лечении у инфекциониста в поликлинике. 2 раза сдавал кровь на биохимию. Идет повышение трансаменазы: при выписке из больницы 19.06 - 432, затем 26.06 - 500, последний анализ 06.07 - 680. Билирубин уменьшился до 16. Подскажите, то что идет повышение АЛТ - это нормальный процесс? Врач сегодня прописал к Урсофальку Фосфоглив - 10 уколов по 5 мг. в/в. Еще вопрос стоит ли принимать семена расторопши для восстановления печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так может быть. При гепатита А все равно все в конце концов нормализуется. Думаю, не нужно Вам никакой расторопши.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.