Вопрос гепатологу №10923
09.03.2016 11:36:35
Добрый день. Подскажите нам, пожалуйста, правда ли, что сейчас набраны группы людей, участвующих в исследовании новых препаратов для полного излечения от хронического гепатита В+Д? Как вы считаете, эксперимент будет удачным, удастся ли одолеть эти хронические гепатиты. Гепатит С ведь научились излечивать. Благодарны Вам за Ваш труд.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, такие исследования ведутся. Например, австралийцы уже тестируют на добровольцах новый препарат "Birinapant", который изначально разрабатывался как средство борьбы с раком. Механизм его действия приблизительно следующий. В идеале инфицированная клетка печени дает сигнал иммунной системе, о том, что ее необходимо уничтожить для предотвращения дальнейшего распространения инфекции по организму. Происходит это посредством выработки ею определенных "веществ". Вирус же наоборот старается этот сигнал блокировать. Birinapant, по данным австралийских исследований, не позволяет вирусу этого сделать, в результате чего инфицированная клетка погибает. Этот препарат тестируется как сам по себе, так и в сочетании с давно известным энтекавиром. Эффективность такого лечения в экспериментах оказалась чуть ли не 100%-ой. Если теперь окажется, что этот препарат также действует в реальности и на людях, и если он окажется безопасным сам по себе, то это может полностью изменить ситуацию с лечением хронического гепатита В. Это заболевание может оказаться в ряду тех, которые полностью лечатся. Так как вирус гепатита D может жить только вместе с вирусом гепатита В, то такая же ситуация, вероятно, будет и с ним. Получится это сделать или нет в ближайшее время, я не знаю. Могу только сказать, что то, что произошло в лечении того же гепатита С, например, еще три года назад не возможно было себе даже представить.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.12.2018 20:51:21
Добрый вечер! Прошу о консультации. Сдала анализы билирубин общий-37'1;билирубин прямой -10'1;алт-65'3;аст-31'9. Так же УЗИ показало перегиб желчного,год назад все было хорошо с ним,УЗИ печени в норме.у меня ВИЧ,принимаю арв терапию,грешу что такие показатели печени от нее,один из препаратов реатаз+ритоновир( читала что они часто дают желтушность),терапию планирую менять на другую ( если дело в этом). Боли не беспокоят,немного делить под глазами,гепатитов нет. Сейчас пью Хофитол. Подскажите как дальше действовать,насколько серьезны такие отклонения в анализах от нормы и что с этим делать.на носу праздники все таки((
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От реатаза может быть повышение АЛТ, АСТ и билирубина, но это не значит, что Вам обязательно срочно нужно его отменить и перейти на другой препарат. Вам нужно сделать эластометрию печени (оценить степень ее фиброза). Потом можно будет обсудить критично такое "повреждение" печени или нет. Также нужно оценивать, насколько необходим прием этого препарата по поводу ВИЧ. По интернету дать конкретный совет очень сложно. Пропустил почему-то Ваш вопрос ранее.
04.02.2016 07:56:15
Здравствуйте,Олег Игоревич,у меня цирроз,гепатит С1b ,купила соф+дак египетский,рибаверин противопоказан из=за аутоиммунного заболевания ,какой препарат добавить добавить к этой схеме?С уважением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1-й генотип вируса с циррозом печени может лечиться: софосбувир + даклатасвир - 24 недели или софосбувир + даклатасвир + рибавирин - 12 недель. Есть и другие схемы с другими препаратами, но к этой схеме Вы ничего больше не "добавите". Не совсем понятно, почему нельзя рибавирин. Какое у Вас "аутоиммунное заболевание"? Обычно это проблемой для назначения рибавирина не является.
21.11.2015 10:48:43
Олег Игоревич, а что с тем сайтом, теперь этот всегда будит, или это временно? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сайт фактически тот же. Изменилась его "форма", а до этого менялся его адрес. Наверное, посчитали, что так все будет более "красиво". Просто нужно привыкнуть к новой форме. Пока буду отвечать на вопросы здесь и дальше.
03.09.2015 16:14:24
операция уже была 16.03.2012г. - c-r coli unteru st 0 (pTisN0M0)гр.3, живу в Новочеркасске, могу ли по месту жительства сделать эти анализы и потом уже приехать к вам на прием? нужно ли направление или достаточно рекомендации в вывисном эпикризе?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
УЗИ и АЛТ разумно сделать по месту жительства. ПЦР + генотипирование вируса - не уверен, что делают в Новочеркасске, лучше приехать сдать к нам или в какую-нибудь лабораторию в Ростове (их много). Чтобы сдать анализ, направление не нужно.
09.04.2017 12:16:15
Добрый день,Олег Игоревич!Ответьте пожалуйста,сдала анализ пцр рнк на вирус гепатита С качественный,ответ НЕ ОБНАРУЖЕНО(сдавала в связи с положительными антителами,но NS отрицательные)На сколько можно верить пцр,бывают ли ложноотрицательные результаты,или например концентрация вируса ниже порога чувствительности метода(вроде бы я сдавала чувствительность 60 МЕ)Что посоветуете?Успокоиться или сдать что то ещё?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, такое бывает, хотя и редко. Нужно просто на всякий случай пересдать ПЦР еще раз через некоторое время. Скорее всего, Вы здоровы.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.