Вопрос гепатологу №46254
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ответил.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте Уважаемый ДОКТОР!Я по поводу своего 26 летнего сына. Сдал он анализы;Общий Билирубин общий16,3; билирубин прямой7,74АЛТ245,4;АСТ98,3;ГГТ117;щелочной фосфад 0-270 (общалась с сыном по телефону не уверена в правильности последней записи.Степень его заражение,болен он или нет. на сколько дорого лечении при таких результатах или достаточно одерживающей терапии. нам сказали что лечение до полного выздоровления стоит 15 тыс руб в неделю. от 6 месяцев до 1 года.Я не жалею денег для сына таких денег просто нет у нас.Мой сын работает в ресторане шеф повором.Боюсь,что потеряет работу.Прошу прощения за однообразность вапросав,но поверте, каждому из нас хочется получить ответ от ВАС на свой вопрос.Спасибо Мария.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лечение чего стоит 15 тысяч в неделю? О каком заболевании вы меня спрашиваете? Повышение АЛТ и АСТ (у него эти показатели повышены) часто бывает при вирусных гепатитах (но не всегда). Анализов "на гепатиты" вы не приводите. Нужно сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов, если он не сдавал его раньше. После этого хотя бы можно будет сказать, есть у него вирусный гепатит или нет.
12.10.2016 07:22:07
Добрый день,мне 52 года,сейчас прхожу противовирусную терапию гепатита с,лечение пегитроном и ребаверином,после 12 укола резко стали падать лейкоциты 1.3,гемоглабин 84,тромбоциты 100,три недели не принимала ребаверин,делала только уколы,лейкоциты поднялись до 3,сейчас у меня был 19 укол,и лейкоциты опять упали до 1.5,могу ли я закончить лечение без ребаверина,только уколы,осталось пять уколов,и каков будет исход лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Как правило, лейкоциты снижаются от интерферонов, а не от рибавирина. От рибавирина обычно снижаются гемоглобин и эритроциты. Если проблема только в лейкоцитах, то таким людям лучше не снижать дозу интерферонов, а назначать филграстим (из российских - например, нейпомакс) до конца лечения. Он "подстегивает" выработку лейкоцитов. После того как лечение будет закончено, эти проблемы сами постепенно уйдут. Насчет рибавирина в Вашем случае мне тяжело что-то сказать, потому что Вы не пишите, какой у Вас сейчас гемоглобин. Но могу сказать, что если есть какие-то выраженные побочные эффекты от рибавирина, то его почти никогда не отменяют совсем, а только уменьшают его дозу. Без него вероятность выздороветь значительно меньше, хотя я и не хочу сказать, что это не возможно.
03.09.2015 16:14:32
Здравствуйте, Олег Игоревич. У моего мужа хронический гипатит С.Передается ли он половым путем, и если мы решим родить ребенка, будет он здоров?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Передается половым путем очень редко. За весь срок совместной жизни без предохранения - в среднем около 2-3%. При зачатии ребенка вы берете на себя очень маленький риск заражения (вас). Если мать здорова, ребенок от отца, минуя мать, не заразится. Даже от матерей с гепатитом С примерно в 95% случаев рождаются здоровые дети.
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте!Ответьте пожалуйста У меня хр геп с уже 12 лет Анализы всегда сдавала были в норме после перенесенных 3х операц одна онко груди потом удален НАМ с придатками потом вентр грыжа Показатели начали расти И теперь АЛТ67 аст 30 билио 23 Вир 1в нагр 1.0 х10*6 Узи печдиффуз паренх изм печени и также поджел жел хр панкреотит Принимаю вобензим с фосфогливом креон Нужно ли мне делатьПВТ (у нас бесплатно в Мурманске) Или поддерживать себя таблетками уколоами?Боюсь что не перенесу осложнений Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если фиброз выраженный, нужно. Если не выраженный, скорее всего, не нужно. Степень фиброза точно можно определить при пункционной биопсии печени. Также достаточно точный метод - непрямая эластометрия печени (фиброскан).
24.04.2024 23:09:58
Здравствуйте, я принимаю софосбувир+велпатасвир 2-й месяц. Переодически пью габапентин утром 3 таблетки и иногда 2 вечером. Это допускается? Не снижает ли это эффективность первых двух препаратов, по скольку они из одной группы с карбамазепином? Но про сам габапентин вроде нет противопоказаний. Хотелось бы узнать ваше профессиональное мнение. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый вечер. Да, габапентин можно с этими препаратами.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.