Вопрос гепатологу №33452
19.05.2017 07:35:35
Здравствуйте! Динамика лечения гепатита С (генотип 1) ледипасвиром и софосбувиром была положительная, а через 12 недель ПЦР-анализ говорит о наличии вируса в крови. Означает ли это, что лечение не удалось? Или нужно подождать и сделать повторные анализы? И можно ли попробовать повторное лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если после лечения вирус выявляется в крови в анализе ПЦР, то да, Вам сильно не повезло. Это рецидив. Только Вы сначала еще раз посмотрите, действительно ли это анализ ПЦР, а не ИФА (маркеры). Люди очень часто их путают. Если это все-таки ПЦР, то пересдайте в другой лаборатории еще раз, чтобы исключить вероятность лабораторной ошибки. Так тоже иногда бывает. Перелечивать таких пациентов можно, но уже другими схемами. Но сначала нужно убедиться, что Вам действительно так не повезло, потому что если все делать правильно, то такое случается очень редко.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:23
Скажите,сначала у меня была вирусная нагрузка 2,7*10^6.Назначили 10 иньекций Фосфоглива в/в и Фосфоглив в капсулах по 2кап.3раза в день.Через 1,5мес.нагрузка стала 4,1*10^5.Потом ПЦР не сдавала.Отчего снизилась нагрузка,может быть причиной Фосфоглив и может ли нагрузка самостоятельно снижаться,если не употреблять ни капли спиртного и щадящая диета.Можно ли где пвт снизить нагрузку хотя бы на 1 или 2 log?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вирусная нагрузка может "колебаться" в каких-то пределах сама по себе. Все время одинаковым количество вируса в крови быть не может. Фосфоглив противовирусного действия не оказывает и вирусная нагрузка от него не снижается. "Можно ли где пвт снизить нагрузку хотя бы на 1 или 2 log?" - не понял вопрос. Сформулируйте по-другому.
03.09.2015 16:14:48
К вопросу от 11.07.2013 Олег Игорьевич. я все-таки сделала УЗИ показало старую травму, которую я и не помню: киста Беккера,ДОА бурсита,синовита,застарелый разрыв перегородки внутри миниска,посоветовали снять воспаление мазями типа быструмгель, долголит народными средствами-листы капусты и лопуха с медом- а потом нужно откачивать жидкость.Обратиться рекомендовали к хорошему травмотологу.Вопрос: не навредит ли эта операция по откачиванию жидкости ПВТ-ведь будет какой-никакой наркоз,нужно-ли прерывать ПВТ? все-таки срок ПВТ уже не маленький очень переживаю по этому поводу. Или же терпеть и ждать окончания ПВТ а потом заниматься суставом.Понимаю, что время не лечит нужно заняться этим как можно быстрей,но если при ПВТ нельзя- лучше буду терпеть- настроена окончить полный курс.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не навредит. И наркоз не навредит. Прерывать противовирусную терапию не нужно. Не нужно терпеть. Лечите сустав так, как это нужно, не обращая внимания на печень и противовирусную терапию.
12.05.2018 09:13:14
Да успокойтесь, ради бога. Ничего с Вами не будет. Если так сильно волнуетесь, то сдайте HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG. HBsAg - это сам вирус. Anti-HBs и anti-HBcore IgG - это иммунитет к вирусу (если одновременно нет HBsAg). Если есть иммунитет, но не заболеете никак. Если нет иммунитета, то можете сделать себе прививки, если так волнуетесь.
А когда проверять то прошёл только месяц ув.врач((((((
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно сейчас. Если нет ни самого вируса (HBsAg), ни антител к нему (anti-HBs и/или anti-HBcore IgG - "иммунитета"), то сделать прививки.
03.04.2018 20:08:07
Здравствуйте. Я в положении 5 месяц. Направили сделать анализ на гепатит. Сделала анализы ИФА И ПЦР на гепатит В. ИФА положительный 5190. ПЦР отрицательный, ДНК вируса гепатита В не
обнаружена или значение ниже
предела чувствительности метода
(150 – 1,0*10^8 МЕ/мл). Расшифруйте что у меня? Никаких симптомов нет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В ИФА что "положительно"? HBsAg? Если именно HBsAg, то это значит, что у Вас есть гепатит В (скорее всего, хронический гепатит В), но концентрация ДНК вируса в крови очень маленькая (ниже 150 МЕ/мл).
01.01.2016 22:54:32
Здравствуйте,у меня гепатит с 3 генотип,ф0-1, хочу лечиться ингибиторами,подскажите схему,сколько недель,раньше не лечился,других заболеваний серьёзных нет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, это может быть, например, софосбувир + даклатасвир - 12 недель. Самостоятельно делать ничего не советую.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.