Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4555

03.09.2015 16:14:19
А.
У меня гепатит с. генотип 1в.Вирусная нагрузка 2,7*10^6-это высокая или низкая нагрузка?Фиброз-2.Сдала анализ на АФП,для чего он нужен?В норме ли афп-1,26 АСТ-60,АЛТ-40 Сильно ли завышены транСаминазы?Печень правая доля-141мм,левая-91мм.Гепатомегалия.Скажите,Фиброз-2 опасен?Лечится ли он?При моем фиброзе положена ли мне группа с моими анализами,которые я указала?Остальные в пределах нормы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
АФП у вас - норма. Иногда этот показатель повышается при раке печени. АСТ умеренно повышена. АЛТ - норма. Непосредственной угрозы для жизни у вас нет. Группу инвалидности, насколько я знаю, в такой ситуации не дают.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
04.04.2019 08:14:30
Е.
Здравствуйте,скажите пожалуйста сдал анализ качественно на гепатит С после месяца приема соф+дак(Индия)Результат-обнаружено на границе чувствительности теста,чувствительность определения 60ме/мл.Это говорит о том,что вирус еще присутствует,но в небольших количествах?И стоит-ли мне продлевать терапию с 12 до 16 недель?Первичные обследлвания вывели генотип 1b,фиброз F0.Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Поясните, пожалуйста, что значит "на границе чувствительности"? Я не понимаю, что это значит. Что именно написано в анализе? Вы сдавали количественный ПЦР (вирусная нагрузка) до начала лечения и через 4 недели от начала? Или Вы сдавали только качественный ПЦР через 4 недели от начала?
21.05.2019 11:15:41
С. Нежура
Добрый день! Подскажите пожалуйста, по расшифровке анализа! Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С)- 13,4 АЛТ (аланинаминотрансфераза) 32,9 Eд/л Альфа-Амилаза общая 29,8 Eд/л АСТ (аспартатаминотрансфераза) 27,4 Eд/л Белок общий 76,9 г/л Билирубин общий 10,5 мкмоль/л Билирубин прямой (связанный) 2,3 мкмоль/л ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза) 26,3 Eд/л ЩФ (Фосфатаза щелочная) 105,9 Eд/л Anti-HCV повышен, что это значит если все остальные показатели в норме?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С), то в большинстве случаев это свидетельствует о наличии у человека хронического гепатита С. Чтобы это уточнить нужно сдать анализ ПЦР. В анализе ПЦР "ищут" сам вирус (его РНК).
03.09.2015 16:14:22
в.
доктор я забып указать гепатмт с
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Излечение" - скорее всего, нет. Но это не значит, что не нужно лечиться.
09.05.2019 02:36:46
А.
Добрый вечер.Сдали анализы,кол-во ПЦР гепатит в,расшифруйте пожалуйста:2,9×10*2?Спасибо,лечение возможно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация ДНК вируса невысокая. Это хорошо. Но только по одному этому анализу ничего сказать нельзя. Кроме этого по минимуму нужно: АЛТ, АЛТ, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:40
м.
Гепатит С-1б,выявлен в 2008 перед операцией по поводу ЖКБ,тогда же проведена биопсия-ИГА-5 баллов,фиброз-1.Первая ПВТ в 2008 году(пегасис копегус)прекращена из-за вир.прорыва через 6 мес.Фиброскан после этого лечения-20 точек-4,9Кпа-фиброз 0.Далее не лечилась.В 2011-по фиброскану-10 точек-8,1 Кпа-фиброз2.Вторая ПВТ-в 2011-2012-72 недели(пегасис копегус)-вирус ушёл где-то на 11 неделе.После 72 недель-минус,через месяц после окончания-рецидив.Сейчас 3800 мЕ/МЛ,АЛТ,АСТ повышены в 2 раза,билирубин-норма.Про психологическое состояние молчу.Каковы мои перспективы?Что посоветуете?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно, разумно было бы провести повторную биопсию печени и определить точно степень фиброза в настоящее время (фиброскан - достаточно приблизительная вещь). Или (как какая-то альтернатива биопсии): эластометрия на аппарате Aixplorer + фибротест (если результаты совпадают, информативность этих двух методов вместе близка к информативности биопсии печени). Может так оказаться, что в реальности у вас минимальная (1-я) степень фиброза. В этом случае совсем не обязательно в ближайшее время опять назначать противовирусную терапию. Если же говорить о противовирусной терапии, то при отсутствии эффекта (вирусологический прорыв, рецидив и т.д.) от "стандартного" лечения, нужно (если нужно) проводить тройную терапию (пегасис + рибавирин + телапревир), что пока что очень дорого. Скорее всего, имеет смысл серьезно об этом думать, если вы не очень "богатый" человек, при "выраженном" фиброзе (по крайней мере, 2-я степень фиброза или выше). Еще нужно понимать, что даже если это 2-я степень фиброза (как "показал" фиброскан), то вы "не умираете", т.к. хронический гепатит С почти всегда "прогрессирует" очень медленно.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.