Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №32203

04.05.2017 18:47:23
Д.
Олег Игоревич,я с Украины,(пока.....еще.....но скоро уеду на ПМЖ в Россию),лаборатория "Синево",в нашем провинциальном городке открылась совсем недавно,вот в ней и делают множество разных анализов,в том числе и тот о котором я спрашивал,только вот Вы как то некрасиво выразились"сдать на стороне",почему на стороне?в лаборатории! причем евролаба! наверное и в России такая должна быть,по крайней мере в больших городах,а может я и ошибаюсь.Очень благодарен Вам за ответы!а то у нас ни гепатологов ни инфекционистов,а терапевт не компетентен в тех вопросах что я задавал.с ув.Дамир.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Спасибо за информацию. Поузнаю ещё. "На стороне" - не в том смысле, что нужно сдать в плохой дешёвой лаборатории, а просто как бы в обход классического пути. Просто сдать сами эти биохимические показатели стоит относительно дешево, а вот за посчитать, какой степени фиброза это соответствует, берут дорого, потому что формула это как бы тайна. Моему пациенту даже одна лаборатория отказалась делать просто этот набор биохимических показателей. Сказали, только вместе с расчетом или иди откуда.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:21
Н.
Добрый день скажите пожалуйста ПВТ может влиять на менструальный цикл у меня стоит спираль Мирена,до этого все было отлично.Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Навскидку, не помню такого побочного эффекта. Тем более, мне тяжело ответить, потому что вы пишите очень неконкретно (в чем проявляется этот "побочный эффект"?, какое заболевание вы лечите? и какими препаратами?, - гепатит С?, гепатит В? и т.д.). Думаю, что что-то подобное возможно. Но в первую очередь нужно идти к гинекологу с этой проблемой. Очень вероятно, что это просто совпадение.
17.07.2017 11:50:24
А.
Добрый день. Впервые сейчас в 20 недель беременности при сдаче крови выявили антитела к гепатиту С. Антиhcv ( core) - 4.97. Ns3- 0.04, ns4-0.03, ns5- 0.03 ( везде норма до 1). Сделала узи печени - правая доля 126мм, левая 53мм, контур ровный эхогенность обычная, структура неоднородная. Печеночные стенки уплотнены V.portae -11мм,D.choledoch - 5 мм. Желчный пузырь 68*26 мм форма перегиб стенка Т 3мм уплотнена, небольшое количество гиперэхогенной чувств. Заключение - диыфузн изменение ткани печени, густая желч. Подскажите что это все значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы выяснить, есть у Вас гепатит С или нет, нужно сдать анализ ПЦР. В этом анализе "ищут" сам вирус. Возможно, его нужно будет повторить в динамике, чтобы сделать окончательный вывод. Пока у Вас нашли не сам вирус, а антитела к нему. Это такие белки, которые когда-то мог выработать Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Не у всех людей с этими антителами есть сам вирус (болезнь), хотя и у многих. Часто у людей, у которых есть только IgG к core-антигену вируса (как у Вас), самого вируса нет. Сдавайте ПЦР. Остальное (то что Вы написали) мало о чем говорит.
13.06.2016 21:09:16
А.
Здравсивуйте.Мне 21 год, 3 года сильно болят и опухают суставы суставы,ревматологи ничего не находят,обратилась к иммунологу.Обнаружили вирус Эпштейн Барра,он реактивировался.Пропила 2 курса противовирусных препаратов, человеческие иммуноглобулины,колола подкожно иммуностимуляторы. Но температура,как была,так и поднимается к вечеру 37.2-37.5,соэ с 23 выросла до 43. Сейчас перерыв в лекарствах,ничего не пью,но чувствую себя неважно. Что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, Вам в первую очередь нужно забыть про вирус Эпштейн-Барр. Он есть у большинства людей и почти ни у кого он вообще ничего не вызывает. Тем более, таких симптомов как у Вас. Дальше нужно искать другую причину Вашего заболевания. Прочтите еще ответ на предыдущий (похожий) вопрос.
07.08.2024 10:20:32
Д. Наталья
Мой отец очень долго обследуется, живет в деревне где нет врачей, приходится ездить в соседние города, а он передвигается очень тяжело. Отправляют его от одного врача к другому, прошел фгдс-ничего серьезного не выявлено, МРТ с контрастом показало асцит и далее скт (прикрепила), анализ HBsAg(кач)-положит, HBsAg(подтвержд.)-положительно. УЗИ брюшной полости в заключении :симптомы МТС печени. Онколог отправил на консилиум к печеночному, но он толком ничего не сказал, отправил домой и назначил верошпирон и далее наблюдаться у онколога, терапевта. Итог человек лежит дома, живот от асцита большой, диуретики не помогают, и врачи далее не обследуют. Мы не знаем что делать и к кому еще обратиться.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я могу дать информацию, что еще нужно сделать, чтобы уточнить ситуацию. Лечение "по интернету" я назначить не смогу. В отношении лечения я могу только ответить на какой-то конкретный вопрос. Скажу честно, что та ситуация, которую вы описали, выглядит очень плохо. В основном то, что я напишу, касается гепатита В. Если речь идет именно о метастазах в печень, то вам могут помочь только онкологи (если это, конечно, возможно). В таком случае первичная опухоль находится где-то в другом месте (например, кишечник или др.). Если это именно метастазы в печень, то более вероятно, что наличие у такого пациента гепатита В имеет очень второстепенное значение. Если же это цирроз печени и на фоне цирроза есть рак печени, то вирус гепатита В может быть причиной происходящего, но все равно в большей степени это уже к онкологу, чем, например, ко мне. Если онкологического заболевания нет (метастазы в печень или первичный рак печени), а есть цирроз печени на фоне хронического гепатита В, то эта ситуация тоже серьезная, но она имеет лучшие перспективы. В такой ситуации человеку может помочь лечение (в том числе прием специальных противовирусных препаратов). По минимуму еще нужно: 1. сдать анализ ПЦР количественный - это концентрация вируса гепатита В в крови, 2. сдать анализ на гепатит D (anti-HDV), 3. сдать анализ на альфа-фетопротеин (АФП), 4. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, билирубин и др.), 5. сделать эластометрию печени (похоже на УЗИ), 6. желательно сделать доплерографию воротной, селезеночной и печеночных вен, посмотреть их проходимость и скорость кровотока по ним (это отнстится к УЗИ-исследованиям).
29.08.2019 20:49:33
С.
Добрый день, у меня пцр на гепатит с положительный, мог я заразиться 14 лет назад, симптомов нет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, теоретически, могли. Это могло быть давно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.