Вопрос гепатологу №44076
31.08.2017 12:18:06
Здравствуйте. Подскажите, я пропил софосбувир и ледипасвир . Через месяц приема сдал анализ и наличие гепатита не показало. Я пропил еще месяц. Нудно ли пить таблетки еще один месяц? Просто не хочется лишний раз химию в организм запихивать. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Длительность лечения 8 или 12 недель. На практике в большинстве случаев лечат 12 недель. Переносятся эти препараты почти всегда хорошо. Побочные эффекты бывают очень редко.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте.Олег Игоревич,если анализ на ревмотоидный фактор увеличен в 4 раза это от гепатита он у меня есть или это самостоятельное заболевание при котором нельзя провотить лечение гепатита7спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не от гепатита. Не могу сказать вот так сходу по интернету, можно или нельзя Вам назначать противовирусную терапию (интерфероны). Нужно, чтобы ревматолог сначала поставил Вам какой-то четкий диагноз. Ревматоидный фактор может быть повышен при некоторых аутоиммунных заболеваниях суставов (насколько я помню, Вы говорили, что у Вас есть какой-то артрит), но это не значит, что у Вас однозначно именно такой случай. Ревматоидный фактор - это только один из показателей. Идите на консультацию к ревматологу, чтобы выяснить этот вопрос. Интерферон может стимулировать аутоиммунные процессы. Если это аутоиммунное заболевание суставов, риск того, что оно сильно обостриться, конечно, есть.
03.09.2015 16:14:56
Здравствуйте,у меня на следующей неделе должна начаться пвт по гепатиту с,а пару недель назад я подскользнулась и упала на левую сторону ребрами и получилось толи сломала ребро,толи сильно ушибла,не знаю,так как ренген не делала,но вроде заживает и боли потихоньку уменьшаются(но спать на лев.боку еще больно)Скажите доктор,если предположить,что у меня есть перелом ребра,можно ли при этом начинать противовирусную терапию?(тем более не хочется упускать шанс по-программе бесплатно) Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сделайте сначала снимок. Потом будете решать. В крайнем случае, думаю, можно будет лечиться и при переломе ребра. Неприятности при этом могут быть, но их риск не очень высок. Хотя, конечно, лучше бы сначала перелом, если он есть, сросся или почти сросся.
06.04.2018 08:14:07
Здравствуйте! У одного мужчины Обнаружен вирус гепатита В методом пцр количественный 2,81*10 в 3 степени МЕ/мл.
Год назад было 1,3*10в 3 степени МЕ/мл .Скажите чем опасно увеличение цифр? Можно ли планировать беременность? Нужно проводить какое либо лечение?
спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация вируса в обоих анализах невысокая. Вам нужно сдать анализ на маркеры гепатита В (HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG). Если у Вас нет ни вируса гепатита В (HBsAg), ни антител к нему (anti-HBs или anti-HBcore IgG), то Вам нужно сделать прививки против гепатита В. После этого можно беременеть и рожать ребенка. Чтобы сказать нужно его самого лечить или нет, надо дообследоваться. По минимуму это: anti-HDV (маркер гепатита D), АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени.
03.09.2015 16:14:16
Здравствуйте, доктор. Прошу Вашего совета и возможно помощи. Обратился к участковому по поводу несколько повышенного давления 130/100. Отправила на анализы. Результат:клинический анализ весь в норме. Биохимия: АЛТ-132; АСТ-144. билирубин, глюкоза, креатин, мочевина,тимоловая проба, щелочная фосфатаза,липидный профиль-норма.Сделал УЗИ брюшной полости. Печень не увеличена, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура однородная.Поджелудочная-размеры обычные, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура неоднородная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения печени по типу жирового гепотоза и диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Сдал на гепатит В и С - не обнаружены. Что это может быть? Как мне действовать в дальнейшем и какие прогнозы моего состояния здоровья?? Заранее благодарю за совет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наиболее вероятный вариант - алкогольный гепатит на фоне жирового гепатоза. Это бывает не только у законченных алкоголиков. Часто это бывает у совершенно нормальных людей, которые просто регулярно употребляют алкоголь, пусть даже и в небольших дозах. Другие менее вероятные варианты: лекарственный гепатит; "токсический" гепатит (иногда люди принимают по своей инициативе, например, пищевые добавки, сомнительные средства для похудения, пьют какие-то травки-муравки и всякую другую хрень); неалкогольный стеатогепатит; аутоимунный гепатит. Неплохо было бы повторить анализ на маркеры вирусных гепатитов в более "расширенном" виде (все маркеры вирусных гепатитов - Обл.СЭС, вирусологическая лаборатория, 7 линия, 67). Все-таки наиболее частая причина повышения АЛТ и АСТ - вирусные гепатиты. Нужно исключить полностью прием алкоголя (ни капли) и других сомнительных "веществ" и посмотреть какие будут АЛТ и АСТ (примерно через 2- 4 недели). Если сдвигов в в хорошую сторону не будет, искать другую причину (сдавать "аутоимунные маркеры" и др.). Примерно так. Но имейте в виду, по интернету полноценная консультация невозможна.
03.09.2015 16:15:07
Обнаружили хронический гепатит с , после исследования крови и УЗИ ,определили жировой гепатоз,установлен 2ой,генотип, была на приеме у инфекциониста ,сказал .что этот генотип не лечиться , так ли это на самом деле??
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не так. Даже наоборот, "обычной" противовирусной терапией (интерфероны + рибавирин) лечится достаточно хорошо.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.