Вопрос гепатологу №44076
31.08.2017 12:18:06
Здравствуйте. Подскажите, я пропил софосбувир и ледипасвир . Через месяц приема сдал анализ и наличие гепатита не показало. Я пропил еще месяц. Нудно ли пить таблетки еще один месяц? Просто не хочется лишний раз химию в организм запихивать. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Длительность лечения 8 или 12 недель. На практике в большинстве случаев лечат 12 недель. Переносятся эти препараты почти всегда хорошо. Побочные эффекты бывают очень редко.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.05.2018 19:09:58
Здравствуйте, доктор! подскажите, пожалуйста, как нам быть в такой ситуации. Выявлен был гепатит с , 3а/б,10*6 степени количество. в январе прошлого года начали пить дженерики соф и дак, через 2 месяца от начала терапии сделали пцр-не обнаружено, после окончания сразу не сдали пцр, а с температурой муж попал в больницу в июле, сделали анализы-алт 998,пцр-обнажено.но так как денег на лечение не было к врачу не пошли. практически прошел год, вчера пришли результаты анализов, сдавали количество и на генотип- не обнаружено. Подскажите, что теперь делать, какие анализы сдать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Странная какая-то история, честно говоря. Но в любом случае, если сейчас в анализе ПЦР вирус не определяется, то противовирусные препараты принимать не нужно. Скорее всего, анализ ПЦР (можно просто "качественный") и АЛТ нужно повторить несколько раз в динамике (примерно 1 раз в 3 месяца). Если, в ПЦР вирус определяться не будет (как сейчас), то от гепатита С Вы вылечились. В этом случае загадкой останется, что это было в июле (не исключено, что это был острый гепатит С, повторное заражение возможно), но это уже не так важно. Если же в ПЦР все-таки будет определяться РНК вируса гепатита С, то можно будет обсуждать вопрос о повторном лечении. Примерно так.
02.06.2017 08:26:04
Добрый день, Олег Игоревич! У меня гепатит С неактивный, генотип 1b,биохимия в норме, фиброс 0. Врач назначила лечение индийскими препаратами софосбувир+даклатасвир, а я прочитала,что для генотипа 1b предпочтительней софосбувир+ледипасвир. Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, ледипасвир несколько эффективней для 1 генотипа, чем даклатасвир.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, Олег Игоревич!
Подскажите, какие анализы и обследования положены бесплатно при гепатите. Мой терапевт из 20 поликлиники даже биохимию предлагает платно делать
Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вы получаете мед. помощь по полису ОМС, то, по логике, те исследования, которые входят в программу обязательного медицинского страхования. Я так это себе представляю. Но я не организатор здравоохранения (есть такая специальность) и не медицинский чиновник, поэтому боюсь ошибиться при ответе на ваш вопрос, уж больно там много для меня скользких моментов. Биохимию точно можно сдать в поликлинике по полису ОМС. И большинство "простых" исследований тоже.
03.09.2015 16:15:09
Добрый день,Олег Игоревич.Получается надо проходить пвт 2 раза? Сначала от 1b,затем от 3а?Или как мне быть в данной ситуации?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно подбирать такую схему лечения, чтобы она хорошо действовала и на 1-й, и на 3-й генотипы вируса, чтобы лечится одним разом от обоих.
05.11.2017 22:30:14
Здравствуйте, Олег Игоревич! На протяжении долгих лет у меня наблюдался жировой гепатоз печени. И на его фоне были повышены АЛТ и АСТ. Мне удалось избавиться от лишнего веса и АЛТ и АСТ пришли в норму. На УЗИ остались лишь незначительные диффузные изменения печени. Увы, сейчас я вынуждена подвергнуть её вынужденной лекарственной нагрузке и опасаюсь, что она может не выдержать. Всё дело в том, что я сейчас нахожусь на гормональном лечении (у меня редкое заболевание - F64.0) - применяю адрокур в таблетках и трансдермальный гель эстрожель. Более того, на фоне стресса у меня активировалась старая герпесная инфекция и для её подавления мне, по рекомендации иммунолога, приходится применять изоприназин. Это сильное противовирусное средство, которое оказывает негативное влияние на печень. Как мне быть, доктор? Как спасти свою печень и собственную жизнь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Честно говоря, не вижу сейчас особой проблемы. Изоприназин можно принимать. И другие Ваши препараты тоже. Если на фоне приема этих препаратов будет повышение биохимических проб (АЛТ и АСТ), тогда уже что-то можно обсуждать. Наверное, еще неплохо было бы сделать эластометрию печени, чтобы убедиться, что все хорошо.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.