Вопрос гепатологу №430345
06.10.2026 11:18:47
Здравствуйте. Делала КТ почек, т.к у меня МКБ и поставили диагноз гепатоспленомегалия и диффузные изменения поджелудочной.
Селезёнка увеличена до 112*51мм, контуры четкие, ровные. Структура однородная. Селезеночная вена не расширена.
Печень 242*176мм обычной формы, расположения, структура однородная, контуры четкие, ровные. Плотность при нативном исследовании +55HU. Диаметр воротной вены до 13мм. Желчный пузырь с перегибом, стенки не утолщены, содержимое гомогенно. Холедох не расширен.
Поджелудочная железа не изменена, структура однородная, плотность диффузно снижена, вирсунгов проток не визуализируется. В почках камни, лимфоузлы не увеличены. Кости без очаговых изменений.
Скажите пожалуйста, на сколько страшен этот диагноз и что делать? От чего это может быть? Ещё месяц назад все анализы были в норме и УЗИ тоже в норме.
У меня тяжесть в левом боку, будто что-то мешает, резких болей нет. При этом уже почти неделю вздутие живота и газы. Температуры нет, тошноты и головокружений тоже нет.
Появился герпес на губах, также хронический тонзиллит.
Может ли это быть и от того, что неправильное питание? Много жареной пищи и сладкого.
Имеется лишний вес. Рост 160, вес 90.
С детства был поставлен диагноз хронический холецистит и ДЖВП. Иногда бывают колящие спазмы в правом боку, но не часто.
Селезёнка увеличена до 112*51мм, контуры четкие, ровные. Структура однородная. Селезеночная вена не расширена.
Печень 242*176мм обычной формы, расположения, структура однородная, контуры четкие, ровные. Плотность при нативном исследовании +55HU. Диаметр воротной вены до 13мм. Желчный пузырь с перегибом, стенки не утолщены, содержимое гомогенно. Холедох не расширен.
Поджелудочная железа не изменена, структура однородная, плотность диффузно снижена, вирсунгов проток не визуализируется. В почках камни, лимфоузлы не увеличены. Кости без очаговых изменений.
Скажите пожалуйста, на сколько страшен этот диагноз и что делать? От чего это может быть? Ещё месяц назад все анализы были в норме и УЗИ тоже в норме.
У меня тяжесть в левом боку, будто что-то мешает, резких болей нет. При этом уже почти неделю вздутие живота и газы. Температуры нет, тошноты и головокружений тоже нет.
Появился герпес на губах, также хронический тонзиллит.
Может ли это быть и от того, что неправильное питание? Много жареной пищи и сладкого.
Имеется лишний вес. Рост 160, вес 90.
С детства был поставлен диагноз хронический холецистит и ДЖВП. Иногда бывают колящие спазмы в правом боку, но не часто.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Гепатоспленомегалия - это не диагноз. Это просто медицинский термин, который значит, что есть увеличение печени и селезенки. Если ориентироваться на этот результат КТ, то можно сказать, что большого увеличения нет. Вряд ли это является серьезной проблемой. Приходите на консультацию, будем разбираться, есть ли какая-то проблема в принципе.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.02.2019 07:14:36
здравствуйте. я парень 24г. месяц назад долгосрочно принимал антибиотики после лечения, начались неприятные ощущения с правой стороны под ребром. Как будто вздутие и выпирание и иногда с болями. Сделал узи никаких потологии не показало, кроме как есть пески в желочным они у меня довно, у меня был холицистит. Сдал биохимию крови Алт и Аст в приделах нормы но показало что прямой биллирубин повышен. Врач прописала лекарства для лечения от песка в желочным а для восстановления печени ничего не прописовала хоть я и говорил что боли есть! Вопрос таков как можно оприделить поражен ли печень в таких случаях? и как это лечиться? Для начала пью расторопшу!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По той информации, которую Вы дали, ничего определенного сказать нельзя. Скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печень нет. Чтобы в этом убедиться желательно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV) и сделать эластометрию печени (исследование похоже на УЗИ). Незначительное повышение билирубина (цифру Вы не написали; уточните, если это повышение выраженное) не имеет значения.
07.10.2024 14:45:12
Здраствуйте! Выпивал несколько недель, потом был гайморит и я принимал антибиотики, последней каплей был шашлык. У меня до этого был Стеотоз 2 степени, я принимал генерал и раз в 3 месяца курс капельниц ремаксолом. Меня ни чего не беспокоило. Сейчас очень болит в подреберье с обоих сторон. Чтобы я не съел. Город в котором я проживаю медециной не силён, сдал анализы и УЗИ, по УЗИ печень и поджелудочная увеличены. По анализам диостаза в норме а по печени и желачному анализы плохие. Наш врач отказался капать меня ремаксолом, сказал что пока печень не прийдёт в себя капаться нельзя. Прописала то что я и так принимал(гептрал, холензим и необутин) сказал чтобы пришёл на приём через 10 дней для повторной сдачи анализов.Вопрос :можно ли для лучшего эфекта принимать гептрал вместе с фосфогливом? Или лучше обратиться к более понимающему врачу?и почему нельзя капаться ремаксолом? Был на приёме у терапевта.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день.
1. Принимать гептрал и фосфоглив вместе можно, но нужно вам это или нет, я не знаю. Боли от этих препаратов не пройдут.
2. Насколько компетентен врач, к которому вы обращались, я не могу сказать.
3. Думаю, что ремаксол, скорее всего, вам не противопоказан, но по поводу него могу сказать то же самое, что написал в п. 1. - нужен он вам или нет, я не знаю; боли от него, скорее всего, тоже не пройдут.
Могу добавить следующее:
1. Если есть сильные боли в животе, то, скорее всего, нужно делать ФГДС, чтобы не пропустить язву или нечто подобное.
2. Неплохо было бы на всякий случай показать живот хирургу.
3. Вероятнее всего, вам нужно уже сейчас назначить так называемые "противоязвенные препараты" (омез, нольпаза, хайрабезол или др.), даже если при ФГДС язвы не окажется. От них может быть хороший эффект и, например, при панкреатите, потому что они рефлекторно подавляют секрецию в поджелудочной железе. От этих препаратов в ситуации, которую вы описываете, боли могут пройти.
Приблизительно так могу ответить.
24.09.2019 12:20:59
Здравствуйте муж начал принимать Софосбувир и даклатасвир, сдал анализы на 21 день Алат и Асат пришли в норме, но вирус гепатита С всё равно выявлен, скажите пожалуйста нужно ли начинать принимать паралельно рибоверин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету лечить Вашего мужа и руководить вами. Обратитесь, пожалуйста к врачу, который назначил ему лечение.
20.03.2016 10:18:38
Олег Игоревич,добрый день! А Вы знаете больных ,которые лечились именно индийскими препаратами даклатасвир+софосбувир и был результат ,которого мы так ждём!? Препарат предлагает доктор.который будет лечить.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Знаком.
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйте, спасибо за Ваш ответ, про СОЭ!!!!"Больная 1 мес. назад закончила лечение альфероном! Анализ на гепатит С, во время приема препарата был отрицательным с первого же месяца. После 4 месяцев СОэ выросло до 26, через мес. 28, сейчас уже месяц не принимает препараты СОЭ 32. Может ли СОЭ ВЫРАСТИ ИЗ - ЗА ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ, ЕСЛИ ТО, КАК ДОЛГО ЭТО МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ???
Сергей30.03.2013 14:22
Гипотетически, это может быть и из-за противовирусной терапии. Если есть, например, анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина). В целом, повышенная СОЭ не очень настораживает. Это очень мало информативный показатель. Если кроме этого человека ничего не беспокоит, то повышение СОЭ не говорит о какой-либо болезни. Не могу вот так слету по интернету сказать, когда СОЭ нормализуется."Дополню, все показатели общего анализа крови формула востановились, биохимия норма!!!!только показатели СОЭ высокие!!!!Такое возможно?????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может. Не могу дать сейчас по интернету этому 100%-е объяснение, но, еще раз говорю, сильно повышение СОЭ в такой ситуации не настораживает. Скорее всего, нормализуется СОЭ через некоторое время сама собой.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.