Вопрос гепатологу №4266
03.09.2015 16:14:14
Здраствуйте Олег Игоревич, во время беременности у меня нашли гепатит с, сейчас ребенку год и 2 месяца,в выписке из роддома (хронический гепатит с, ФНП Компенсация) и (хр.гепатит фаза репликации, латентное течение, вне обострения). что это?Ребенку делала анализы крови в 6 мес.однин был отриц, другой положительный, врач-инфекционист сказал что к году у малышки сойдет все на нет.Нужно ли ребенку повторять анализы ребенку? подскажите с чего нам начать с мужем? какое обследование? и какое лечение? Заранее благодарна за все ответы на мои вопросы!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ребенку: кровь на маркеры вирусных гепатитов (антитела к вирусу гепатита С). Если анализ будет отрицательный, он здоров (вероятность этого примерно 95%). Мужу: то же самое. Вам: приходите на обследование (или хотя бы на консультацию), если закончили кормить грудью. С собой паспорт, полис, направление из поликлиники. Скорее всего нужно будет сделать для начала: ПЦР + генотипирование, все маркеры вирусных гепатитов, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ больше всего интересуют), УЗИ гепатобилиарной зоны, селезенки, воротной вены, фиброскан (желательно). Остальное - в зависимости от результатов.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.10.2018 08:10:09
Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша консультация. 27 сентября я прошла мрт практически всего организма. Обнаружили некое образование за печенью 5 см. Ходила к гастроэнтерологу, назначили дополнительно узи. У неё было подозрение на кисту. Узист не подтвердил. Говорит больше похоже на опухоль печени, но точно не смогла определить это часть печени или нет. Позвала меня бесплатно повторно прийти к ней в поликлинику обычную, чтобы посмотрели ещё другие специалисты. Там тоже ничего нового не увидели, все говорят, что никогда такого не видели и что это такое не знают.. Гастроэнтеролог в ступоре, что дальше делать не знает. А у меня последние несколько недель появились боли, сейчас уже постоянные в грудном отделе позвоночника и шеи, но у меня никогда там не болело, только поясница, и теперь я думаю, что это возможно это образование давит и вызывает такие ощущения.. Вчера ходила к онкологу, тоже плечами пожимает, говорит надо определить что это, но как не знает. По анализам все хорошо. Я не знаю уже к кому обратиться. Вчера поступила в институт склифасофского с острой болью внизу живота, отдаёт в задний проход и сердце часто колет, хотя раньше никогда не болело или не сердце, но в том месте. Положили в гинекологию, хотя всем рассказываю, но все игнорируют. По гинекологии неделю назад делала и узи и анализы, все нормально. Я склоняюсь, что это все же эта опухоль вызывает боли. Никто меня не слышит, даже сердце проверить отказываются. Мне очень страшно, хочется уже определённости. У меня двое маленьких детей, хочу вовремя во всем разобраться.. Помогите пожалуйста!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К сожалению, по интернету я никак не смогу Вам помочь. "Новообразованиями" занимаются онкологи. Если, как Вы говорите, один онколог не знает, что это такое, то нужно идти к другому. Скорее всего, сначала Вам нужно разобраться, есть ли какая-то проблема "по гинекологии" (раз уж Вы там находитесь с болями), а затем обследоваться дальше у онколога, выяснять, что это за образование такое. КТ или МРТ, скорее всего, нужно повторить, возможно с введением каких-то контрастных веществ. В каком режиме делать КТ или МРТ это тоже вопрос к онкологу. Но поход к онкологу это совсем не значит, что обязательно найдут какое-то злокачественное образование. Все-таки большинство новообразований они доброкачественные, так что не волнуйтесь так сильно заранее. Скорее всего, все будет нормально.
07.11.2016 09:51:01
Добрый день! Лечу гепатит С препаратом Хепсинат ЛП, прошло две недели, какой анализ нужно сдать качественный или количественный? Или две недели это рано и нужно ещё подождать? Просто очень тяжело ждать, морально. Спасибо Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обычно сдают ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный) и АЛТ.
19.10.2019 09:15:25
Здравствуйте,скажите пожалуйста анализы ПЦР на гепатиты В и С, и ИФА на В и С сделанные на сроке 83 дня после возможного заражения исключают ли риск заражения?у меня вот все отрицательно ,но я все равно переживаю
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Полностью еще не исключают, но вероятность этого низкая. Повторите ИФА в срок 6 месяцев после возможного заражения. От гепатита В, кстати говоря, можно было бы и привиться. От гепатита С вакцины нет.
21.03.2017 22:20:10
Олег Игоревич , можно при гепатите с принимать такой препарат как кратал?туда входит таурин,боярышник,пустырник,таблетированная форма,был назначен неврологом,заверил,что этот препарат на печень никак плохо не влияет и функцию не нарушает,так ли это? хотелось бы узнать ваше мнение как гепатолога.спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно.
03.09.2015 16:15:07
Здравствуйте!я на противовирусной терапии пегасис180 рибавирин1200,перед пятым уколом сдала пцр кл-во.пришел результат-587728МЕ\мл,до терапии сдавала было 4,0*10 в 6 копийРНК HCV\мл.Подскажите,что это значит,и почему как-то по разному считают,что я сама не могу сравнивать.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Соотношение такое: 1 МЕ в мл = примерно 4 копии в мл. Т.е. в Вашем случае есть снижение концентрации вируса примерно в 2 раза. Это нельзя назвать хорошим эффектом от лечения. Если в срок 12 недель от начала лечения не будет снижения концентрации вируса хотя бы в 100 раз от исходной, то лечение нужно отменять из-за неэффективности.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.